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单项选择题

患者，男，22岁。近1周来无明显诱因出现四肢对称性紫癜，略突出皮面，瘙痒。该患者出现紫癜最可能的机制是

A．血管异常
B．血小板数量不足
C．血小板功能低下
D．维生素K 1 缺乏
E．抗凝物质增多
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单项选择题

支气管哮喘是指

A．过敏体质
B．气道慢性炎症
C．支气管平滑肌痉挛
D．支气管平滑肌萎缩
E．慢性气道感染
单项选择题

患者一侧瞳孔直接对光反应消失，间接对光反应存在，病变位于

A．同侧视神经
B．对侧视神经
C．视交叉
D．同侧动眼神经副核
E．对侧动眼神经副核
单项选择题

目前认为多数人肾小球疾病是

A．遗传性疾病
B．感染性疾病
C．结缔组织疾病
D．免疫介导的疾病
E．代谢性疾病
单项选择题

肺结核合并癫痫患者，需要谨慎使用

A．异烟肼
B．链霉素
C．利福喷丁
D．吡嗪酰胺
E．乙胺丁醇
单项选择题

肾病综合征典型症状大量蛋白尿的主要产生原因是

A．肾小管重新吸收能力降低
B．血浆胶体渗透压下降
C．肾小球毛细血管基底膜的滤过作用受损
D．肝脏合成蛋白的能力增加
E．肾血流量增加
单项选择题

对风湿性心脏病主动脉瓣狭窄和先天性主动脉瓣狭窄鉴别诊断最明确的是

A．儿童时期发现胸骨右缘第2肋间有粗糙的收缩期杂音
B．心电图示左心室肥厚和劳损
C．X线示升主动脉扩张
D．超声心动图示主动脉瓣的解剖结构
E．超声心动图示室间隔肥厚
单项选择题

DIC患者在消耗性低凝期应输入

A．新鲜全血
B．新鲜血浆
C．浓缩红细胞
D．血小板
E．洗涤红细胞
单项选择题

地方性斑疹伤寒的传染源主要是

A．患者
B．鸡
C．家鼠
D．蚊子
E．苍蝇
单项选择题

最准确反映尿浓缩功能的是

A．尿胆原
B．尿蛋白定量
C．尿比重
D．尿渗透压
E．尿酸碱度
单项选择题

慢性肺源性心脏病患者，提示右心室肥厚、扩大的体征除外

A．叩诊心浊音界向左下扩大
B．剑突下心脏搏动增强
C．肺动脉瓣区第二心音亢进
D．三尖瓣区出现收缩期杂音
E．胸骨左缘第3～4肋间收缩时搏动强而持久
单项选择题

与原发性肺结核特点相符的是

A．右肺尖结核病变
B．肺门厚壁空洞
C．肺门、纵隔淋巴结肿大
D．右肺阴影
E．双肺粟粒样改变
单项选择题

Cushing病主要是由于

A．下丘脑一垂体性ACTH分泌过多所致
B．异源性ACTH分泌过多所致
C．肾上腺炎性改变所致
D．肾上腺恶性肿瘤所致
E．肾上腺结节样增生所致
单项选择题

上消化道大量出血的标准是

A．短期内出血超过1000ml
B．短期内出血超过1100ml
C．短期内出血超过1200ml
D．短期内出血超过1300ml
E．短期内出血超过1500ml
单项选择题

