单项选择题

风湿性心瓣膜病与下列哪种细菌反复感染有关

A.甲族乙型溶血型链球菌
B.甲族丙型溶血型链球菌
C.乙族乙型溶血型链球菌
D.乙族丙型溶血型链球菌
E.葡萄球菌

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单项选择题

心脏病患者出现心源性呼吸困难时，其护理措施下列哪项不正确

A.嘱患者平卧位，以减轻心脏负担
B.保持情绪稳定，降低交感神经兴奋性
C.加强生活护理，减少体力活动
D.供给氧气
E.密切观察呼吸困难、心功能变化情况

单项选择题

端坐呼吸的概念是

A.多发生在夜间，睡眠中突然憋醒
B.体力活动时发生呼吸困难，休息可缓解
C.休息时患者感到呼吸困难，不能平卧，被迫取坐位或半卧位
D.体力活动时发生呼吸困难，口含硝酸甘油可缓解
E.睡眠中憋醒，被迫站立位伴咳粉红色泡沫痰

单项选择题

引起心前区疼痛最常见的原因是

A.心血管神经官能症
B.急性心包炎
C.结核性干性胸膜炎
D.心绞痛、心肌梗死
E.严重主动脉瓣狭窄

单项选择题

心悸患者体检时发现下列哪项，应及时与医师联系

A.心率和脉搏加快
B.心律规则
C.心律不规则
D.心搏增强
E.心率增快且出现呼吸困难

单项选择题

心源性水肿的特点是

A.从身体疏松部位开始，如眼睑
B.从身体下垂部位开始，久站立者以踝内侧、胫前部明显
C.易伴胸水
D.易伴腹水
E.久站者易有骶尾部、会阴部水肿

单项选择题

心源性呼吸困难最先出现的是

A.端坐呼吸
B.阵发性夜间呼吸困难
C.劳力性呼吸困难
D.心源性哮喘
E.急性肺水肿

单项选择题

对心源性水肿患者实施的护理措施要点中，哪项不妥

A.限制钠盐
B.嘱患者应保持身心休息，以减轻心脏负荷
C.使用利尿剂后特别观察呼吸的变化
D.保持皮肤清洁、干燥，防止破损和感染
E.控制输液速度

单项选择题

心源性呼吸困难是指

A.各种理化因素刺激支配心脏神经的传入纤维
B.自觉心跳加快、心慌或伴心前区不适的主观感受
C.心衰引起体循环系统静脉淤血，致组织间隙液体过多
D.暂时性广泛脑组织缺血、缺氧引起急性短暂可逆性意识丧失
E.各种心脏病发生左心功能不全时，由于肺淤血致呼吸费力，呼吸频率、节律异常

单项选择题

右心衰竭临床表现下列哪项不妥

A.食欲不振、少尿、肝区胀痛
B.早期在身体疏松部位出现水肿，如眼睑
C.颈静脉怒张
D.肝肿大、压痛
E.口唇、甲床出现紫绀

单项选择题

慢性心力衰竭发病机制下列哪项不妥

A.慢性心衰早期通过心率加快、心肌肥厚及心腔扩大可提高心排血量
B.心衰早期神经内分泌系统激活，增加血管阻力，水钠潴留以维持血液灌注压
C.失代偿期心肌肥厚致心肌损伤和坏死
D.失代偿时持续性心脏扩大，可加重心肌损伤
E.失代偿期神经内分泌系统长期活性增加仍可维持血液灌注压

单项选择题

有关左心衰竭病理生理及临床表现的描述，下列哪项不正确

A.最早是劳力性呼吸困难
B.晚期出现端坐呼吸
C.咳嗽、咳痰呈白色泡沫样
D.如发生急性肺水肿则咳大量粉红色泡沫痰
E.病理生理改变为体循环淤血

单项选择题

肝颈静脉回流征阳性定义正确的是指

A.急性肝淤血者可出现肝肿大、压痛
B.长期右心衰时肝持续淤血，可形成肝硬化
C.心源性肝硬化伴黄疸和肝功能损害
D.右心衰时，可见颈静脉怒张，与静脉压变低有关
E.有颈静脉怒张者，压迫其腹部或肝，回心血量增加使颈静脉怒张更明显

