为明确诊断，应首选哪项检查

单项选择题

患者，女性，66岁，散步时突然头痛、眩晕，伴呕吐、步态不稳。查体：血压180/105mmHg(24/14kPa)，心率62次/min，双眼向右眼震，右侧指鼻欠稳准，右侧巴氏征阳性。患者最可能患有的疾病是

A.脑桥出血
B.蛛网膜下腔出血
C.小脑出血
D.大脑中动脉出血
E.脑血栓形成

单项选择题

患者，女性，66岁，散步时突然头痛、眩晕，伴呕吐、步态不稳。查体：血压180/105mmHg(24/14kPa)，心率62次/min，双眼向右眼震，右侧指鼻欠稳准，右侧巴氏征阳性。为明确诊断，应给予的进一步检查是

A.脑血管造影
B.脑电图
C.头颅CT
D.脑脊液检查
E.肝功能、肾功能检查

单项选择题

患者，男性，82岁，因突发心前区疼痛，疼痛难忍，并伴有胸闷、憋气，来医院就诊。患者既往有糖尿病史11年、胃溃疡16年、吸烟62年。经检查医生诊断为广泛前壁心肌梗死，入院后有心律失常，病情不稳定。急性心肌梗死患者预示室颤发生的心律失常是

A.心房颤动
B.室性心动过速
C.室上性心动过速
D.室性期前收缩
E.三度房室传导阻滞

单项选择题

患者，女性，66岁，散步时突然头痛、眩晕，伴呕吐、步态不稳。查体：血压180/105mmHg(24/14kPa)，心率62次/min，双眼向右眼震，右侧指鼻欠稳准，右侧巴氏征阳性。处理措施不正确的是

A.使用利血平降血压
B.必要时行气管切开，保持气道通畅
C.20%甘露醇250ml快速静脉滴注，每6～8h1次
D.立即卧床休息
E.持续心电监测，密切观察意识状态的变化

单项选择题

患者，男性，82岁，因突发心前区疼痛，疼痛难忍，并伴有胸闷、憋气，来医院就诊。患者既往有糖尿病史11年、胃溃疡16年、吸烟62年。经检查医生诊断为广泛前壁心肌梗死，入院后有心律失常，病情不稳定。心室纤颤的临床表现不包括

A.意识丧失
B.面色苍白
C.血压测不清
D.脉搏触不到
E.心音消失

单项选择题

患者，男性，20岁，学生。晨运后感左侧胸闷、胀痛，气促出冷汗。查体：神清，面色苍白，唇发绀，呼吸30次/分，左上肺叩诊呈鼓音，呼吸音消失，心率110次/分，律齐。该患者最可能的诊断是

A.心绞痛
B.自发性气胸
C.肺炎
D.肋骨骨折
E.肋间神经痛

单项选择题

患者，男性，20岁，学生。晨运后感左侧胸闷、胀痛，气促出冷汗。查体：神清，面色苍白，唇发绀，呼吸30次/分，左上肺叩诊呈鼓音，呼吸音消失，心率110次/分，律齐。为明确诊断，最佳辅助检查是

A.血常规
B.胸部CT
C.胸部X线
D.ECG
E.血气分析

单项选择题

患者，男性，50岁。特殊职业，在生产有机磷农药工作中违反操作规定，出现有机磷中毒症状，头晕、头痛、乏力、支气管分泌物增多、呼吸困难，逐渐出现烦躁不安、谵妄、抽搐及昏迷。诊断有机磷农药中毒的主要指标是

A.典型症状
B.呕吐物
C.瞳孔缩小
D.意识障碍
E.全血胆碱酯酶测定

单项选择题

患者，男性，50岁。特殊职业，在生产有机磷农药工作中违反操作规定，出现有机磷中毒症状，头晕、头痛、乏力、支气管分泌物增多、呼吸困难，逐渐出现烦躁不安、谵妄、抽搐及昏迷。有机磷农药对人体的毒性主要在于

A.引起急性肾衰竭
B.使血液凝固发生障碍
C.抑制中枢神经系统
D.抑制乙酰胆碱酯酶活力
E.增加乙酰胆碱的产生

单项选择题

患者，男性，50岁。特殊职业，在生产有机磷农药工作中违反操作规定，出现有机磷中毒症状，头晕、头痛、乏力、支气管分泌物增多、呼吸困难，逐渐出现烦躁不安、谵妄、抽搐及昏迷。有机磷农药中毒最常见的抗胆碱药阿托品，其作用是

