单项选择题

女性，26岁。反复口腔溃疡、颜面部皮疹3年。化验检查外周血白细胞及血小板减少，尿蛋白(+)，血1：640，C ₃ 减低。目前最恰当的诊断是

A．系统性红斑狼疮
B．混合结缔组织病
C．重叠综合征
D．复发性口腔溃疡
E．白塞病

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单项选择题

女性，34岁。不规则发热半年，伴关节疼痛，3个月来双颧部出现高出皮面的固定红斑就诊。医生疑为SLE，进行以下体检和实验室检查，除哪项外均支持SLE的诊断

A．口腔溃疡和抗核抗体阳性
B．肝脾肿大，脱发和雷诺现象
C．胸腔积液，雷诺现象和LE细胞阳性
D．心包积液，低补体血症和皮肤狼疮带阳性
E．行为异常、幻觉，全血细胞减少和RF阳性

单项选择题

女性，29岁。关节疼痛1年，皮肤散在淤点2个月伴月经过多就诊。化验：红细胞沉降率100mm／1h，血抗“O”正常，Hb86g／L，血小板51×10 ⁹ ／L，ANA呈颗粒型阳性，尿检蛋白尿(+++)，确诊为SLE。在估计预后时，下列哪项说法不正确

A．反复发作关节炎常引起关节畸形和关节周围肌肉萎缩
B．反复癫痫样发作及有器质性脑病表现者预后不佳
C．肾脏病理是弥漫增殖型表现者，预后不佳
D．早期诊断和有效治疗SLE 10年生存率可达90％
E．妊娠可加重病情，因此育龄妇女应避孕

单项选择题

女性，26岁。反复口腔溃疡、颜面部皮疹3年。化验检查外周血白细胞及血小板减少，尿蛋白(+)，血1：640，C ₃ 减低。目前最恰当的诊断是

A．系统性红斑狼疮
B．混合结缔组织病
C．重叠综合征
D．复发性口腔溃疡
E．白塞病

单项选择题

女性，30岁。蛋白尿及间断血尿12年。2天前感冒后，出现肉眼血尿。血压146／94mmHg，尿蛋白(++++)(5g／24．h)，尿沉渣满视野变形性RBC，肾功能正常，血Alb20g／L，Hb70g／L，ANA1：80，C ₃ 5g／L。可能的诊断是

A．IgA肾病
B．狼疮性肾炎
C．急进性肾炎
D．慢性肾炎
E．原发性肾病综合征

单项选择题

女性，40岁。5年来患关节炎，日光过敏，脱发，尿蛋白(++++)。近1个月双下肢可凹性水肿，尿少，血压168／100mmHg。尿蛋白(++)，尿红细胞10～15／HP；Hb100g／L，Scr23μmol／L，ANA1：640(膜型)，抗Sm抗体阳性。最可能的临床诊断是

A．急进性肾炎
B．急性肾衰
C．慢性肾炎
D．系统性红斑狼疮
E．急性肾炎

单项选择题

女性，35岁。反复双手近端指间、腕、肘、膝关节疼痛伴晨僵3年，1个月前发热，体温39℃，伴脱发、口腔溃疡。查双腕关节轻度肿胀，血WBC2．5×10 ⁹ ／L，PLT74×10 ⁹ ／L，尿蛋白(++)，红细胞沉降率80rmn／1h，CRP升高，RF1：64，ANA1：320。双手腕X线片未见异常。最可能的诊断是

A．系统性红斑狼疮
B．多发性肌炎
C．类风湿关节炎
D．白塞病
E．混合结缔组织病

单项选择题

女性，36岁。双手近端指间关节痛2个月，有时肿，伴不规则低热。体检双手近端指间关节有压痛，肿大不明显，无畸形。血白细胞3．2×10 ⁹ ／L，尿蛋白30mg／dl，血红细胞沉降率32mm／1h。本例最可能的诊断是

A．类风湿关节炎
B．风湿性关节炎
C．系统性红斑狼疮
D．急性白血病
E．反应性关节炎

单项选择题

女，28岁。有反复自然流产史。近2个月月经量增多，下肢皮肤出现出血点，化验血WBC3．8×10 ⁹ ／L，PLT5．0×10 ⁹ ／L，ANA1：640。最可能的诊断是

A．特发性血小板减少性紫癜
B．子宫肌瘤
C．抗磷脂综合征
D．系统性红斑狼疮、继发抗磷脂综合征
E．重叠综合征

单项选择题

女性，全身关节肌肉疼痛，发热38．9℃，尿蛋白(+)，颗粒管型，血ANA(+)，血清补体降低。可能的疾病是

A．白塞病
B．骨关节炎
C．骨质疏松症
D．类风湿关节炎
E．系统性红斑狼疮

单项选择题

男性，40岁。反复口腔、外阴溃疡3年，伴多关节肿痛。化验血常规正常，红细胞沉降率正常，ANA(一)，RF(一)，ANCA(+)。应考虑诊断为

A．白塞病
B．骨关节炎
C．骨质疏松症
D．类风湿关节炎
E．系统性红斑狼疮