初级护师病情观察单项选择题每日一练(2017.06.09)

单项选择题
护士观察瞳孔时，不必记录的内容是（）
A.瞳孔大小
B.瞳孔形状
C.双侧瞳孔的对称性
D.双侧瞳孔的清晰度
E.对光反应
单项选择题
患者，32岁。上消化道出血，行三腔管止血，今晨护士发现出血已停止，可考虑（）
A.从食管中注牛奶
B.撤去三腔管
C.放气3分钟再注气加压
D.放气，留置观察24小时
E.口服石蜡油准备拔管
单项选择题
患者，70岁。处于缺氧且二氧化碳滞留状态时，护士应给予患者（）
A.低流量、低浓度吸氧
B.高流量、高浓度吸氧
C.吸氧但浓度小于25%
D.有创呼吸机辅助呼吸
E.无创呼吸机辅助呼吸
单项选择题
该病人的面容和表情可能出现（）
A.面色灰暗，双目无神
B.面容惊愕，眼裂增大
C.面色苍白，唇舌色淡
D.面色潮红，鼻翼扇动，呼吸急促，口唇疱疹
E.牙关紧闭，面肌痉挛，呈苦笑状
单项选择题
淤血红润期的压疮，主要表现是（）
A.局部受压的部位呈紫红色
B.局部有硬结
C.局部有水疱形成
D.局部有溃疡
E.局部组织发黑