肿瘤学(医学高级)女性生殖系统肿瘤配伍题每日一练(2018.07.12)

配伍题
患者，55岁，绝经4年腹胀3月入院。妇查外阴、阴道(－)，宫颈光，子宫前位，子宫直肠窝充满实质性结节、无痛，双附件区实质性包块分别为直径6cm和8cm大小，粘连、固定。B超示大量腹水，双侧附件区混合性包块。血CA125(+)。()患者50岁，不规则阴道流血1年，2周前曾行分段诊刮，病理切片报告：子宫内膜简单型增生过长。妇查子宫左侧可及6×5×5cm大小实质性肿块、光滑、活动。()患者38岁，发现双侧盆腔实质性包块1周入院。1年前曾行胃癌根治术。妇查：子宫大小质地正常，双附件区均及包块，左侧直径7cm，右侧直径10cm大小，光滑、活动。()患者25岁，妇科普查发现左侧卵巢肿块。腹部平片示左侧盆腔囊肿内充满放射透明阴影，囊壁的一圈放射密度增加。()
A．库肯勃氏瘤
B．卵巢浆液性囊腺癌
C．颗粒细胞瘤
D．卵巢未成熟畸胎瘤
E．皮样囊肿
配伍题
女性，28岁，患卵巢肿块冰冻切片为低度恶性上皮肿瘤()女性，65岁，患Ⅲc期浆液性卵巢囊腺癌，已经6周期卡铂+环磷酰胺治疗。化疗停止后3周病人便秘并有饭后严重发作性呕吐。X线检查发现多处液平面。CT示盆腔、上腹肿块并有腹水()女性，43岁，6月来盆腔疼痛妇科检查左侧卵巢肿大。血CA125100U/ml，CT检查见8cm肿块，无腹膜后和上腹部肿块()女性，17岁，3月来腹部饱满，超声发现1Ocm盆腔肿块和大量腹水。胸片右侧胸水。血AFP和HCG正常。打开腹腔发现卵巢1Ocm肿块，冰冻切片为生殖细胞()
A．腹腔镜下作卵巢切除，多处腹膜活检
B．子宫和附件全切，淋巴结病理检查，去巨块后尽量切除腹膜肿瘤
C．双侧卵巢切除和腹腔探查
D．开腹探查并腹腔肿块减瘤术
E．开腹解除肠梗阻
配伍题
卵巢生发上皮向输卵管上皮分化形成()卵巢生发上皮向宫颈粘膜分化形成()卵巢生殖细胞肿瘤生殖细胞未分化者为()卵巢生殖细胞向胚胎结构分化形成()卵巢生殖细胞向胚外结构分化形成()
A．浆液性肿瘤
B．无性细胞瘤
C．黏液性肿瘤
D．绒毛膜癌
E．畸胎瘤
配伍题
肿瘤上皮与宫颈柱状上皮相似()梅格斯综合征()Call-Exner小体()镜下印戒细胞()多为巨大卵巢囊肿()易发生蒂扭转()
A．卵巢皮样囊肿
B．卵巢黏液性囊腺瘤
C．库肯勃氏瘤
D．颗粒细胞瘤
E．纤维瘤
配伍题
患者61岁，因绝经12年阴道流血3月行宫颈活组织检查诊断宫颈鳞癌，阴道浸润达中型，未达下1/3。()患者47岁，因发现盆腔包块2月入院。术中见：子宫大小正常，右侧卵巢肿瘤5×6×6cm大小，实质性为主，表面菜花状。左侧附件外观正常。血性腹水3000ml。冰冻切片报告浆液性囊腺癌Ⅲ级。()患者15岁，发现双侧卵巢肿瘤3天入院。术中见子宫正常，双侧卵巢瘤大小各5cm和7cm，包膜完整，未见腹水。肿瘤内容物为毛发、脂肪，可见骨质。快速切片报告成熟畸胎瘤。()患者27岁，已婚未育。因左侧卵巢肿瘤剖腹探查，见左侧卵巢肿瘤直径6cm，包膜完整，实质性。快速切片报告：右卵巢颗粒细胞瘤，右卵巢未见异常，腹腔冲洗液(－)。()患者29岁，已婚未育。因左侧卵巢肿瘤剖腹探查，见左侧卵巢肿瘤直径6cm，包膜完整，快速切片报告：左卵巢浆液性囊腺癌Ⅲ级。右卵巢未见异常，腹腔冲洗液(－)。()患者47岁，因房事出血2月入院。妇查：宫颈中糜，触出血，阴道未见浸润，子宫前位大小正常，双附件区正常。切片报告：宫颈鳞癌Ⅱ级。()
A．双侧卵巢肿瘤剥除术
B．保留生殖机能的手术
C．广泛子宫切除术+盆腔及腹主动脉旁淋巴结清扫术
D．放射治疗
E．子宫全切+双附件+大网膜和腹膜后淋巴结清扫术