A.缓解肌肉震颤
B.缓解肌肉抽搐
C.促使昏迷患者苏醒
D.使瞳孔缩小
E.抑制腺体分泌

单项选择题

患者，男性，40岁，吸烟20年，每天28支左右，冷库工作8年。近来，右小腿持续性剧烈疼痛，不能行走，夜间加重，到医院就诊，体检：右小腿皮肤苍白，肌萎缩，足背动脉搏动消失。可能的诊断是

A.血栓闭塞性脉管炎
B.动脉硬化闭塞
C.下肢静脉血栓
D.动脉栓塞
E.动静脉瘘

单项选择题

患者，男性，40岁，吸烟20年，每天28支左右，冷库工作8年。近来，右小腿持续性剧烈疼痛，不能行走，夜间加重，到医院就诊，体检：右小腿皮肤苍白，肌萎缩，足背动脉搏动消失。目前该病人的病变属于哪一分期

A.Ⅰ期
B.Ⅱ期
C.Ⅲ期
D.Ⅳ期
E.晚期

单项选择题

患者，男性，40岁，吸烟20年，每天28支左右，冷库工作8年。近来，右小腿持续性剧烈疼痛，不能行走，夜间加重，到医院就诊，体检：右小腿皮肤苍白，肌萎缩，足背动脉搏动消失。目前该病人的最主要的护理诊断是

A.知识缺乏
B.组织灌注量改变
C.潜在皮肤完整性受损
D.舒适的改变：疼痛
E.有外伤出血的危险

单项选择题

患者，男性，40岁，吸烟20年，每天28支左右，冷库工作8年。近来，右小腿持续性剧烈疼痛，不能行走，夜间加重，到医院就诊，体检：右小腿皮肤苍白，肌萎缩，足背动脉搏动消失。为缓解症状，重要的护理措施是

A.患肢用热水袋保温
B.要求病人绝对戒烟
C.抬高患肢
D.减少麻醉性镇痛药的应用
E.鼓励病人增加运动锻炼

单项选择题

1岁半男婴，发热3天，伴咳嗽，流涕，眼结膜充血，流泪，半天前发现患儿耳后、颈部、发缘有稀疏的不规则红色丘斑疹，疹间皮肤正常，体温39.7℃，心肺正常。护士考虑该患儿最有可能的诊断是

A.风疹
B.麻疹
C.猩红热
D.幼儿急疹
E.水痘

单项选择题

1岁半男婴，发热3天，伴咳嗽，流涕，眼结膜充血，流泪，半天前发现患儿耳后、颈部、发缘有稀疏的不规则红色丘斑疹，疹间皮肤正常，体温39.7℃，心肺正常。护士告诉家长患儿疹退后的皮肤改变，正确的是

A.无色素沉着，无脱屑
B.有色素沉着，无脱屑
C.无色素沉着，有脱屑
D.有色素沉着，有脱屑
E.有色素沉着，有疤痕

单项选择题

1岁半男婴，发热3天，伴咳嗽，流涕，眼结膜充血，流泪，半天前发现患儿耳后、颈部、发缘有稀疏的不规则红色丘斑疹，疹间皮肤正常，体温39.7℃，心肺正常。护士指导家长患儿应隔离至出诊后

A.3天
B.5天
C.7天
D.10天
E.14大

单项选择题

患者，男性，64岁，患糖尿病10余年。近4d受凉后出现发热、咳嗽、咳黄痰，尿量3000ml/d，口渴、乏力明显。今日突然出现意识不清，呼之不应。护理体检：体温38.5℃，血压130/85mmHg，呼吸32次/min，双侧瞳孔等大等圆，对光反射存在，双下肺可闻及湿啰音。为进一步明确诊断最有意义的检查是

A.尿糖
B.肝功能
C.糖化血红蛋白
D.血糖
E.脑CT

单项选择题

患者，女性，32岁，左腰部撞伤3h。局部疼痛、肿胀，有淡红色血尿，诊断为右肾挫伤，采用非手术治疗。能及时反映肾出血情况的是

A.腰部肿块大小
B.腰部疼痛
C.呼吸、体温
D.肢体温度
E.尿量、尿色

单项选择题

患者，男性，64岁，患糖尿病10余年。近4d受凉后出现发热、咳嗽、咳黄痰，尿量3000ml/d，口渴、乏力明显。今日突然出现意识不清，呼之不应。护理体检：体温38.5℃，血压130/85mmHg，呼吸32次/min，双侧瞳孔等大等圆，对光反射存在，双下肺可闻及湿啰音。经胰岛素治疗后患者的血糖为10mmol/L(180mg/dl)，意识逐渐恢复。为防止复发，去除诱因，下一步应做哪项检查

