呼吸内科学(医学高级)肺部肿瘤问答题每日一练(2016.04.14)

问答题
支气管镜检查的临床禁忌证有哪些?
答案：(1)一般情况差，体质十分虚弱。
(2)肺功能严重损害，呼吸困难明显。
(3)严重心功能衰竭或新近心...
问答题
按解剖学部位，肺癌如何分类?临床分期依据哪些因素?
答案：肺癌的解剖学部位分类分为两大类：①中央型肺癌，发生在段支气管至主支气管的癌肿称为中央型肺癌，约占3/4，以鳞状细胞癌和小...
问答题
肺癌按组织病理学如何分类?各种类型的临床特点有哪些?
答案：肺癌的组织病理学分类分为两大类：
(1)非小细胞肺癌：①鳞状上皮细胞癌：以中央型肺癌多见，并有向管腔内生长的倾...
问答题
男性，57岁，体检发现双肺弥漫性粟粒样病灶1天，无畏寒、发热，无潮热、盗汗，无胸痛、咳嗽、咯血，无明显呼吸困难。既往无结核病史及其他慢性疾病史，无长期粉尘接触史，无吸烟史。查体：生命体征正常，右侧锁骨上扪及一黄豆大小淋巴结，质硬、无压痛，双肺呼吸音清晰，未闻及啰音。入院后辅助检查结果：血常规WBC6.5×10/L，N72%，HB11g/L；血沉105mm/L，1小时末痰找抗酸杆菌6次阴性；痰脱落细胞5次阴性。问题：(1)该患者最可能的诊断是什么?需要和什么疾病鉴别?提出诊断和鉴别诊断依据。(2)选择进一步检查措施(要求价值大，损伤较小)。
答案：(1)最可能的诊断是细支气管-肺泡细胞癌，需要和粟粒性肺结核：尘肺鉴别。诊断依据：中年男性，双肺弥漫性粟粒样病灶无结核毒...
问答题
简述中心型肺癌的X线特点。
答案：中央型肺癌X线特点：①直接征象：一侧肺门类圆性阴影，边缘大多毛糙、有时有分叶表现，或为单侧性不规则的肺门部肿块。②间接征...