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单项选择题
女性,29岁。左前臂骨折,经手法复位,小夹板固定5小时,感觉剧痛,手指麻木,肿胀,活动不灵。其主要原因是
A.神经损伤
B.神经和静脉受压
C.动脉和静脉受压
D.静脉受压
E.动脉损伤
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单项选择题
乳腺癌根治性手术中切除和清扫的范围不包括
A.胸大肌
B.胸小肌
C.锁骨上淋巴结
D.腋窝淋巴结
E.乳腺
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单项选择题
门静脉高压症大出血导致肝性脑病的原因是
A.腹水
B.脾功能亢进
C.食物中未经解毒的氨直接进入血循环
D.肝严重缺氧
E.以上都是
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单项选择题
胰十二指肠切除术最常见的并发症是
A.术后出血
B.感染
C.糖尿病
D.胆、胰瘘
E.肝衰竭
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单项选择题
下述哪种表现不是血栓闭塞性脉管炎的特点
A.病人多为男性青壮年
B.病变主要侵袭四肢中、小动静脉
C.肢体缺血症状多是周期性发作
D.反复发作游走性浅静脉炎
E.X线检查显示动脉有钙化斑
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单项选择题
男性,30岁,3年来间断性上腹痛,多在春秋发作,近10天又有上腹痛,晨呕血400ml,排柏油样便4次,自觉头晕、心悸,血压13/8Pa(98/60mmHg),心率108次/分,肝脾未触及,HBsAg(+),可能的诊断为
A.肝硬化食管静脉曲张破裂出血
B.消化性溃疡出血
C.急性胃黏膜损伤
D.食管贲门黏膜撕裂伤
E.胃癌出血
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单项选择题
女性,52岁。因车祸致腹部开放性损伤,伴少量肠管脱出,正确的紧急处理措施是
A.敞开伤口,急诊手术
B.用消毒棉垫加压包扎
C.迅速将肠管还纳入腹腔
D.用凡士林纱布覆盖,腹带加压包扎
E.用消毒碗覆盖脱出物,初步包扎伤口后迅速转送手术室
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单项选择题
为减少局麻药的吸收,常添加肾上腺素,适宜的浓度为
A.1:200万
B.1:20万
C.1:2万
D.1:0.2万
E.1:50万
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单项选择题
关于乳腺囊性增生症的叙述,错误的是
A.与内分泌功能失调有关
B.0~50岁妇女多见
C.常见于两侧乳房
D.乳房疼痛多在月经前和月经期加重
E.可见腺体组织的增生、萎缩、化生等病变
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单项选择题
男性,23岁。4天前畏寒,发热(体温39.2℃),右上臂中、上1/3内侧广泛性肿痛,皮肤略发红,皮温增高。经输液,抗生素治疗后,体温降至37.8℃。右上臂肿胀消退,但其上1/3内侧仍局限性疼痛和压痛,皮肤呈凹陷性水肿,伴功能障碍。目前最有助于明确诊断的检查是
A.血常规
B.淋巴细胞分类
C.穿刺
D.B超
E.X线检查
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单项选择题
肝囊肿囊内继发感染和出血时的处理,不宜采取的是
A.囊肿开窗引流术
B.囊肿穿刺抽液
C.应用广谱抗生素
D.肝叶切除术
E.囊肿内放置双套管,术后冲洗引流
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单项选择题
男性,20岁,乏力,食欲减退2天,上腹痛,伴恶心、呕吐,当腹痛尚未转移至右下腹前,在诊断急性阑尾炎方面具有重要意义的是
A.发热
B.白细胞显著升高
C.脐周压痛及反跳痛
D.压痛固定在右下腹
E.脐周及右下腹均有压痛及反跳痛
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单项选择题
下列造血系统疾病,不属于脾切除适应证的是
