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各类病案分析外科护理学病案分析问答题每日一练(2017.11.27)
问答题
张先生,65岁,吸烟30年,最近两周常出现刺激性干咳,经抗感染、止咳治疗效果不佳,患者精神紧张。请问: (1)为明确诊断,应作何种辅助检查? (2)术后放置胸腔闭式引流管,护士不小心把引流瓶打破,该如何紧急处理? (3)患者诊断为中央型肺癌,经行肺叶切除术,请讲出术后主要的护理诊断及护理措施。
答案:
(1)纤维支气管镜检查。
(2)立即将胸侧引流管扭曲,防止气体进入胸腔,或备用止血钳夹住胸管,同时鼓励病人深呼...
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问答题
某病人,女性,50岁,于今日上午在硬膜外麻醉下行胆囊切除术。术中经过顺利,回病房后应取什么卧位,有何益处?潜在的并发症有哪些?
答案:
(1)回病房后先取平卧位,待血压平稳后半卧位。
(2)①利于血液循环,并增加肺适气量;②使腹肌放松,减轻腹壁张...
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问答题
男性,70岁,突感上腹部剧痛,呈阵发性呕吐2次,系胆汁样液体,量约500ml。过去无类似病史,半年来易便秘。2小时来医院就诊,呈急性病容,血压正常,体温37.6℃,腹胀,肠鸣音亢进,可闻及金属音,右下腹有压痛,但无肌紧张,RBC4.1×1012/L,WBC9.0×109/L,N0.8,尿查:阴性。请问: (1)可能诊断是什么? (2)列出主要的护理诊断? (3)手术前后的护理措施有哪些?
答案:
(1)机械性肠梗阻
(2)护理诊断:1)疼痛2)体液不足3)舒适改变4)PC:感染性休克
(3)术前...
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问答题
某成年男性青年被汽车撞伤胸部,急诊入院。呼吸困难,发绀。BP10/6.7kPa(75/50mmHg),P124次/min。左胸饱满,左胸壁有骨擦音及皮下捻发感,叩诊鼓音,呼吸音消失。综合分析后考虑为左侧肋骨骨折、张力性气胸、皮下气肿、休克。请提出该病人主要的护理诊断。
答案:
①低效性呼吸状态;②心输出量减少;③清理呼吸道无效;④潜在并发症:肺炎、脓胸;恐惧。
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问答题
(1)术后3天内护理要点; (2)术后第6天病人体温升高,下腹部坠胀感,大便次数增多,有里急后重,解粘液便。上述病情说明发生了什么并发症?应如何护理?
答案:
(1)术后3天内护理要点:①硬膜外麻后护理,平卧,血压平稳后,取半卧位;②术后当天禁食,做好输液护理;第二天进流质;③鼓...
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