执业医师考试干槽症问答题每日一练(2018.12.28)

问答题
简述牙槽症鉴别诊断。
答案：（一）拔出牙邻牙的牙体、牙髓、根尖或牙周病变
邻牙的炎症性疾病应该被除外，比如最常见的下颌阻生第三磨牙拔除术...
问答题
患者，男性，28岁。病例摘要（1）主诉：左下后牙拔除术后5天，拔牙创疼痛1天。（2）现病史：5天前，在门诊行"左下智齿拔除术"，术后前3天伤口轻度疼痛，一天前疼痛加重，呈持续性，并向头顶部放射。（3）检查：左下第三磨牙拔牙窝内空虚，有腐败坏死的残留血凝块，用棉球蘸取内容物嗅之有恶臭。左下第二磨牙远中有龋坏，深达牙本质深层，探诊酸痛，冷热诊敏感，叩诊（-）。（病例题）
答案：病例分析
（1）诊断
1）主诉诊断：左下第三磨牙干槽症。
诊断依据：有拔牙史，术后3...
问答题
简述干槽症诊断要点。
答案：1.拔牙3～4天后出现剧烈持续性疼痛，并向耳颞部、下颌下区或头顶部放射。
2.拔牙窝内空虚，或有腐败坏死的残...
问答题
简述干槽症鉴别诊断。
答案：1.拔牙后疼痛干槽症应与拔牙后疼痛相鉴别，拔牙后疼痛开始于拔牙后即日，疼痛多不严重，3～5天内消失；而干槽症则疼痛严重，...
问答题
患者，男，35岁，工程师。主诉：右下后牙拔除后伴疼痛逐渐加重3天。现病史：3天前患者于当地诊所拔除右下后牙，术后患者即有轻度疼痛，3天来疼痛逐渐加重，并向头顶部放射，口服"芬必得"后疼痛无明显缓解。既往史：否认全身系统性疾病及传染性疾病和药物过敏史。检查：48缺失，牙槽窝周围牙龈红肿，牙槽窝内空虚，探痛（+++），用棉球蘸取内容物，可闻及恶臭。33～43牙列拥挤，31远中扭转、唇侧错位。菌斑指数2，牙龈暗红，肿胀，探诊出血，牙周袋深度4～8mm，32松动Ⅱ度，31、41、42松动Ⅰ度，未查出咬合创伤。其余牙未见明显异常。X线片示：牙槽骨水平吸收至根尖1/2～1/3，骨硬板正常（图4-21-2）。病例分析1．主诉疾病的诊断和诊断依据。2．非主诉疾病的诊断和诊断依据。3．主诉疾病的治疗原则。4．全口其他疾病的治疗设计。（病例题）
答案：1.诊断
（1）主诉疾病的诊断：48干槽症。
（2）非主诉疾病的诊断：慢性局限型牙周炎。
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