A.急性粒细胞白血病
B.遗传性球形红细胞增多症
C.多毛细胞白血病
D.丙酮酸激酶缺乏症
E.自体免疫性溶血性贫血
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单项选择题
有关急性肠系膜上动脉栓塞,以下哪项是错误的
A.早期可出现休克现象
B.腹痛剧烈,但药物常可以缓解
C.多有冠心病或房颤史
D.频繁呕吐
E.早期即表现出明显的腹膜刺激征
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单项选择题
阿米巴肝脓肿的感染途径主要是阿米巴原虫经
A.结肠溃疡穿入门静脉所属分支进入肝脏
B.淋巴系统进入肝脏
C.肝动脉进入肝脏
D.胆道进入肝脏
E.肝静脉进入肝脏
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单项选择题
下列预防术后肺不张的措施中,不包括
A.增加术后运动与咳嗽
B.术前呼吸锻炼
C.腹部手术预备腹带
D.术前2周停止吸烟
E.纤维支气管镜吸痰
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单项选择题
男性,21岁。因左小腿被蚊虫叮咬搔痒抓破皮肤1天后,出现畏寒,发热,局部烧灼样疼痛。查体:体温39℃。左小腿外侧延至大腿中下段明显红肿,局部皮温高,呈片状红疹,微隆起,色鲜红,压之褪色。正确的诊断是
A.丹毒
B.急性皮肤感染
C.厌氧链球菌性肌炎
D.坏死性筋膜炎
E.急性蜂窝织炎
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单项选择题
下列哪项可引起机械性肠梗阻
A.肠扭转
B.腹膜后血肿
C.慢性铅中毒
D.肠道功能紊乱
E.肠系膜血管栓塞
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单项选择题
怀疑闭合性肝脏损伤,拟采用腹腔灌洗,其应用价值,以下不正确的是
A.腹腔诊断性穿刺阴性,又高度怀疑肝损伤可改行腹腔灌洗
B.阳性率为60%左右
C.是一种安全、简单的诊断方法
D.灌洗液澄清,镜检无红细胞成分,则为阴性
E.灌洗液红细胞>100×10
9
/L或白细胞计数>0.5×10
9
/L,则为阳性
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单项选择题
下列腹腔镜在腹部外科的临床应用范围,不包括
A.腹腔镜探查诊断术
B.腹腔镜胆囊切除、胆总管切开探查术
C.腹腔镜胃肠、阑尾、结直肠手术
D.腹腔镜肝、胰、脾手术
E.腹腔镜下腹主动脉瘤切除手术
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单项选择题
男性,32岁。1周来发热伴会阴部疼痛,逐渐加重,大便有里急后重感,且排尿困难,直肠指诊因疼痛不合作未能进行,白细胞17.5×10
9
/L。最可能的诊断是
A.急性膀胱炎
B.肛旁脓肿
C.血栓性外痔
D.坐骨直肠窝脓肿
E.以上都不是
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单项选择题
女性,65岁。间歇性进食哽噎,胸骨后憋胀,伴消瘦2年。食管吞钡造影见食管贲门呈“鸟嘴样”改变。首先要考虑的诊断是
A.贲门失弛缓症
B.食管腐蚀性狭窄
C.食管癌
D.食管炎
E.食管痉挛
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单项选择题
女性,29岁。左前臂骨折,经手法复位,小夹板固定5小时,感觉剧痛,手指麻木,肿胀,活动不灵。其主要原因是
A.神经损伤
B.神经和静脉受压
C.动脉和静脉受压
D.静脉受压
E.动脉损伤
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单项选择题
男性,56岁。因肠梗阻3天入院,患者主诉口渴、全身无力、不能起坐,检查:脉搏120次/分,血压75/60mmHg,眼窝内陷,皮肤弹性差,尿比重1.004,血清Na
+
130mmol/L,最可能的诊断是
A.等渗性缺水
B.低渗性缺水
C.高渗性缺水
D.缺钠性休克
E.慢性缺水
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单项选择题
以下对胰腺假性囊肿的论述,正确的是
