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执业医师考试临床答辩综合练习问答题每日一练(2017.11.28)
- 问答题
郁证见于西医的哪些疾病？
答案：神经衰弱、癔症、焦虑症、围绝经期综合征、反应性精神病。
- 问答题
沈某，女，28岁，停经3月，时感腰骶小腹坠痛。答题要求：病史采集题要求根据简要病史口述应如何采集病史。
答案：采集要点
（1）现病史：根据主诉及相关鉴别询问。①应询问月经史，是否做妊娠试验，是否有恶心呕吐等妊娠反应。②是... - 问答题
虚劳与其他疾病的虚证的鉴别要点是什么？
答案：主要区别有二，
一是虚劳的各种证候，均以出现一系列精气亏虚的症状为特征，而其他病证的虚证则各以其病证的主要症状... - 问答题
张某，男，60岁，已婚，工人。1996年4月10日初诊。2年前诊断为冠心病。心前区经常疼痛，每月发作10余次，每次疼痛1～2分钟，含服硝酸甘油可以暂时缓解。近半年来，发作更频，胸部刺痛不移，夜间发作频繁，含服硝酸甘油或速效救心丸均能缓解，常觉胸闷，夜寝不安。查体：T36.5℃，P76次／分，R18次／分，BP120/80mmHg。双肺呼吸音清，心率76次／分，律齐，心脏各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。舌质紫暗，有瘀斑，舌底脉络迂曲怒张，脉沉涩。辅助检查：心电图：窦性心律，心率85次／分，律齐，V1～V5导联ST段压低约0.15mV。心肌酶、肌红蛋白、肌钙蛋白I或肌钙蛋白T等指标均正常。作出中医病证诊断及西医疾病诊断。
答案：中医病证诊断：胸痹，血瘀心脉证
西医疾病诊断：冠状动脉粥样硬化性心脏病（心绞痛）