执业医师考试颌面部间隙感染问答题每日一练(2018.07.21)

问答题
简述颌面部间隙感染临床表现。
答案：1.局部症状
（1）化脓性炎症的急性期：局部表现为红、肿、热、痛和功能障碍，引流区淋巴结肿大。炎症累及咀嚼肌...
问答题
病例摘要患者，男性，35岁，入院前20余天，由于右上后牙反复肿痛，于当地村卫生院局麻下拔除右上8。拔牙术后2天后面部略肿，深部疼痛，向颞部和右上下牙放射痛，渐渐出现张口受限，疼痛日益加重，进食困难，应用青霉素、甲硝唑、氨苄青霉素等治疗，效果不佳。患者痛苦表情，检查见右颞部、颧弓下轻度肿胀，张口度1指，上颌结节颊沟处肿胀，轻度压痛，右上8已拔除，创口好，右上7残冠，叩痛（++）。X线片示：右上7根尖区密度减低穿刺检查：颞下间隙穿刺出稠厚黄色脓液，白细胞总数12.0×109/L。（病例题）
答案：病例分析
（1）诊断：①右侧颞下间隙感染；②右上7根尖周炎。
诊断依据：
1）①拔牙术后2...
问答题
患者，男，49岁。主诉：左侧眶下区肿痛5天。现病史：患者于5天前因左侧上前牙疼痛，左侧眶下区轻微肿胀，此后肿胀疼痛加重，在当地门诊静滴抗菌药（药名、剂量不详），效果欠佳。检查：口腔颌面部不对称，左侧眶下区肿胀明显，皮肤发红、紧张、光亮，触压痛明显。左侧眼睑水肿，睑裂变窄，鼻唇沟消失。左侧眶下区无麻木。口内见24残根，上方前庭沟饱满，局部可未扪及波动感；穿刺有脓液。B超检查可液性暗区。体温38℃；白细胞20×109/L。（病例题）
答案：1.诊断
（1）左侧眶下间隙感染。
（2）24残根。
2.诊断依据
（1）病史<...
问答题
简述颌面部间隙感染诊断要点。
答案：1.依据发病因素及前述临床表现局部组织红、肿、热、痛；区域性淋巴结肿痛；有不同程度开口困难或吞咽困难；重者全身症状严重，...
问答题
颌面部间隙感染概述。
答案：口腔、颜面、颈部深面的重要解剖结构，均有致密的筋膜包绕。在这些解剖结构的筋膜之间有数量不等而又彼此相连的疏松结缔组织或脂...