外科住院医师腰腿痛和颈肩痛单项选择题每日一练(2018.05.21)

单项选择题
临床初步诊断（）
A.神经根型颈椎病
B.肌萎缩型侧索硬化症
C.脊髓型颈椎病
D.脊髓空洞症
E.胸廓出口综合征
单项选择题
女性，49岁。颈肩痛5年余，出现四肢麻木，无力半年，行走时步态不稳。查体：双手尺侧以下皮肤感觉减退，双下肢肌张力增高，肌力3～4级。X线检查见颈椎骨质明显退行性改变。最可能的诊断是（）
A.颈椎增生
B.神经根型颈椎病
C.脊髓型颈椎病
D.交感神经型颈椎病
E.椎管内肿瘤
单项选择题
男性，40岁。腰扭伤后腰痛向右下肢放射2周。大小便正常。查体：腰椎右凸畸形，腰椎左侧压痛并放射至左小腿，左下肢直腿抬高试验阳性，左小腿外侧皮肤感觉迟钝，第一足趾背伸力弱。腰椎平片示腰椎右凸畸形，余无异常。CT扫描示腰4、5椎间隙，椎体左后软组织阴影1．0cm×0．6cm，左侧神经根受压。目前的治疗宜采取（）
A.平卧硬板床，理疗，药物治疗
B.立即手术治疗
C.加强腰椎被动活动锻炼
D.推拿治疗
E.针刺治疗
单项选择题
进一步检查首选（）
A.颈椎CT
B.颈椎MRI
C.脊髓造影
D.诱发电位
E.上肢肌电图
单项选择题
男性，28岁。1周前搬重物后感腰痛，伴左下肢放射痛，咳嗽、喷嚏时症状加重，不能下床活动。既往无类似发作史。查体：腰椎生理弧度消失，活动明显受限，直腿抬高仅达30°，加强阳性，左足外侧皮肤感觉减退，左跟腱反射减弱。X线平片除腰椎生理弧度消失外，未见其他异常。尿常规正常。其诊断首先考虑为（）
A.急性腰椎小关节功能紊乱
B.急性腰扭伤
C.腰_4~5椎间盘突出
D.腰₅骶₁椎间盘突出
E.腰椎弓根峡部不连