执业医师考试龋病问答题每日一练(2017.11.10)

问答题
简述浅龋鉴别诊断。
答案：1.釉质钙化不全白垩状损害，但其表面光洁，同时白垩状损害可出现在牙面任何部位，而浅龋有一定的好发部位。
2....
问答题
患者，女，42岁，教师。主诉：左上后牙遇甜食及冷热酸痛1个月。现病史：1个月前吃甜食感到左上后牙酸软，随之遇冷热食物酸痛，尤其是冷水刷牙酸痛最明显，刺激去除后症状立即消失，从无自发痛和夜间痛，未做过任何治疗。既往史：曾因牙疼拔过牙。否认有全身系统性疾病、传染病及药物过敏史。检查：35DOB釉质缺损，呈棕黑色，探（+），质软，冷试（+）。36MO洞呈棕色，质软，探敏感，冷试（+）（图4-2-3）。35、36均无牙龈红肿，未探及牙周袋，无叩痛，无松动。46缺失，牙槽黏膜未见明显异常，X线片示无残根（图4-2-4）。病例分析1．主诉疾病的诊断和诊断依据。2．非主诉疾病的诊断和诊断依据。3．主诉疾病的治疗原则。4．全口其他疾病的治疗设计。（病例题）
答案：1.诊断
（1）主诉疾病的诊断：
35^DOB中龋（或35远中邻面中龋）；
问答题
猖獗龋的概述。
答案：1.概述
龋病根据病变进展情况又可分为急性龋和慢性龋。猖獗龋是急性龋的一种，病变进展迅速，多数牙齿、多个牙面在...
问答题
患者，男，13岁，中学生。主诉：口腔检查发现右下后牙"虫牙"，要求治疗。现病史：因学校组织口腔检查，发现右下后牙发黑，建议补牙。自己无感觉。既往史：否认有全身系统性疾病、传染病及药物过敏史。检查：36窝沟呈棕色（图4-1-3）不透明。探针尖端稍加压力可插入，探质软，冷试（－），叩诊（－）。牙龈无红肿，未探及牙周袋，无松动。35咬合面中央窝有一锥形突起的牙尖（图4-1-4），高度约3mm，无磨损，探（－），冷（－），叩（－），牙龈及黏膜转折处未见明显异常。病例分析1．主诉疾病的诊断、诊断依据和鉴别诊断。2．非主诉疾病的诊断和诊断依据。3．主诉疾病的治疗原则。4．全口其他疾病的治疗设计。
答案：1.诊断
（1）主诉疾病的诊断：36浅龋（36咬合面浅龋）。
（2）非主诉疾病的诊断：35畸形中央尖...
问答题
简述浅龋诊断要点。
答案：
1.一般无症状或敏感。
2.口内检查牙齿表面呈白垩色或棕褐色改变；组织缺损，可卡住探针。
3.X线片釉质层X线透射区。