系统性硬化病引起的皮肤病变可分为

A．4期
B．3期
C．5期
D．7期
E．8期
单项选择题

类风湿关节炎的病理特征是

A．关节囊炎
B．骨髓炎
C．肌腱炎
D．腱鞘炎
E．滑膜炎
单项选择题

属于襻利尿药的是

A．氢氯噻嗪
B．氯噻酮
C．甘露醇
D．呋塞米
E．螺内酯
单项选择题

肌肉受累可以出现重症肌无力危象的是

A．表情肌
B．咀嚼肌
C．呼吸肌
D．眼外肌
E．四肢骨骼肌
单项选择题

苯、烷化剂等化学物质有致白血病最常见的类型是

A．急性非淋巴细胞白血病
B．慢性非淋巴细胞白血病
C．毛细胞白血病
D．慢性淋巴细胞白血病
E．急性粒细胞白血病
单项选择题

影响毒物作用的因素中错误的是

A．与毒物的量有关
B．毒性与毒物的结构有关
C．人体敏感性强则毒性大
D．与进入人体的途径无关
E．与接触时间有关
单项选择题

最准确评价肾功能的指标是

A．尿蛋白
B．血肌酐水平
C．血清肌酐率
D．肌酐清除率
E．菊粉清除率
单项选择题

主动脉瓣关闭不全的周围血管体征，不包括的是

A．颈动脉搏动明显
B．收缩期和舒张期二重杂音（Duroziez征）
C．水冲脉
D．随心脏搏动的点头征
E．奇脉
单项选择题

最易并发肺脓肿的肺炎是

A．流感嗜血杆菌肺炎
B．支原体肺炎
C．铜绿假单胞菌肺炎
D．金黄色葡萄球菌肺炎
E．病毒性肺炎
单项选择题

一氧化碳中毒主要损害的器官是

A．肾脏
B．肝脏
C．大脑和心脏
D．消化系统
E．肌肉系统
单项选择题

可导致患者体检发现颈静脉扩张伴搏动的病变是

A．心包积液
B．右心室心肌梗死
C．甲状腺功能亢进
D．上腔静脉综合征
E．三尖瓣关闭不全
单项选择题

不出现于下运动神经元瘫的临床表现是

A．肌张力减低
B．腱反射消失
C．病理反射阳性
D．肌肉萎缩明显
E．瘫痪以肌群为主
单项选择题

引起二尖瓣狭窄大咯血的是

A．肺淤血
B．支气管内膜结核
C．支气管静脉曲张破裂
D．肺栓塞
E．慢性支气管炎
单项选择题

最有代表性的微炎症肾小球病变是

A．微小病变肾病
B．硬化性肾病
C．局灶节段性肾小球硬化
D．毛细血管周围增生性肾炎
E．系膜弥漫性肾小球肾炎
单项选择题

克罗恩病突发剧烈腹痛和腹肌紧张考虑

A．进餐过多、过快
B．局部肠痉挛
C．肠梗阻
D．急性肠穿孔
E．肠蠕动增快
单项选择题

引起心力衰竭发病和死亡的主要原因是

A．心室重构
B．心室内附壁血栓
C．心内膜下心肌梗死
D．限制型心肌病
E．病毒性心肌炎
单项选择题

下列不属于洋地黄中毒表现的是

A．恶心、呕吐
B．视物模糊
C．房室传导阻滞
D．室性期前收缩
E．多饮
单项选择题

诊断原发性甲状腺功能减退症最敏感的指标是

A．血清TPOAb
B．TT 4
C．FT 3
D．TSH
E．甲状腺摄碘率
单项选择题

全身血液循环的调节中，正确的是

A．冠脉循环对氧的摄取率可达50％
B．静脉系统容纳全身55％的循环血容量
C．肾血流量为心排血量的20％
D．体内各脏器血流量差异不大
E．全身血管阻力主要由静脉血压决定
单项选择题

支气管扩张症最常见的有意义的体征是

A．贫血貌
B．哮鸣音
C．消瘦
D．杵状指
E．固定性湿啰音
单项选择题

嗅到花香味突然出现发作性咳嗽，离开即可减轻，常提示其患有

A．支气管哮喘
B．支气管炎
C．肺气肿
D．肺癌
E．肺炎
单项选择题

不符合地方性斑疹伤寒的是

A．多见于热带和亚热带
B．其病原为普氏立克次体
C．人群普遍易感性
D．鼠蚤为传播媒介
E．潜伏期为1～2周
单项选择题

肾前性急性肾衰竭的诱因不包括

A．大量利尿
B．心功能不全
C．双侧输尿管结石
D．大量失血
E．大量脱水
单项选择题

属于机体特异性免疫应答的是

A．胃液的杀菌作用
B．巨噬细胞的吞噬作用
C．中性粒细胞增多
D．白细胞介素一2分泌增多
E．杀伤性T淋巴细胞活性增强
单项选择题

心脏压力负荷是指

A．心脏收缩时所承受的阻抗负荷
B．静脉压是心室肌的后负荷
C．心脏收缩、舒张时的心腔容积
D．心脏舒张时所承受的容量负荷
E．心脏收缩时所承受的容量负荷
单项选择题

肾综合征出血热早期休克的最主要原因是

A．小血管通透性增加，血浆外渗，血容量锐减
B．心肌损害
C．肠道出血或继发感染
D．弥散性血管内凝血
E．肾功能不全
单项选择题

患者，男，18岁。因发热头痛10小时于1月2日入院。体温39．9℃，血压110/70mmHg (14．6/9．3kPa)，神志恍惚，全身散在出血点，颈抵抗(+)，凯尔尼格征(+)，确诊此病的最重要方法是

A．血常规
B．头颅CT
C．脑脊液常规
D．脑脊液细菌培养
E．脑脊液生化
单项选择题

患者，男，22岁。近1周来无明显诱因出现四肢对称性紫癜，略突出皮面，瘙痒。该患者出现紫癜最可能的机制是

A．血管异常
B．血小板数量不足
C．血小板功能低下
D．维生素K 1 缺乏
E．抗凝物质增多
单项选择题

患者，男，54岁。双手腕关节肿痛6个月，双手第3、4指间关节肿痛，双手第2掌指关节肿痛3个月，晨僵4小时，测体温37．5℃，最可能的诊断是

A．强直性脊柱炎
B．银屑病关节炎
C．骨关节病
D．类风湿关节炎
E．风湿性关节炎
单项选择题

患者，女，53岁。双手腕关节肿痛半年，双手第3、4指间关节肿痛，双手第2掌指关节肿痛3个月，晨僵2小时，低热，最可能的诊断是

A．系统性红斑狼疮
B．皮肌炎
C．骨关节病
D．类风湿关节炎
E．多发性肌炎
单项选择题

患者，女，48岁。皮肤巩膜黄染半年，伴瘙痒，食欲缺乏，大便颜色变浅，性状正常，病后无腹痛及发热，否认肝炎史。查体：巩膜皮肤中度黄染，皮肤有抓痕，心肺听诊正常；腹平软，无压痛。肝肋下1cm，质软，无压痛；脾未扪及。化验：SGPT20U，γ一GT80U/L，尿胆红素阳性，尿胆原阴性。能作出明确的定位及定性诊断的检查是

A．ERCP
B．腹腔镜
C．钡餐
D．胃镜
E．肝扫描
单项选择题

患者，男，26岁。因劳累时气短，起立或者运动时出现眩晕就诊，查体：心脏轻度增大，胸骨左缘第3～4肋间有收缩期喷射性杂音，心尖部也可听到收缩期杂音。超声心动图示室间隔与左心室后壁增厚，其比值＞1．3，最可能的诊断是

A．高血压心脏病
B．肥厚型心肌病
C．室间隔缺损
D．扩张型心肌病
E．主动脉瓣狭窄
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