执业医师考试药物性牙龈肥大问答题每日一练(2017.09.06)

问答题
患者，女，20岁，学生。主诉：牙龈肿大2年余，影响美观。现病史：自幼有"癫痫病"，长期口服"苯妥英钠"，每天1～3片。2年前发现牙龈肿大，偶有刷牙时出血。近来发现牙龈肿大明显，咬东西时经常咬在牙龈上，而且影响美观。在当地曾给白色药片（药名不详），服用后无效而来就诊。既往史：自幼有癫痫病。检查：全口牙龈呈粉红色，有牙石、软垢堆积。牙龈乳头及附着龈呈花瓣状肿大，覆盖牙冠大部分，以前牙唇侧较为明显，龈袋内可探及牙石，无出血。33～43增生的牙龈上可见13～23的齿痕。质硬，上下颌侧切牙舌向移位。38近中阻生，龈瓣微红，盲袋无分泌物，张口度正常。病例分析1．主诉疾病的诊断、诊断依据和鉴别诊断。2．非主诉疾病的诊断和诊断依据。3．主诉疾病的治疗原则。4．全口其他疾病的治疗设计。（病例题）
答案：1.诊断
（1）主诉疾病的诊断：药物性牙龈增生。
（2）非主诉疾病的诊断：38阻生牙。
2...
问答题
简述药物性牙龈增生诊断。
答案：根据牙龈实质性增生及上述药物的长期服用史，即可作出诊断。
问答题
简述药物性牙龈增生病因。
答案：常见于苯妥英钠治疗癫痫的患者，其他药物如免疫抑制剂环孢素、钙离子通道阻滞剂如硝苯地平（心痛定）、维拉帕米等也可引起药物性...
问答题
简述药物性牙龈肥大鉴别诊断。
答案：（一）慢性龈炎慢性龈炎中有一部分表现为牙龈增生肥大，是牙龈肥大的常见疾病，好发于青少年。牙龈肥大主要局限于牙龈乳头和边缘...
问答题
简述药物性牙龈增生。
答案：1.概述
药物性牙龈增生指服用某些药物而引起的牙龈纤维增生和体积增大。长期服用抗癫痫类药物（苯妥英钠）、钙通道...