A.肾功能
B.肝功能
C.糖化血红蛋白
D.血糖
E.X线胸片

单项选择题

患者，女性，32岁，左腰部撞伤3h。局部疼痛、肿胀，有淡红色血尿，诊断为右肾挫伤，采用非手术治疗。为患者采取的护理措施应除外

A.绝对卧床休息2～4周
B.动态观察血尿颜色变化
C.维持水、电解质平衡
D.血尿消失即可下床活动
E.做好术前准备

单项选择题

患者，男性，64岁，患糖尿病10余年。近4d受凉后出现发热、咳嗽、咳黄痰，尿量3000ml/d，口渴、乏力明显。今日突然出现意识不清，呼之不应。护理体检：体温38.5℃，血压130/85mmHg，呼吸32次/min，双侧瞳孔等大等圆，对光反射存在，双下肺可闻及湿啰音。护士向患者解释在注射胰岛素时需要经常更换注射部位的原因是

A.防止注射部位组织硬化
B.防止胰岛素吸收过少
C.防止低血糖反应
D.防止皮肤坏死
E.防止过敏反应

单项选择题

患者，男性，64岁，患糖尿病10余年。近4d受凉后出现发热、咳嗽、咳黄痰，尿量3000ml/d，口渴、乏力明显。今日突然出现意识不清，呼之不应。护理体检：体温38.5℃，血压130/85mmHg，呼吸32次/min，双侧瞳孔等大等圆，对光反射存在，双下肺可闻及湿啰音。护士查看血气分析结果，发现患者血气分析为代谢性酸中毒，呼吸深快，此时的呼吸称为

A.腹式呼吸
B.库式呼吸
C.胸式呼吸
D.潮式呼吸
E.呼吸过快

单项选择题

患者，男性，85岁。患慢性支气管炎18年，近两周来急性发作入院。患者入院后出现频繁咳嗽、咳痰，痰稠不易咳出。3分钟前夜班护士发现患者剧烈咳嗽，突然呼吸极度困难、喉部有痰鸣音、表情恐怖、双手乱抓。护士应判断患者最可能发生了

A.急性心肌梗死
B.患者从恶梦中惊醒
C.出现急性心力衰竭
D.呼吸道痉挛导致缺氧
E.痰液堵塞气道导致窒息

单项选择题

患者，男性，85岁。患慢性支气管炎18年，近两周来急性发作入院。患者入院后出现频繁咳嗽、咳痰，痰稠不易咳出。3分钟前夜班护士发现患者剧烈咳嗽，突然呼吸极度困难、喉部有痰鸣音、表情恐怖、双手乱抓。此时护士最恰当的处理是

A.立即通知医师
B.给予氧气吸入
C.应用呼吸兴奋剂
D.立即清除呼吸道痰液
E.立即配合医生行气管插管

单项选择题

患者，女性，26岁，妊娠7个月。孕期检查发现：尿糖(+++)，空腹血糖7.8mmol/L，餐后2小时血糖16.7mmoL/L，诊断为妊娠期糖尿病。该患者最适宜的治疗是

A.单纯饮食控制治疗
B.运动治疗
C.综合生活方式干预治疗
D.口服降糖药治疗
E.胰岛素注射治疗

单项选择题

患者，女性，26岁，妊娠7个月。孕期检查发现：尿糖(+++)，空腹血糖7.8mmol/L，餐后2小时血糖16.7mmoL/L，诊断为妊娠期糖尿病。治疗过程中，如果患者出现极度乏力、头昏、心悸、多汗等，应考虑该孕妇发生

A.上呼吸道感染
B.饥饿
C.高血糖反应
D.低血糖反应
E.糖尿病酮症酸中毒

单项选择题

患者，男性，21岁，因突发剑突下钻顶样剧烈疼痛而入院，自诉疼痛呈间歇性，发作时疼痛剧烈、辗转不安、大汗淋漓，可突然自行缓解，缓解期无任何症状。体检示剑突下有轻度深压痛。WBC11.5×10⁹/L。根据该患者的临床表现，应考虑为

