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多项选择题

患者男，30岁，体重65kg，因左耳内闭塞感，耳鸣，听力下降3个月伴耳痛，耳内流脓血1周就诊入院。入院初步诊断为外耳道胆脂瘤。检查见外耳道中后段黄白色物堵塞，其表面有红色肉芽和脓液覆盖。关于本病的临床表现描述不恰当的是

A．多发于成年人
B．男女发病率相等
C．单侧者多见，可侵犯双耳
D．症状与胆脂瘤大小无关
E．症状与是否合并感染无关
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多项选择题

患者男，30岁，体重65kg，因左耳内闭塞感，耳鸣，听力下降3个月伴耳痛，耳内流脓血1周就诊入院。入院初步诊断为外耳道胆脂瘤。检查见外耳道中后段黄白色物堵塞，其表面有红色肉芽和脓液覆盖。下列需要鉴别诊断的疾病是

A．外耳道癌
B．外耳道表皮栓
C．外耳道骨瘤
D．中耳胆脂瘤
E．坏死性外耳道炎
单项选择题

某孕妇在医院剖宫产产下男婴，医院按照原卫生部“新生儿听力筛查”有关规定对该男婴进行听力检查。对该男婴的第一次听力检查在产后的

A．3天内
B．5天内
C．7天内
D．半个月内
E．1个月内
多项选择题

患者男，50岁，3个月前与人争执时被人掌掴右侧脸部，当时右耳有血性分泌物流出，感右耳耳鸣、耳痛，听力下降。患者当时求医，可能会有哪些体征和检查结果

A．鼓膜破裂
B．RT(+)
C．听力曲线示气、骨导曲线一致性下降，无气骨导差
D．听力曲线示骨导正常或接近正常，气导听阈提高
E．WT偏向右侧
多项选择题

患儿男，12岁，身高142cm，体重35kg，一周前感冒后出现右耳闭塞感，昨天开始右耳隐痛，吞咽时可听见“噼啪”声。张口检查见患儿硬腭略微高拱，双下甲略肿胀，双下鼻道少许清涕。根据病史和临床表现初步可以诊断为分泌性中耳炎，常见致病因素有

A．噪声
B．咽鼓管机械性阻塞
C．免疫反应
D．非机械性咽鼓管阻塞
E．感染
多项选择题

患者男，30岁，体重65kg，因左耳内闭塞感，耳鸣，听力下降3个月伴耳痛，耳内流脓血1周就诊入院。入院初步诊断为外耳道胆脂瘤。检查见外耳道中后段黄白色物堵塞，其表面有红色肉芽和脓液覆盖。下列措施，有利于进一步明确诊断的是

A．取黄白色物送检
B．取黄白色物和红色肉芽组织分别送检
C．颞骨CT扫描
D．听力检查和耳声发射检查
E．外耳道冲洗
多项选择题

患儿女，6岁，因经常要求调高电视音量，且对家长呼唤反应迟钝1个月余入院。入院时一般情况良好，电耳镜检查可见双侧外耳道干燥，双耳鼓膜内陷，锤骨短突明显向外突出，透过鼓膜可见液平，将患儿头部前俯、后仰时，液平仍能保持与地面平行。对该患儿的相关检查中不可忽略的是

A．颈部触诊
B．纯音听阈测试
C．声导抗测试
D．电子鼻咽镜
E．胸片
单项选择题

某孕妇在医院剖宫产产下男婴，医院按照原卫生部“新生儿听力筛查”有关规定对该男婴进行听力检查。第一次听力检查所用的听力学方法是

A．纯音测听
B．耳蜗电图
C．声导抗
D．耳声发射
E．40Hz相关电位
多项选择题

患者男，50岁，3个月前与人争执时被人掌掴右侧脸部，当时右耳有血性分泌物流出，感右耳耳鸣、耳痛，听力下降。当时应采取的治疗措施是

A．酒精消毒外耳道
B．1％过氧化氢溶液冲洗
C．泰利必妥(氧氟沙星)滴耳剂滴右耳
D．全身应用抗生素
E．嘱勿擤鼻
单项选择题

患者男，30岁，体重65kg，因左耳内闭塞感，耳鸣，听力下降3个月伴耳痛，耳内流脓血1周就诊入院。入院初步诊断为外耳道胆脂瘤。检查见外耳道中后段黄白色物堵塞，其表面有红色肉芽和脓液覆盖。颞骨CT示气化型乳突，鼓膜完整，外耳道后壁部分骨质破坏。病理示胆脂瘤。下列叙述中不恰当的是

A．胆脂瘤可经外耳道后壁侵犯乳突
B．可并发中耳胆脂瘤
C．可并发面瘫
D．可并发颈侧瘘管和脓肿
E．可自愈
单项选择题

患儿男，12岁，身高142cm，体重35kg，一周前感冒后出现右耳闭塞感，昨天开始右耳隐痛，吞咽时可听见“噼啪”声。张口检查见患儿硬腭略微高拱，双下甲略肿胀，双下鼻道少许清涕。如果分泌性中耳炎诊断成立，检查中可能出现哪些体征

