执业医师考试儿科疾病问答题每日一练(2018.12.23)

问答题
软组织急性化脓性感染的鉴别诊断
答案：
1.各种软组织感染相互间的鉴别。
2.根据不同病变而与皮脂腺囊肿、气性坏疽、急性静脉炎、淋巴结核等鉴别。
问答题
简述水痘的诊断及鉴别诊断
答案：
典型病例，根据其流行病学及皮疹特点，诊断不难。结合外周血检测抗原、抗体，可确诊。
问答题
简述水痘的概念
答案：
水痘是由水痘-带状疱疹病毒引起的急性传染病，临床以斑疹、丘疹、疱疹和结痂共同存在为特征。
问答题
女孩，8岁。发热3天，皮疹2天。患儿3天前受凉后出现发热，体温38.9℃，伴有流涕、鼻塞，自服抗病毒冲剂治疗，缓解不明显。2天前头颈部、躯干出现红色皮疹，昨天已遍布全身。无呕吐，无寒战、惊厥。食欲及精神尚可，大小便及睡眠均正常。既往体健，否认药物过敏史，按时进行预防接种。家庭中无发热患者。查体：T38.7℃，P110次／分，R25次／分，BP105/65mmHg，体重24kg。急性热病容，精神可。全身皮肤可见散在充血性斑丘疹，疹间皮肤正常，双耳后、枕部、颈部可触及多个淋巴结，最大1cm×1cm，触痛（+），活动度好，结膜无充血，咽部充血。双肺未闻及干湿性啰音，心界不大，心率110次／分，律齐，未闻及杂音。腹平软，无压痛，肝脾肋下未触及。双下肢无水肿。颈无抵抗，病理征阴性。实验室检查：血常规：Hb125g/L，RBC4.6×1012/L，WBC3.8×109/L，N0.28，L0．27，Ph200×109/L。CRP正常。要求：根据以上病历摘要，请写出初步诊断、诊断依据（如有两个以上诊断，应分别写出各自诊断依据，未分别写出扣分）、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。
答案：1.初步诊断风疹。
2.诊断依据①学龄前儿童，急性起病。②发热1天后出现皮疹。24小时皮疹遍及全身。上呼吸道轻...
问答题
简述急性乳腺炎的鉴别诊断
答案：（1）乳房内积乳囊：肿虽然可表现为局部疼痛与肿块，但常无局部的红、肿与搏动性疼痛，亦无发热等全身表现，可资鉴别。