单项选择题

右心衰竭皮肤粘膜发生紫绀(或发绀)的原因是

A.体循环静脉淤血
B.体循环血流缓慢
C.血液中氧分压降低
D.体循环血液中还原血红蛋白增多
E.血液中二氧化碳潴留增多

单项选择题

心力衰竭时对患者基本治疗方法是

A.控制钠盐摄入量
B.水肿明显时应限制水的摄入量
C.持续氧气吸入
D.限制体力和心理活动
E.使用利尿剂

单项选择题

下列药物中保钾利尿剂为

A.双氢克尿塞(氢氯噻嗪)
B.环戊甲噻嗪
C.螺内酯、氨苯蝶啶
D.呋塞米
E.丁尿胺

单项选择题

在心力衰竭治疗中减轻心脏前负荷药物中，下列哪项不正确

A.氨苯蝶啶
B.双氢克尿塞
C.呋塞米
D.硝酸甘油
E.肼肽嗪、卡托普利

单项选择题

在心力衰竭治疗中减轻心脏负担的措施中，下列哪项不妥

A.身心休息
B.低盐、吸氧
C.使用利尿剂
D.扩血管药物应用
E.使用洋地黄类药物

单项选择题

使用洋地黄类药物的绝对禁忌证是

A.急性心肌梗死24小时内
B.严重房室传导阻滞
C.肥厚型梗阻型心肌病
D.洋地黄中毒或过量
E.心房颤动或扑动

单项选择题

洋地黄类药物易发生毒性反应的原因中，下列哪项不妥

A.洋地黄类药物治疗剂量和中毒剂量接近
B.心肌严重受损如急性心肌梗死、急性心肌炎
C.低血钾、严重缺氧、肝肾功能受损
D.更易发生在老年人
E.更易发生在青、中年人

单项选择题

洋地黄类药物常见毒性反应中，下列哪项不正确

A.食欲不振、恶心、呕吐
B.室性期前收缩二联律
C.窦性心动过缓
D.出血性膀胱炎
E.头痛、视物模糊、黄绿色视

单项选择题

洋地黄类药物的常见心血管系统毒性反应为各种心律失常，其中最常见是

A.室上性心动过速伴房室传导阻滞
B.房室传导阻滞
C.室性期前收缩(室早)二联律
D.长期房颤者心律变得规则
E.窦性心动过缓

单项选择题

洋地黄类药物较严重的毒性反应是

A.胃肠道反应：食欲不振
B.神经系统反应：黄视、绿视
C.呼吸系统反应：呼气中有烂苹果味
D.心血管系统反应：各种心律失常
E.泌尿系统反应：血尿、蛋白尿

单项选择题

发现洋地黄类药物毒性反应时，应及时处理，其措施下列哪项是错误的

A.停洋地黄类药物
B.停用排钾利尿剂
C.补充钾盐
D.纠正心律失常
E.对缓慢心律失常可用利多卡因治疗

单项选择题

急性肺水肿的处理措施中，下列哪项不妥

A.两腿下垂坐位或半卧位
B.皮下注射或静推吗啡
C.遵医嘱西地兰缓慢静脉注射
D.给予持续氧吸入，流量2～4L/min
E.利尿剂、血管扩张剂及氨茶碱缓慢静脉滴注

单项选择题

成人正常窦房结冲动频率是

A.小于20次/分
B.小于60次/分(一般40～60次/分)
C.60～100次/分
D.100～160次/分
E.180～200次/分

单项选择题

对电复律后患者的护理措施中，下列哪项不妥

A.绝对卧床24小时，严密观察心律、心率、呼吸、血压
B.观察神志、肢体活动
C.遵医嘱给予抗心律失常药物
D.观察电击局部皮肤有无灼伤
E.植入侧的手臂、肩部应制动

单项选择题

责任护士对心律失常患者进行健康教育时，下列哪项不妥

A.注意休息、劳逸结合
B.防治原发病、避免诱因，教会患者、家属测量脉搏、心律的方法
C.遵医嘱服用抗心律失常药物，定期门诊复查
D.少量多餐、禁烟酒
E.选择高脂、高热量、刺激性食品以促进食欲

单项选择题

风湿性心瓣膜病与下列哪种细菌反复感染有关

A.甲族乙型溶血型链球菌
B.甲族丙型溶血型链球菌
C.乙族乙型溶血型链球菌
D.乙族丙型溶血型链球菌
E.葡萄球菌

单项选择题

风湿性心瓣膜病最常受累的瓣膜为

A.主动脉瓣
B.肺动脉瓣
C.二尖瓣
D.主动脉瓣及肺动脉瓣
E.三尖瓣

单项选择题

正常二尖瓣口面积大约是

A.1cm²
B.小于1.5cm²
C.2cm²
D.3cm²
E.4～6cm²

单项选择题

风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄最常出现的早期临床症状是

A.劳力性呼吸困难
B.阵发性夜间呼吸困难
C.急性肺水肿咳粉红色泡沫痰
D.食欲不振、肝区痛、双下肢浮肿
E.胸水、腹水

单项选择题

风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄最重要的体征是

A.心尖部可闻及全收缩期粗糙吹风样杂音
B.心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音
C.第二主动脉瓣区可听到舒张早期叹气样杂音
D.主动脉瓣区可听到粗糙收缩期吹风样杂音
E.脉压大而产生周围血管征如水冲脉、毛细血管搏动、枪击音等