A．鼓膜呈橙红色
B．鼓膜呈淡黄色
C．鼓膜光锥消失
D．透过鼓膜可见液平
E．以上都有可能出现
单项选择题

某孕妇在医院剖宫产产下男婴，医院按照原卫生部“新生儿听力筛查”有关规定对该男婴进行听力检查。OAE作为一种新生儿听力检查方法有许多特点，下列选项中不是其特点的是

A．反映耳蜗外毛细胞功能
B．反映耳蜗内毛细胞功能
C．是一种无创技术，操作简便
D．有频率特性
E．是一种客观检查方法
单项选择题

患儿女，6岁，因经常要求调高电视音量，且对家长呼唤反应迟钝1个月余入院。入院时一般情况良好，电耳镜检查可见双侧外耳道干燥，双耳鼓膜内陷，锤骨短突明显向外突出，透过鼓膜可见液平，将患儿头部前俯、后仰时，液平仍能保持与地面平行。该患儿最可能罹患的疾病是

A．分泌性中耳炎
B．急性化脓性中耳炎
C．慢性化脓性中耳炎
D．急性乳突炎
E．粘连性中耳炎
多项选择题

患者男，30岁，体重65kg，因左耳内闭塞感，耳鸣，听力下降3个月伴耳痛，耳内流脓血1周就诊入院。入院初步诊断为外耳道胆脂瘤。检查见外耳道中后段黄白色物堵塞，其表面有红色肉芽和脓液覆盖。下列处理不合适的是

A．抗生素控制感染
B．5％NaHCO 3 溶液滴耳
C．全麻下清除肉芽和胆脂瘤
D．3％硼酸甘油溶液滴耳
E．术后无需随诊防止复发
单项选择题

患者男，50岁，3个月前与人争执时被人掌掴右侧脸部，当时右耳有血性分泌物流出，感右耳耳鸣、耳痛，听力下降。患者此次就诊，诉右耳聋依旧，无耳鸣、耳痛。体检：鼓膜穿孔已愈合。音叉试验骨导完全消失，患者可能为

A．内耳损伤
B．听骨链损伤
C．非器质性听力损失
D．精神性聋
E．噪声性聋
单项选择题

患儿女，6岁，因经常要求调高电视音量，且对家长呼唤反应迟钝1个月余入院。入院时一般情况良好，电耳镜检查可见双侧外耳道干燥，双耳鼓膜内陷，锤骨短突明显向外突出，透过鼓膜可见液平，将患儿头部前俯、后仰时，液平仍能保持与地面平行。针对该患儿耳科病例应选用的手术方式为

A．鼓膜穿刺术
B．鼓膜切开术
C．鼓膜切开加置管术
D．鼓室探查术
E．乳突开放术
多项选择题

患者男，30岁，体重65kg，因左耳内闭塞感，耳鸣，听力下降3个月伴耳痛，耳内流脓血1周就诊入院。入院初步诊断为外耳道胆脂瘤。检查见外耳道中后段黄白色物堵塞，其表面有红色肉芽和脓液覆盖。关于本病的临床表现描述不恰当的是

A．多发于成年人
B．男女发病率相等
C．单侧者多见，可侵犯双耳
D．症状与胆脂瘤大小无关
E．症状与是否合并感染无关
单项选择题

某孕妇在医院剖宫产产下男婴，医院按照原卫生部“新生儿听力筛查”有关规定对该男婴进行听力检查。该男婴的第一次听力筛查未通过，医师需要考虑一些高危因素，下列不是高危因素的是

A．出生体重低于1500g
B．高胆红素血症达到换血要求
C．母亲怀孕期间曾使用过耳毒性药物
D．母亲是高龄产妇
E．怀孕期间有巨细胞病毒、风疹病毒、疱疹病毒、梅毒或弓形虫等引起的宫内感染
多项选择题

患者男，50岁，3个月前与人争执时被人掌掴右侧脸部，当时右耳有血性分泌物流出，感右耳耳鸣、耳痛，听力下降。为鉴别非器质性听力损失，可作下列哪些检查

A．镫骨肌声反射
B．双语音管试验
C．ABR
D．纯音听力计
E．朗诵试验
多项选择题

患儿男，12岁，身高142cm，体重35kg，一周前感冒后出现右耳闭塞感，昨天开始右耳隐痛，吞咽时可听见“噼啪”声。张口检查见患儿硬腭略微高拱，双下甲略肿胀，双下鼻道少许清涕。要诊断分泌性中耳炎还需要进行哪些辅助检查

A．鼓膜穿刺
B．鼓膜切开
C．纯音测听
D．X线头部侧位片
E．声导抗
多项选择题

患者男，30岁，体重65kg，因左耳内闭塞感，耳鸣，听力下降3个月伴耳痛，耳内流脓血1周就诊入院。入院初步诊断为外耳道胆脂瘤。检查见外耳道中后段黄白色物堵塞，其表面有红色肉芽和脓液覆盖。关于本病的病因不恰当的是

A．本病病因已经明确
B．与外耳道皮肤受到各种病变的长期刺激有关
C．原发于外耳道之先天性原发性胆脂瘤
D．外耳道长期真菌感染
E．呼吸道黏膜及外耳道皮肤先天性缺陷
单项选择题

