A.病程质量 B.病案质量 C.书写质量 D.归档质量 E.收集质量
A.流程设计 B.教育、培训 C.质量监控 D.可持续改进 E.程序化管理
A.无入院记录 B.无出院（死亡）记录 C.无术前小结或术前讨论 D.无死亡病例讨论记录 E.无上级医师首次查房记录
A.除医嘱需要"取消"时使用红墨水外，其他病案书写一律使用蓝黑墨水或碳素墨水 B.病案书写应当使用中文和医学术语，禁止使用不标准的简体字 C.病案书写严禁涂改，需要修改时，应当用单横线划在错字、错句上，并加以纠正 D.日常病程记录可由实习或试用期医务人员书写并由上级医师修改签名 E.每次书写结束要签署全名
A.多学科融合的专业特点 B.专业的独立性 C.协调作用 D.服务对象的多元性 E.病案管理人员的专业性