单项选择题

风心病主动脉瓣关闭不全患者的早期症状是

A.主诉心悸、头部强烈搏动感
B.乏力、疲劳
C.左心衰竭表现
D.右心衰竭表现
E.全心衰竭表现

单项选择题

风心病哪类瓣膜损害可引起左心室排血量显著降低，出现心绞痛、眩晕、甚至猝死

A.主动脉瓣关闭不全
B.二尖瓣狭窄
C.二尖瓣关闭不全
D.主动脉瓣狭窄
E.肺动脉瓣关闭不全

单项选择题

风湿性心瓣膜病首要潜在并发症，也是本病就诊及致死的主要原因是

A.心律失常
B.栓塞
C.亚急性感染性心内膜炎
D.肺部感染
E.充血性心力衰竭

单项选择题

风心病最多见的心律失常是

A.室性早搏
B.房性早搏
C.心房颤动
D.阵发性室上速
E.窦性心动过速

单项选择题

风心病二尖瓣狭窄伴有房颤者，一旦血栓脱落引起周围动脉栓塞时，其中最为常见的栓塞部位是

A.肺栓塞
B.下肢动脉
C.肾动脉
D.脑动脉
E.肠系膜上动脉

单项选择题

风心病长期卧床的心力衰竭患者，当下肢静脉血栓形成时，如血栓脱落可导致的栓塞部位是

A.脑栓塞
B.肾栓塞
C.肺栓塞
D.足背动脉栓塞
E.肠系膜动脉栓塞

单项选择题

治疗风心病的根本方法是

A.保护心功能
B.改善心功能
C.手术如二尖瓣分离术
D.积极预防风湿活动
E.控制风湿活动

单项选择题

责任护士观察全身动脉、静脉栓塞发生的征兆时，下列哪项不妥

A.脑栓塞可引起偏瘫
B.四肢动脉栓塞可引起剧烈疼痛
C.肠系膜动脉栓塞可致剧烈腰痛
D.肾动脉栓塞可引起严重腰痛、血尿
E.肺栓塞可引起严重胸痛、呼吸困难、咯血等

单项选择题

急性心肌梗死患者最早出现、最突出的症状是

A.心源性休克
B.心律失常
C.疼痛
D.心力衰竭
E.胃肠道症状如恶心、呕吐

单项选择题

急性心肌梗死患者死亡主要原因是

A.心源性休克
B.疼痛性休克
C.心力衰竭
D.脑血管痉挛
E.心律失常

单项选择题

急性心肌梗死心律失常发生率最高的时间为急性心梗后

A.头24小时内
B.2～3天
C.4～5天
D.1周
E.2周

单项选择题

急性前壁心肌梗死易发生的心律失常类型为

A.快速室性心律失常
B.房室传导阻滞
C.房性期前收缩
D.心房颤动
E.室上性心动过速

单项选择题

急性心梗发病24～48小时起有发热，体温38℃左右，多在1周内恢复正常，发热原因是由于

A.肺部感染
B.心肌坏死组织吸收
C.胃肠道脱水
D.体温调节中枢紊乱
E.体温中枢供血不足

单项选择题

急性心肌梗死患者血清心肌酶测定中出现最早、恢复最早的酶是

A.门冬氨酸转移酶
B.乳酸脱氢酶
C.缓激肽酶
D.细胞色素氧化酶
E.肌酸磷酸激酶

单项选择题

急性心梗发生各种心律失常的处理下列哪项不妥

A.室性心律失常应立即给利多卡因静脉注射
B.发生室颤应立刻实施电复律
C.房室传导阻滞可用阿托品
D.严重房室传导阻滞可安装人工起搏器
E.发生房颤伴室率快可用洋地黄制剂

单项选择题

无并发症的急性心梗患者卧床休息的时间安排的一般规律中下列哪项不妥

A.头24小时绝对卧床休息，第2～3天床上活动
B.第1～3天绝对卧床休息
C.第4～7天卧床休息，可在床上伸腿部活动，可坐起
D.第2周床边活动
E.第3周室内活动

单项选择题

急性心梗治疗期间为防止便秘，采取护理措施中哪项不妥

A.嘱多摄入水1500ml/d
B.多食粗纤维食物
C.可使用润肠、缓泻剂
D.高压肥皂水灌肠
E.低压肥皂水灌肠

单项选择题

冠心病临床分型中下列哪项不正确

A.猝死型
B.隐匿型
C.心绞痛型、心肌梗死型
D.心力衰竭和心律失常型
E.心肌缺血、缺氧型