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单项选择题
目前,肾移植主要的适应证是慢性肾衰竭,其最常见病因为
A.慢性肾盂肾炎
B.慢性肾小球肾炎
C.糖尿病肾病
D.自身免疫性肾病
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单项选择题
男,58岁,6个月前曾患急性心肌梗死,近3个月来偶于快跑时出现胸闷,持续约1小时。心电图提示V
1
~V
5
导联ST段抬高3mm。查体:左侧心界扩大,心尖搏动弥散,心尖部可闻及3/6级收缩期杂音。该患者最可能的诊断为
A.急性心肌梗死
B.变异型心绞痛
C.心室壁瘤
D.急性心包炎
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单项选择题
男,34岁。咯鲜血半小时。就诊时仍有鲜血咯出。咳嗽不显著,无咳痰及呼吸困难。既往有类似情况出现,可自行停止。否认慢性心肺疾病史。查体:双肺呼吸音清晰。胸部X线片未见异常。为明确诊断,首先应进行的检查是
A.支气管动脉造影
B.支气管镜
C.肺动脉造影
D.胸部CT
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单项选择题
结核性胸膜炎的胸腔积液检查,最常见的性质是
A.渗出性
B.漏出性
C.乳糜性
D.血性
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单项选择题
男,45岁,腹胀乏力3年。查体:肝肋下1.5cm,双侧乳房增大,轻压痛,未触及肿块。双侧腋窝淋巴结和锁骨上淋巴结无肿大。导致乳房增大最可能的原因是
A.乳腺癌
B.乳腺增生症
C.肝硬化
D.慢性粒细胞增多症
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单项选择题
患者,男,60岁。反复咳嗽、咳痰15年,1周前受凉后畏寒、发热、咳脓痰、气急。查体:T38℃,R22次/分,双肺底可闻及少量湿啰音。目前,该患者最主要的治疗措施是
A.抗感染
B.持续低浓度给氧
C.解痉平喘止咳
D.小剂量洋地黄
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单项选择题
幽门螺杆菌感染引起消化性溃疡的机制与下列哪项无关
A.抑制环氧合酶(COX)
B.分泌生长抑素的D细胞减少
C.十二指肠碳酸氢盐分泌减少
D.胃黏膜屏障功能受损
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单项选择题
关于增生型肠结核的临床表现,不正确的是
A.可触及腹部肿块
B.一般无发热
C.多有腹泻黏液稀便
D.可引起肠梗阻
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单项选择题
急性肾小球肾炎患者几乎均有的临床表现是
A.血尿
B.蛋白尿
C.水肿
D.肾区疼痛
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单项选择题
急性肾衰竭维持期的水电解质失常表现为
A.高磷血症
B.高钙血症
C.高钠血症
D.低钾血症
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单项选择题
脾切除对下列哪种疾病的治疗最有效
A.自身免疫性溶血性贫血
B.遗传性球形细胞增多症
C.遗传性椭圆形细胞增多症
D.阵发性睡眠性血红蛋白尿
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单项选择题
白血病患者,18岁,左眼眶可见1.5cm×2.0cm×2.0cm大小肿块,眼球突出。该患者最可能的白血病类型是
A.急单白血病
B.急淋白血病
C.急粒白血病
D.慢淋白血病
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单项选择题
不属于异位ACTH综合征临床特点的是
A.不依赖ACTH
B.尿17-羟、17-酮增高
C.常伴低钾性碱中毒
D.无垂体瘤表现
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单项选择题
女性,28岁,肥胖伴闭经2年。查体:BP180/112mmHg,向心性肥胖,满月脸,皮肤菲薄,腹壁皮肤可见紫纹。为鉴别Cushing综合征和肥胖症,应首选的检查是
A.血、尿皮质醇
B.尿17-羟、17-酮测定
C.小剂量地塞米松抑制试验
D.大剂量地塞米松抑制试验
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单项选择题
女,36岁。心悸、怕热、多汗3个多月,体重下降5kg。查体:无突眼,双手细颤,甲状腺Ⅱ°大,可闻血管杂音,心率108次/分,结合实验室检查确诊为Graves病甲亢。白细胞3.0×10
9
/L,肝功能ALT46U/L,AST36U/L。患者能否用核素
131
I治疗的关键检查是
