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单项选择题

关于骶椎麻醉(骶麻)，下列哪项是正确的

A．是硬膜外麻醉
B．别名是鞍区阻滞
C．易引起马尾综合征
D．不易发生麻醉药中毒
E．睾丸切除术可用这种麻醉方法
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单项选择题

骨盆骨折伴有失血性休克，经快速补充全血效果不佳，此时应首选

A．立即手术止血
B．快速补充晶体
C．选择性血管造影、栓塞出血血管
D．立即手术止血并固定骨折
E．腹带压迫止血
单项选择题

高渗性缺水的早期主要症状是

A．幻觉
B．谵妄
C．恶心
D．口渴
E．心悸
单项选择题

呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒的动脉血气分析可表现为

A．PaCO 2 升高，HCO 3 – 与CO 2 CP明显增高，pH正常、降低或升高
B．PaCO 2 升高，HCO 3 – 降低、正常或轻度升高，pH明显下降，AG增高
C．PaCO 2 降低、正常或轻度升高，HCO 3 – 可升高、正常或轻度下降，pH明显升高
D．PaCO 2 降低，HCO 3 – 明显降低，BE负值增大，AG升高，pH升高或接近正常
E．PaCO 2 正常或略增高、略降低，HCO 3 – 和pH正常，AG增高
单项选择题

可接受B型血的包括

A．A型血患者
B．B型血患者
C．O型血患者
D．O型血或B型血患者
E．O型血或A型血患者
单项选择题

下列哪种情况下不宜输血

A．出血性疾病
B．贫血
C．急性左心衰
D．凝血功能异常
E．大手术出血
单项选择题

下列哪项不是肠内营养的适应证

A．大面积烧伤
B．双下肢多发骨折
C．消化道瘘
D．复杂大手术后
E．脑外伤引起昏迷的病人
单项选择题

男性，60岁，6小时前双大腿中段被汽车撞伤。查体：脉率120次／min，血压70／50mmHg，双大腿中段严重肿胀，有骨擦音及反常活动，足背动脉可扪及。X线片示双股骨中段斜行骨折。此病人哪种危及生命的问题需要立即处理

A．失血性休克
B．挤压综合征
C．坐骨神经损伤
D．骨筋膜室综合征
E．缺血性骨坏死
单项选择题

男性，42岁，患重型急性胰腺炎，并发休克36小时，经抗休克治疗后行胰腺和其周围坏死组织清除、腹腔引流术。术后心率106次／min，血压12．8／8kPa(96／60mmHg)，中心静脉压0．98kPa(10cmH 2 O)，呼吸22次／min，动脉血氧分压11．5kPa(66mmHg)，尿量每小时少于20ml，尿比重1．002。考虑病人已发生

A．心功能不全
B．肺功能衰竭
C．肾功能衰竭
D．血容量不足
E．体内抗利尿激素分泌过多
单项选择题

休克患者选择以下哪种麻醉方式是错误的

A．蛛网膜下腔麻醉
B．局部浸润麻醉
C．浅全麻
D．针麻
E．阻滞麻醉
单项选择题

女性，51岁，急性化脓性胆管炎，B型超声波检查显示胆总管扩张、下端有结石数枚。血pH值7．30，脉搏124次／min，血压10．7／8kPa(80／60mmHg)。正确的治疗原则是

A．经短期积极抗休克治疗后做胆总管引流术
B．立即手术引流胆总管
C．大量输液，待血压正常后及早手术
D．联合应用广谱抗生素，不手术
E．先纠正酸中毒后再手术
单项选择题

女性，36岁。因二尖瓣狭窄手术，麻醉诱导前突发呼吸困难，发绀，咳嗽，颈静脉充盈，血压12．6／10．6kPa(95／80mmHg)，脉搏160次／min。患者存在

A．感染性休克
B．神经源性休克
C．心源性休克
D．损伤性休克
E．失血性休克
单项选择题

关于骶椎麻醉(骶麻)，下列哪项是正确的

A．是硬膜外麻醉
B．别名是鞍区阻滞
C．易引起马尾综合征
D．不易发生麻醉药中毒
E．睾丸切除术可用这种麻醉方法
单项选择题

男，70岁，乙状结肠癌根治术后2天，剧烈咳嗽后切口全层裂开，最佳处理为

A．立即回纳内脏，以后择期修复
B．麻醉下逐层缝合切口
C．麻醉下用不锈钢丝全层缝合切口
D．用干净治疗巾覆盖内脏，伤口情况稳定后再择期修复
E．用抗生素覆盖创面
单项选择题

16岁男性，因转移性右下腹痛3天入院，入院后行急症阑尾切除术，术后5天体温一直在38．4～39．2℃之间，腹泻10次／d，并伴有里急后重。此时考虑患者并发

A．切口感染
B．切口哆开
C．盆腔脓肿
D．手术后出血
E．尿路感染
单项选择题

抗菌药物在外科疾病应用中，下列哪项叙述不正确

A．抗菌药物应用可减少术后并发症，增加手术安全性
B．严重创伤、大面积烧伤应预防性应用抗菌药物
C．全身情况不良的病人，应尽量选用杀菌性的抗生素治疗感染
D．严重感染者，在体温正常、全身情况和局部感染灶好转后3～4天即可停药，不需使用更长时间
E．肾功能中度减退者，首次给药后，每次应给正常剂量的1／2～1／5
单项选择题

有关原发性腹膜炎的叙述中，下列哪项是错误的

A．病原菌多为大肠杆菌及厌氧菌的混合感染
B．肾炎及肝硬化腹水病人发病率最高
C．主要症状是突发急性腹痛，疼痛一般较剧烈
D．腹腔穿刺，脓液涂片检查有利于鉴别原发性与继发性腹膜炎
E．原发性腹膜炎治疗一般以非手术治疗为主
单项选择题

下列有关全身炎症反应综合征(SIRS)的诊断标准中错误的是

A．呼吸急促＞20次／min或过度通气
B．心率＞100次／min
C．体温＞38~C或体温＜36℃
D．白细胞计数>12×10 9 ／L或白细胞计数＜4×10 9 ／L
E．未成熟白细胞＞10％
单项选择题

甲状腺癌的常见病理类型，不包括

A．乳头状腺癌
B．滤泡状腺癌
C．未分化癌
D．鳞癌
E．髓样癌
单项选择题

有关交界痣，下列哪种说法是错误的

A．交界痣是指痣细胞集中分布在表真皮的交界位置
B．是指处于良、恶性交界状态
C．交界痣可发展为黑色素瘤
D．交界痣可分布于任何部位
E．交界痣应该手术切除
单项选择题

有关海绵状血管瘤的叙述哪项错误

A．一般由小静脉和脂肪组织构成
B．主要生长在肌肉之间
C．肿块软，界限不清
D．手术前可通过血管造影确定手术范围
E．可以通过局部注射硬化剂来治疗
单项选择题

有关恶性肿瘤的临床表现，下列不正确的是

A．常坏死出血、形成溃疡
B．局部不一定扪及肿块
C．疼痛为初发症状
D．可出现淋巴道和血道转移
E．消瘦、乏力、发热常为晚期表现
单项选择题

急诊患者，如果手术是抢救患者的唯一方案时，最符合医学道德的是

A．首先和患者沟通，征求患者的意见
B．立即进行手术
C．放弃手术，选择其他治疗方法
D．在征得患者家属或单位同意后，立即进行手术
E．患者拒绝手术时可不手术
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