单项选择题

某患者出现低热和严重咳嗽一周，无肌肉疼痛。X线胸透显示左肺叶弥散性间质性肺炎，白细胞数正常。上述病例中，最快速的实验诊断是

A．冷凝集试验
B．病毒分离培养
C．补体结合试验
D．痰标本的革兰染色镜检
E．细菌培养

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单项选择题

患者女性，52岁。反复多关节肿痛五年，累及双手近端指间关节、掌指关节、腕关节，伴晨僵2小时/天，平常口干，眼干，反复口腔溃疡，查体：双手指尺侧偏斜，握拳不能。该患者诊断最大的可能性是

A．骨关节炎
B．风湿热
C．类风湿关节炎
D．干燥综合征
E．系统性红斑狼疮

单项选择题

患者女性，52岁。反复多关节肿痛五年，累及双手近端指间关节、掌指关节、腕关节，伴晨僵2小时/天，平常口干，眼干，反复口腔溃疡，查体：双手指尺侧偏斜，握拳不能。对明确诊断价值最小的检查项目是

A．RF
B．CRP
C．ESR
D．抗ENA抗体
E．抗CCP抗体

单项选择题

患者男性，60岁。镜下血尿病史三个月，本次咯血入院，临床疑诊显微镜下多血管炎。对该患者有特异性的检查是

A．PR3-ANCA
B．MPO-ANCA
C．ANA
D．抗ENA抗体
E．ACA

单项选择题

患者男性，60岁。镜下血尿病史三个月，本次咯血入院，临床疑诊显微镜下多血管炎。目前临床上最常用于MPO-ANCA特异性的检测方法是

A．放免法
B．酶免法
C．免疫印迹法
D．免疫荧光法
E．流式细胞法

单项选择题

患者女性，60岁。双膝关节疼痛5～6年，活动时明显，休息缓解。若怀疑自身免疫病首选的检查项目是

A．ESR
B．ASO
C．CRP
D．ANA
E．抗ENA抗体

单项选择题

患者女性，60岁。双膝关节疼痛5～6年，活动时明显，休息缓解。若有关自身免疫性疾病筛查试验阳性，还应检查的项目有

A．ESR
B．ASO
C．抗dsDNA抗体
D．Ig
E．抗ENA抗体

单项选择题

患者女性，36岁，主诉近年来明显肥胖，月经失调，抵抗力下降。体检可见患者向心性肥胖，血压高，体毛增多。实验室检查：血糖升高，葡萄糖耐量降低，血钠升高，血钾、钙降低，血皮质醇升高，血浆ACTH升高，ACTH兴奋试验强反应。对该患者的诊断最可能是

A．下丘脑或垂体性肾上腺皮质功能亢进症
B．肾上腺皮脂腺瘤
C．肾上腺皮质腺癌
D．异源性ACTH综合征
E．肾上腺皮质功能减退症

单项选择题

患者女性，36岁，主诉近年来明显肥胖，月经失调，抵抗力下降。体检可见患者向心性肥胖，血压高，体毛增多。实验室检查：血糖升高，葡萄糖耐量降低，血钠升高，血钾、钙降低，血皮质醇升高，血浆ACTH升高，ACTH兴奋试验强反应。如果患者的试验室检查结果为血浆ACTH明显升高，而ACTH兴奋试验无反应，则对患者的诊断最可能是

A．下丘脑或垂体性肾上腺皮质功能亢进症
B．肾上腺皮脂腺瘤
C．肾上腺皮质腺癌
D．异源性ACTH综合征
E．肾上腺皮质功能减退症

单项选择题

某患者出现低热和严重咳嗽一周，无肌肉疼痛。X线胸透显示左肺叶弥散性间质性肺炎，白细胞数正常。最可能的诊断是

A．肺炎链球菌性肺炎
B．肺炎支原体性肺炎
C．严重急性呼吸窘迫综合征
D．流行性感冒
E．军团病

单项选择题

某患者出现低热和严重咳嗽一周，无肌肉疼痛。X线胸透显示左肺叶弥散性间质性肺炎，白细胞数正常。上述病例中，最快速的实验诊断是

A．冷凝集试验
B．病毒分离培养
C．补体结合试验
D．痰标本的革兰染色镜检
E．细菌培养