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山东住院医师感染科问答题每日一练(2017.02.02)
- 问答题
男性病人，61岁，四个月来不明原因排黏液脓血便，不成形。每天4～6次，量不多。近2～3天来感到腹胀。体检：T37.8℃，Bp96/58mmHg，P90次/分，消瘦面容，腹部隆起，无腹肌紧张，压痛但无反跳痛，左下腹可扪及一固定的质硬包块，肠鸣音亢进，移动性浊音阴性，血白细胞10.5×10/L，腹部平片提示结肠胀气。试述诊断及诊断依据、进一步检查项目及治疗原则。
答案：最可能的诊断是乙状结肠癌伴不全性肠梗阻。诊断依据是：
①65岁老年女性；
②症状：半年来不明原因排黏... - 问答题
术中如何判断绞窄性肠梗阻肠管的生机?如有可疑应如何处理?
答案：绞窄性肠梗阻手术解除梗阻原因后有以下表现，则说明肠管已无生机：①肠壁已呈黑色并塌陷；②肠壁已失去张力和蠕动能力，肠管呈麻... - 问答题
高位肠梗阻有什么特点?
答案：高位肠梗阻一般不可见肠型及肠鸣音亢进；梗阻以下无肠胀气和积液，故腹胀不明显，而残留的气和粪便还可能排出。但梗阻以上主要是... - 问答题
绞窄性肠梗阻的诊断要点有哪些?
答案：绞窄性肠梗阻的诊断要点有：①突发持续性剧烈腹痛或持续性疼痛伴阵发性加剧；②病情发展快，早期出现休克，抗休克治疗效果不佳；... - 问答题
绞窄性肠梗阻有哪些表现?
答案：绞窄性肠梗阻因病变肠袢血循环障碍而致炎症，失去活力，坏死，可出现腹部疼痛持续加重，肠鸣音减弱或消失，腹膜刺激征，肠粘膜坏...