执业医师考试龋病问答题每日一练(2017.11.26)

问答题
深龋的概述。
答案：1.概述
深龋的龋损已达到牙本质深层，接近牙髓，临床上可见到很深的龋洞。患者对冷、热、酸、甜有较中龋明显的痛感...
问答题
患者，女，33岁。主诉：左下后牙进食酸甜食物时酸胀不适感2周余。现病史：患者自半月前感觉左下后牙遇酸甜食物有酸痛感，漱口后症状消失。检查：左下7面有一墨浸状、直径约2.5mm的龋洞，探诊有酸痛感，洞深约3mm，冷诊有一过性疼痛。去净腐质后达牙本质浅层。（病例题）
答案：1.诊断（2分）
37面中龋。
2.诊断依据（2分）
（1）37近中牙面有色、形、质改变，...
问答题
患者，女，42岁，教师。主诉：左上后牙遇甜食及冷热酸痛1个月。现病史：1个月前吃甜食感到左上后牙酸软，随之遇冷热食物酸痛，尤其是冷水刷牙酸痛最明显，刺激去除后症状立即消失，从无自发痛和夜间痛，未做过任何治疗。既往史：曾因牙疼拔过牙。否认有全身系统性疾病、传染病及药物过敏史。检查：35DOB釉质缺损，呈棕黑色，探（+），质软，冷试（+）。36MO洞呈棕色，质软，探敏感，冷试（+）（图4-2-3）。35、36均无牙龈红肿，未探及牙周袋，无叩痛，无松动。46缺失，牙槽黏膜未见明显异常，X线片示无残根（图4-2-4）。病例分析1．主诉疾病的诊断和诊断依据。2．非主诉疾病的诊断和诊断依据。3．主诉疾病的治疗原则。4．全口其他疾病的治疗设计。（病例题）
答案：1.诊断
（1）主诉疾病的诊断：
35^DOB中龋（或35远中邻面中龋）；
问答题
患者，男性，21岁。病例摘要（1）主诉：右下后牙食物嵌塞，凉刺激敏感半月。（2）现病史：患者半月前发现右下后牙进食时出现食物嵌塞，凉刺激敏感症状，无自发性疼痛。（3）检查：46远中邻洞达牙本质浅层，探诊有轻度酸痛反应，冷热诊有轻度敏感，叩（-）。X线牙片示龋洞透射区至牙本质浅层。36面窝沟龋，达牙釉质层，探（-）。（病例题）
答案：病例分析
（1）诊断：46中龋。36浅龋。
诊断依据：46有刺激敏感症状，无自发痛；病损达牙本质浅层...
问答题
患者，男，52岁。主诉：全口多个牙有龋损要求修复。现病史：患者自2个月前鼻咽癌放疗后，多数牙同时患龋且进展迅速，进食冷热酸甜时酸痛，无自发病。检查：口腔内多个牙颈部广泛环状浅到中龋，探诊质软，酸痛明显。（病例题）
答案：1.诊断（2分）
全口牙齿牙颈部广泛猖獗龋。
2.诊断依据（2分）
（1）患者有接受...