A.甲状腺
131
I摄取率
B.甲状腺核素扫描
C.抗甲状腺抗体水平
D.血白细胞计数
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单项选择题
下列哪项不是类风湿关节炎的关节外表现
A.皮下类风湿结节
B.面部红斑
C.Felty综合征
D.心包炎
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单项选择题
为了促进毒物从体内尽快排出,下列哪种毒物中毒首选血浆置换进行血液净化
A.苯巴比妥
B.水杨酸
C.蛇毒
D.氯酸盐
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单项选择题
最适合神经阻滞的局麻药是
A.普鲁卡因
B.丁卡因
C.利多卡因
D.布比卡因
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单项选择题
不引起特异性感染的致病菌是
A.梭状芽胞杆菌
B.真菌
C.溶血性链球菌
D.结核杆菌
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单项选择题
关于胃肠道手术围手术期处理的叙述,不正确的是
A.十二指肠溃疡伴幽门梗阻患者,术前需行洗胃治疗
B.结肠癌手术患者,应于术前5天开始口服肠道抗菌药物
C.胃和空肠手术后,肠道功能的恢复需2~3天
D.空肠造瘘管可在术后第2天开始滴入营养液
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单项选择题
目前,肾移植主要的适应证是慢性肾衰竭,其最常见病因为
A.慢性肾盂肾炎
B.慢性肾小球肾炎
C.糖尿病肾病
D.自身免疫性肾病
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单项选择题
胆总管结石和胰头癌的主要鉴别点是
A.有无胆囊肿大
B.有无胆总管增粗
C.有无进行性黄疸
D.有无腹部疼痛
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单项选择题
男性,30岁,咳嗽、高热、右上腹痛2天。体检:T39.0℃,皮肤巩膜无黄染,右下肺呼吸音粗糙,可闻及少量湿啰音。腹部平坦,右上腹轻压痛,无反跳痛,未及包块,肠鸣音正常。血常规:WBC18.2×10
9
/L,NO.92。本例最可能的诊断是
A.急性胆囊炎
B.十二指肠溃疡穿孔
C.胆石症
D.急性肺炎
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单项选择题
下列哪项不属于直肠癌的临床表现
A.大便时肛门部肿物脱出
B.大便变形、变细
C.尿频、尿痛、血尿
D.排便习惯改变
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单项选择题
对鉴别上下消化道出血可能有帮助的是
A.粪便潜血阳性
B.血尿素氮升高
C.血肌酐升高
D.血氨升高
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单项选择题
男,59岁,血吸虫病史20年,近2年内上消化道反复出血4次,均保守治疗止血。诊断为门静脉高压症伴食管胃底静脉曲张,准备行脾切除+贲周血管离断术,术中离断的血管不包括
A.胃冠状静脉
B.胃短静脉
C.胃网膜右静脉
D.左膈下静脉
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单项选择题
早期血栓闭塞性脉管炎的症状主要是
A.下肢剧烈疼痛
B.间歇性跛行
C.足背动脉搏动消失
D.皮肤苍白
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单项选择题
患者,男,54岁,无痛性肉眼血尿2天就诊。体检:双肾无叩痛,左上腹可扪及肿块,大小4.0cm×3.0cm×3.0cm,轻压痛。静脉尿路造影提示左肾盏拉长、狭窄、受压变形。首诊考虑
A.肾积水
B.肾癌
C.肾结石
D.肾囊肿
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单项选择题
女,17岁,左膝内下硬性肿块3月,无痛。X线片示:左胫骨干骺端内侧有一疣状突出物,大小2cm×2.5cm,界限清楚,无骨膜反应。诊断首先考虑
A.骨肉瘤
B.骨软骨瘤
C.骨巨细胞瘤
D.骨囊肿
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单项选择题
抽屉试验常常用于检查
A.膝关节脱位
B.半月板损伤
C.交叉韧带断裂
D.髌骨骨折
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单项选择题
腰椎间盘突出症与椎管内肿瘤最有意义的鉴别检查方法是
A.X线片
B.CT
C.MRI
D.血管造影
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