A.急性胆囊炎
B.急性胆管炎
C.胆囊穿孔
D.胆道蛔虫症
E.慢性胆囊炎

单项选择题

患者，男性，21岁，因突发剑突下钻顶样剧烈疼痛而入院，自诉疼痛呈间歇性，发作时疼痛剧烈、辗转不安、大汗淋漓，可突然自行缓解，缓解期无任何症状。体检示剑突下有轻度深压痛。WBC11.5×10⁹/L。为明确诊断，应首选哪项检查

A.X线腹部平片
B.CT
C.B超
D.MRI
E.PTC

单项选择题

患者，女性，25岁。淋雨后打喷嚏、咳嗽、鼻塞、流涕，开始为清水样，3天后变稠，伴有咽痛、轻度畏寒、头痛。该患者最可能的诊断是

A.普通感冒
B.急性肺炎
C.急性支气管炎
D.病毒性咽炎
E.病毒性支气管炎

单项选择题

患者，男性，21岁，因突发剑突下钻顶样剧烈疼痛而入院，自诉疼痛呈间歇性，发作时疼痛剧烈、辗转不安、大汗淋漓，可突然自行缓解，缓解期无任何症状。体检示剑突下有轻度深压痛。WBC11.5×10⁹/L。应采取哪项处理方案

A.急诊手术
B.择期手术
C.ERCP术
D.中药治疗
E.非手术治疗

单项选择题

患者，女性，25岁。淋雨后打喷嚏、咳嗽、鼻塞、流涕，开始为清水样，3天后变稠，伴有咽痛、轻度畏寒、头痛。此病一般的病程是

A.3天
B.5天
C.一周
D.半个月
E.一个月

单项选择题

患者，女性，25岁。淋雨后打喷嚏、咳嗽、鼻塞、流涕，开始为清水样，3天后变稠，伴有咽痛、轻度畏寒、头痛。对该患者的护理措施正确的是

A.限制水分摄入
B.绝对卧床休息
C.给予高蛋白质、低盐饮食
D.咽痛时可予以消炎含片
E.注意隔离，病室关闭门窗，注意保暖

单项选择题

患者，女性，25岁。淋雨后打喷嚏、咳嗽、鼻塞、流涕，开始为清水样，3天后变稠，伴有咽痛、轻度畏寒、头痛。如果患者原有症状未缓解，又出现了头痛、发热，伴有脓涕、鼻窦压痛等情况，考虑患者出现

A.中耳炎
B.鼻窦炎
C.急性肺炎
D.病毒性咽炎
E.病毒性支气管炎

单项选择题

患者，女性，25岁。淋雨后打喷嚏、咳嗽、鼻塞、流涕，开始为清水样，3天后变稠，伴有咽痛、轻度畏寒、头痛。如果患者原有症状未缓解，又出现了耳痛、耳鸣、听力减退、外耳道流脓等情况，考虑患者出现

A.中耳炎
B.鼻窦炎
C.急性肺炎
D.病毒性咽炎
E.病毒性支气管炎

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患者，女性，66岁，散步时突然头痛、眩晕，伴呕吐、步态不稳。查体：血压180/105mmHg(24/14kPa)，心率62次/min，双眼向右眼震，右侧指鼻欠稳准，右侧巴氏征阳性。 患者最可能患有的疾病是

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患者，女性，25岁。淋雨后打喷嚏、咳嗽、鼻塞、流涕，开始为清水样，3天后变稠，伴有咽痛、轻度畏寒、头痛。 如果患者原有症状未缓解，又出现了头痛、发热，伴有脓涕、鼻窦压痛等情况，考虑患者出现

患者，女性，25岁。淋雨后打喷嚏、咳嗽、鼻塞、流涕，开始为清水样，3天后变稠，伴有咽痛、轻度畏寒、头痛。 如果患者原有症状未缓解，又出现了耳痛、耳鸣、听力减退、外耳道流脓等情况，考虑患者出现

患者，女性，66岁，散步时突然头痛、眩晕，伴呕吐、步态不稳。查体：血压180/105mmHg(24/14kPa)，心率62次/min，双眼向右眼震，右侧指鼻欠稳准，右侧巴氏征阳性。患者最可能患有的疾病是

