执业医师考试泌尿系统问答题每日一练(2018.01.01)

问答题
简述尿路结石的诊断要点。
答案：（1）病史和体检：病史中多有典型的肾绞痛和血尿，或曾从尿道排出过结石。查体可发现患侧肾区有叩击痛，并发感染、积水时叩击痛...
问答题
简述急性肾小球肾炎的进一步检查。
答案：尿液检查、血常规、血化学及肾功能检查、细胞学和血清学检查、血补体测定。
问答题
简述急性肾小球肾炎的治疗原则。
答案：（1）一般治疗：卧床休息、低盐饮食，有少尿时应限制液体入量。
（2）有反复发作的慢性扁桃体炎，应切除扁桃体。<...
问答题
男性，65岁，尿频、进行性排尿困难2年，加重1天。患者于2年前无明显诱因出现尿频，排尿费力，尿线分叉、变细，尿后滴沥，夜尿增多，3～4次／夜，未予诊疗。1天前患者饮酒后上述症状明显加重，尿意急迫，但不能自行排尿，全天尿量少于100ml，感下腹部胀痛不适。起病以来无发热及肉眼尿血，大便正常，体重无明显改变。既往无高血压、糖尿病病史，无肝炎、结核病史。查体：T36.4℃，P88次／分，R20次／分，BP135/85mmHg。发育正常，营养中等，皮肤未见出血点和皮疹，浅表淋结巴未触及肿大。颜面无水肿，巩膜无黄染，双肺呼吸音清晰，心界无扩大，心率88次／分，律齐，未闻及杂音。耻骨以上膨胀，腹软，无肌紧张，耻骨上10cm触及球形包块。叩诊呈浊音，肝脾肋下未触及。移动性浊音（-），表面光滑，边缘清楚，质中，无触痛，中央沟变浅，肛门括约肌张力正常。实验室检查：血常规：Hb125g/L，RBC3.82×109/L，WBC6.8×109/L，N0.7，Plt225×109/L。血肌酐101mmol/L，尿素氮6.7mmol/L。要求：根据以上病历摘要，请写出初步诊断及诊断依据（如有两个以上诊断，应分别写出各自诊断依据），鉴别诊断，进一步检查与治疗原则。
答案：一、初步诊断及诊断依据
（一）初步诊断
1.良性前列腺增生
2.急性尿潴留
问答题
简述慢性肾小球肾炎的进一步检查。
答案：（1）24小时尿蛋白定量。
（2）肝功能、肾功能、血清补体、蛋白电泳、抗ANA抗体、抗dsDNA抗体。 <...