四川住院医师外科学病例分析问答题每日一练(2017.06.19)

问答题
腹外疝进一步检查
答案：腹股沟疝的诊断一般不难，但确定是腹股沟斜疝还是直疝，有时并不容易。特别困难者，可进行疝囊造影检查。方法是：在下腹部穿刺注...
问答题
胰腺癌的辅助检查
答案：（1）血液检查。
（2）黄疸时血清胆红素进行性升高，以结合胆红素为主。
（3）肿瘤标志物：CA19-...
问答题
脾破裂［病例摘要］男性，17岁，左季肋部外伤后10小时，口渴，心悸，烦燥2小时患者今日晨起行走于驴群中时，被踢中左季肋部，当时疼痛剧烈，即至镇上医院就诊，拍片证实有肋骨骨折，卧床休息和局部固定后感觉好转，但仍有左上腹痛伴恶心。下午起床活动时觉全腹疼痛发胀，伴头晕、心悸，2小时来口渴、烦燥。查体：T37.6℃，P110次/分，Bp90/60mmHg。神清，颜面、结膜明显苍白，心肺（-），左季肋部皮下瘀斑，压痛。腹稍胀，全腹有明显压痛，以左上腹为著，肌紧张不明显，但有明显反跳痛，移动性浊音（±），肠鸣音可闻，弱。化验：Hb82g/L，WBC90×109/L。
答案：一、诊断及诊断依据
（一）诊断1.脾破裂，腹腔内出血2.肋骨骨折
（二）诊断依据1.左季肋部外伤史2...
问答题
闭合性颅脑损伤进一步检查
答案：
1.CT检查。
2.MRI检查。
3.颅内压监测。
4.脑诱发电位。
5.脑脊液检查。
问答题
胆石病、胆道感染的病因
答案：急性结石性胆囊炎的主要致病原因为：①结石突然阻塞或嵌顿于胆囊管或胆囊颈部导致胆囊管梗阻；②细菌感染：多为继发性感染，致病...