A.急、慢性胰腺炎的并发症,腹部外伤也可形成
B.胰管破裂,胰液流出刺激周围组织浆膜形成的纤维包膜,囊内壁无上皮细胞
C.增大产生压迫症状、继发感染形成脓肿、破溃形成胰源性腹水
D.破向胃、结肠形成内瘘使囊液得以引流而愈合
E.以上都是
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单项选择题
手术中输血后,发现手术野渗血不止和低血压,最可能是出现了哪种输血并发症
A.过敏反应
B.循环超负荷
C.细菌污染反应
D.溶血反应
E.高钾血症
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单项选择题
胃十二指肠溃疡病,不需外科手术治疗的情况是
A.胃十二指肠瘢痕性幽门梗阻
B.胃十二指肠溃疡急性穿孔,腹腔污染严重
C.溃疡恶变
D.36岁,男性,因十二指肠溃疡引起严重腹痛
E.复合溃疡,经正规内科治疗无效
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单项选择题
全身麻醉时,二氧化碳蓄积的早期表现,一般不会出现
A.呼吸加深
B.脉搏加快
C.血压下降
D.肌张力增加
E.面部潮红
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单项选择题
男性,21岁。25分钟前左胸部被刀刺伤。就诊时烦躁不安,面色苍白,随后出现意识淡漠。查体:脉搏细弱,血压测不到。左胸第4肋间胸骨旁2cm处可见一长2cm伤口,心音遥远、微弱。最可能的诊断是
A.心脏贯通伤
B.左侧气胸
C.左侧血胸
D.左侧血气胸
E.胸腹联合伤
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单项选择题
下列血液成分中,最适合用于因多次输血而有发热反应的是
A.浓缩红细胞
B.全血
C.冰冻红细胞
D.少浆血
E.洗涤红细胞
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单项选择题
克罗恩病又称局限性肠炎、肉芽肿性肠炎、慢性肠壁全层炎,其临床特点,下列不正确的是
A.发病年龄多在15~40岁,发病和免疫反应有关
B.可侵及胃肠道的任何部位,最多累及回肠末端,受累肠段呈节段性分布,与正常肠段分界清楚
C.除一般消化道症状外,可并发急腹症、肠穿孔、肠梗阻
D.气钡双重对比造影可见卵石样充盈缺损或“线样征”
E.一经确诊,宜及早手术
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单项选择题
择期手术患者手术当日晨的体温>38.5℃,正确的处理是
A.给予退热药物后手术
B.物理降温后手术
C.暂停手术
D.应用抗生素后手术
E.不用特殊处理,继续进行手术
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单项选择题
女性,30岁。因颈外侧部切割伤大出血引起休克,已做了抢救,反映补充血容量成功的最好临床指标是
A.口渴减轻
B.动脉血氧分压上升
C.血红蛋白浓度上升
D.尿量增加
E.呼吸频率、脉率减慢
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单项选择题
下列应激性溃疡出血的紧急处理,正确的是
A.先采用保守治疗,重点是抑制胃酸分泌,保护胃黏膜
B.应用组胺H受体拮抗剂和抗酸剂
C.应用生长抑素及其衍生物(善得定,Sandostatin)
D.仍不能止血,行胃大部切除或全胃切除术
E.以上都是
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单项选择题
门静脉高压症非手术治疗的基本措施中,不包括
A.病因治疗、休息、饮食及支持疗法
B.经内镜注射硬化剂急症止血及预防再出血
C.完全胃肠外营养
D.三腔双囊管压迫止血
E.应用血管加压素、生长抑素和β受体阻滞剂等药物
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单项选择题
某患者长期输注静脉高营养,出现高渗性非酮症昏迷,原因是
A.胰岛素分泌不足
B.中枢神经系统功能失常
C.深静脉插管感染导致的败血症
D.渗透性利尿、水电解质酸碱平衡紊乱
E.营养液被污染
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