患者，女性，66岁，散步时突然头痛、眩晕，伴呕吐、步态不稳。查体：血压180/105mmHg(24/14kPa)，心率62次/min，双眼向右眼震，右侧指鼻欠稳准，右侧巴氏征阳性。为明确诊断，应给予的进一步检查是

患者，女性，66岁，散步时突然头痛、眩晕，伴呕吐、步态不稳。查体：血压180/105mmHg(24/14kPa)，心率62次/min，双眼向右眼震，右侧指鼻欠稳准，右侧巴氏征阳性。处理措施不正确的是

患者，男性，20岁，学生。晨运后感左侧胸闷、胀痛，气促出冷汗。查体：神清，面色苍白，唇发绀，呼吸30次/分，左上肺叩诊呈鼓音，呼吸音消失，心率110次/分，律齐。该患者最可能的诊断是

患者，男性，20岁，学生。晨运后感左侧胸闷、胀痛，气促出冷汗。查体：神清，面色苍白，唇发绀，呼吸30次/分，左上肺叩诊呈鼓音，呼吸音消失，心率110次/分，律齐。为明确诊断，最佳辅助检查是

患者，男性，50岁。特殊职业，在生产有机磷农药工作中违反操作规定，出现有机磷中毒症状，头晕、头痛、乏力、支气管分泌物增多、呼吸困难，逐渐出现烦躁不安、谵妄、抽搐及昏迷。诊断有机磷农药中毒的主要指标是

患者，男性，50岁。特殊职业，在生产有机磷农药工作中违反操作规定，出现有机磷中毒症状，头晕、头痛、乏力、支气管分泌物增多、呼吸困难，逐渐出现烦躁不安、谵妄、抽搐及昏迷。有机磷农药对人体的毒性主要在于

患者，男性，40岁，吸烟20年，每天28支左右，冷库工作8年。近来，右小腿持续性剧烈疼痛，不能行走，夜间加重，到医院就诊，体检：右小腿皮肤苍白，肌萎缩，足背动脉搏动消失。可能的诊断是

患者，男性，40岁，吸烟20年，每天28支左右，冷库工作8年。近来，右小腿持续性剧烈疼痛，不能行走，夜间加重，到医院就诊，体检：右小腿皮肤苍白，肌萎缩，足背动脉搏动消失。目前该病人的病变属于哪一分期

患者，男性，40岁，吸烟20年，每天28支左右，冷库工作8年。近来，右小腿持续性剧烈疼痛，不能行走，夜间加重，到医院就诊，体检：右小腿皮肤苍白，肌萎缩，足背动脉搏动消失。目前该病人的最主要的护理诊断是

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1岁半男婴，发热3天，伴咳嗽，流涕，眼结膜充血，流泪，半天前发现患儿耳后、颈部、发缘有稀疏的不规则红色丘斑疹，疹间皮肤正常，体温39.7℃，心肺正常。护士指导家长患儿应隔离至出诊后

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患者，男性，21岁，因突发剑突下钻顶样剧烈疼痛而入院，自诉疼痛呈间歇性，发作时疼痛剧烈、辗转不安、大汗淋漓，可突然自行缓解，缓解期无任何症状。体检示剑突下有轻度深压痛。WBC11.5×10⁹/L。应采取哪项处理方案

患者，女性，25岁。淋雨后打喷嚏、咳嗽、鼻塞、流涕，开始为清水样，3天后变稠，伴有咽痛、轻度畏寒、头痛。此病一般的病程是

患者，女性，25岁。淋雨后打喷嚏、咳嗽、鼻塞、流涕，开始为清水样，3天后变稠，伴有咽痛、轻度畏寒、头痛。对该患者的护理措施正确的是

患者，女性，25岁。淋雨后打喷嚏、咳嗽、鼻塞、流涕，开始为清水样，3天后变稠，伴有咽痛、轻度畏寒、头痛。如果患者原有症状未缓解，又出现了头痛、发热，伴有脓涕、鼻窦压痛等情况，考虑患者出现

患者，女性，25岁。淋雨后打喷嚏、咳嗽、鼻塞、流涕，开始为清水样，3天后变稠，伴有咽痛、轻度畏寒、头痛。如果患者原有症状未缓解，又出现了耳痛、耳鸣、听力减退、外耳道流脓等情况，考虑患者出现