执业医师考试泌尿系统问答题每日一练(2018.10.07)

问答题
简述良性前列腺增生症的鉴别诊断。
答案：（1）膀胱颈挛缩（膀胱颈硬化症）：由慢性炎症所致。发病年龄较轻，多在40～50岁出现排尿困难症状，但前列腺不增大，膀胱镜...
问答题
女性，40岁，间断性双下肢水肿5年，乏力、头晕6个月。近5年无明显诱因间断出现双下肢水肿，夜尿2~3次，期间测血压收缩压波动于140~150mmHg，未曾就医，未予治疗。半年前渐出现乏力、头晕、恶心、食欲减退。无发作性头痛，尿量正常，睡眠可，无明显体重下降。既往：幼时患"肾炎"，有风湿性关节炎史。无高血压病史和高血压家族史，无药物过敏史。查体：T36.8℃，P92次／分，R19次／分，BP150/100mmHg。神志清，贫血貌，浅表淋巴结不大，巩膜无黄染，锁骨上未闻及血管杂音，心、肺未见异常。腹平软，肝、脾肋下未及，腹部未闻及血管杂音。双踝部凹陷性水肿。辅助检查：血常规：Hb87g/L，WBC7.8×109/L，Plt190×109/L，尿常规：蛋白（++），糖（-），RBC4～6/HP，Scr309.4μmol/L，BUN16.4mmol/L，血K+5.8mmol/L，空腹血糖5.7mmol/L，总胆固醇5.8mmol/L。要求：根据以上病历摘要，请写出初步诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。
答案：一、初步诊断及诊断依据
（一）初步诊断
1.慢性肾小球肾炎
2.慢性肾功能不全（失代偿期）...
问答题
简述尿路结石的临床表现及病理生理基础。
答案：主要症状是疼痛和血尿，极少数病人可长期无自觉症状，待出现肾积水或感染时才被发现。结石可引起局部出血、感染及瘢痕形成。长期...
问答题
简述慢性肾小球肾炎的进一步检查。
答案：（1）24小时尿蛋白定量。
（2）肝功能、肾功能、血清补体、蛋白电泳、抗ANA抗体、抗dsDNA抗体。 <...
问答题
尿路感染的概念。
答案：尿路感染是指各种病原微生物在泌尿系统生长繁殖所致的尿路急、慢性炎症反应。多见于育龄女性、老年人、免疫功能低下、肾移植和尿...