患儿女，6岁，因经常要求调高电视音量，且对家长呼唤反应迟钝1个月余入院。入院时一般情况良好，电耳镜检查可见双侧外耳道干燥，双耳鼓膜内陷，锤骨短突明显向外突出，透过鼓膜可见液平，将患儿头部前俯、后仰时，液平仍能保持与地面平行。除手术外，应施行的治疗还包括

A．抗生素及短期糖皮质激素应用
B．鼻腔减充血剂应用
C．捏鼻鼓气
D．疫苗接种
E．以上全对
单项选择题

某孕妇在医院剖宫产产下男婴，医院按照原卫生部“新生儿听力筛查”有关规定对该男婴进行听力检查。按照规定，该男婴需要在出生后多少天进行听力复查

A．30天
B．42天
C．49天
D．56天
E．100天
多项选择题

患儿男，12岁，身高142cm，体重35kg，一周前感冒后出现右耳闭塞感，昨天开始右耳隐痛，吞咽时可听见“噼啪”声。张口检查见患儿硬腭略微高拱，双下甲略肿胀，双下鼻道少许清涕。分泌性中耳炎应注意与哪些疾病相鉴别

A．外淋巴瘘
B．鼻咽肿瘤
C．脑脊液耳漏
D．粘连性中耳炎
E．急性中耳炎
多项选择题

患者男，50岁，3个月前与人争执时被人掌掴右侧脸部，当时右耳有血性分泌物流出，感右耳耳鸣、耳痛，听力下降。精神性聋和非器质性听力损失的鉴别，正确的是

A．精神性聋多为双侧，非器质性听力损失多为单侧
B．双耳非器质性听力损失熟睡惊醒试验不可惊醒，精神性聋可惊醒
C．均有癔症表现
D．暗示疗法对两者均有效
E．不语症非器质性听力损失者极少，精神性聋常有
单项选择题

患儿女，6岁，因经常要求调高电视音量，且对家长呼唤反应迟钝1个月余入院。入院时一般情况良好，电耳镜检查可见双侧外耳道干燥，双耳鼓膜内陷，锤骨短突明显向外突出，透过鼓膜可见液平，将患儿头部前俯、后仰时，液平仍能保持与地面平行。以下治疗措施中最应引起重视的是

A．纯音听阈测试
B．声导抗测试
C．咽鼓管吹张
D．鼻中隔黏膜下矫正
E．腺样体切除
单项选择题

某孕妇在医院剖宫产产下男婴，医院按照原卫生部“新生儿听力筛查”有关规定对该男婴进行听力检查。该男婴复筛时仍未通过，转入上一级医院的听力中心进行检查，下列哪项不是检查项目

A．声导抗
B．纯音测听
C．耳声发射
D．听性脑干诱发电位检测、行为测听及其他相关检查
E．影像学评估
单项选择题

患儿男，12岁，身高142cm，体重35kg，一周前感冒后出现右耳闭塞感，昨天开始右耳隐痛，吞咽时可听见“噼啪”声。张口检查见患儿硬腭略微高拱，双下甲略肿胀，双下鼻道少许清涕。若本例患儿X线片示腺样体肥大，对其分泌性中耳炎的治疗可以采取以下哪些方法

A．糖皮质激素
B．鼻腔减充血剂
C．抗生素
D．鼓膜穿刺
E．以上都是
单项选择题

患儿女，6岁，因经常要求调高电视音量，且对家长呼唤反应迟钝1个月余入院。入院时一般情况良好，电耳镜检查可见双侧外耳道干燥，双耳鼓膜内陷，锤骨短突明显向外突出，透过鼓膜可见液平，将患儿头部前俯、后仰时，液平仍能保持与地面平行。关于该病例，以下说法不正确的是

A．患儿可拍X线头部侧位片以了解腺样体增生情况
B．应注意与鼻咽癌、脑脊液耳漏、胆固醇肉芽肿、粘连性中耳炎相鉴别
C．预后一般良好
D．为缩短病程应持续抗生素治疗
E．腺样体切除术在该疾病的治疗中应受到足够的重视
单项选择题

患者男，50岁，3个月前与人争执时被人掌掴右侧脸部，当时右耳有血性分泌物流出，感右耳耳鸣、耳痛，听力下降。关于非器质性听力损失，下列错误的是

A．鉴别非器质性听力损失，只能用主观测听，不能用客观测听
B．非器质性听力损失包括听功能正常时伪装耳聋或轻微耳聋时夸大听力受损程度
C．单侧耳聋伪装较双侧耳聋伪装容易
D．听诊器试验，非器质性听力损失者不能复诵
E．双语音管试验，真聋者可复诵健耳听到的语句
单项选择题

某孕妇在医院剖宫产产下男婴，医院按照原卫生部“新生儿听力筛查”有关规定对该男婴进行听力检查。经过上一级医院的听力中心进行的全面检查，一般在出生后多长时间可作出诊断

A．3个月
B．6个月
C．9个月
D．12个月
E．18个月
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