男，40岁，寒战高烧，左侧胸痛5天，查体：T 39．2℃，意识模糊，左下肺呼...

单项选择题

男，49岁，间断喘息3年，无明显规律，发作期间无不适，此次因“气喘3小时”来院，查体：T 36．9℃，端坐呼吸，口唇发绀，双肺呼吸音低，呼气相明显延长，未闻及哮鸣音，血常规WBC 8．3×10 ⁹ ，N 0．75。该患者最可能的诊断是( )

A．慢性支气管炎
B．支气管哮喘
C．心源性哮喘
D．过敏性肺炎
E．肺栓塞

单项选择题

男，40岁，寒战高烧，左侧胸痛5天，查体：T 39．2℃，意识模糊，左下肺呼吸音减弱，血常规WBC 14．3×10 ⁹ ，N 0．81，胸片示左下肺大片浸润阴影，该患者最可能诊断是( )

A．克雷柏杆菌肺炎
B．肺炎链球菌肺炎
C．肺炎支原体肺炎
D．干酪性肺炎
E．病毒性肺炎

单项选择题

目前治疗SLE的最常用的基础药物是( )

A．非甾体抗炎药
B．氯喹或羟氯喹
C．雷公藤多苷
D．环磷酰胺
E．泼尼松

单项选择题

女，70岁，因脑梗塞住院一个月，近一周出现高热咳嗽，咳血痰，查体，T 39．4℃，意识模糊，呼吸急促，口唇发绀，双肺散在湿啰音，血常规WBC 20×10 ⁹ ，N 0．92，胸片：左肺大片状阴影，其中可见多个气囊腔，该患者最可能得的是( )

A．金黄色葡萄球菌肺炎
B．肺炎链球菌肺炎
C．肺炎支原体肺炎
D．干酪性肺炎
E．真菌性肺炎

单项选择题

女，20岁，6个月前外祖父去世送葬，极为悲伤，回家后，自称是一位已死2年的青年男性附其身上，并以男青年的身份和口气与人说话，持续3小时，之后反复发作十几次，均有精神诱因，神经系统检查未见阳性体征，最可能的诊断是( )

A．恐惧症
B．精神分裂症
C．分离性障碍
D．强迫症
E．焦虑症

单项选择题

男，37岁，干咳两个月，无发热，盗汗，反复静滴头孢菌素半个月也未见效，查体：T36．8℃，双侧颈部均可触及黄豆大淋巴结，质软活动，双肺未闻及干湿啰音，为明确诊断，首选的检查是( )

A．血沉
B．胸部X线片
C．痰找结核杆菌
D．结核菌实验
E．肺功能

单项选择题

急性心肌梗死的超急性期心电图改变是( )

A．ST段明显抬高
B．异常宽深的Q波
C．T波高耸
D．T波倒置
E．R波降低

单项选择题

女，28岁，发热咳嗽胸痛5天入院，抗感染治疗一周后来见明显效果，仍咳嗽胸痛加重，深呼吸时明显，查体：T 37．6℃，左下肺呼吸音减弱。语颤减弱，胸片提示，左下肺大片状阴影，上缘呈弧形，为明确诊断，首选检查是( )

A．支气管镜
B．胸部CT
C．痰找抗酸杆菌
D．结核菌素实验
E．胸腔穿刺

单项选择题

每日饮纯酒精量超过多少持续10年以上应考虑酒精性心肌病( )

A．90ml
B．100m1
C．110ml
D．115ml
E．125m1

单项选择题

男，26岁，平时性格拘谨认真，5个月前开始见到刀具就担心会持刀伤害家人和自己，为此不敢去厨房，明知这种想法不合理，但无法控制自己，深感苦恼，最可能诊断是( )

A．恐惧症
B．癌症
C．强迫症
D．精神障碍
E．心理疾病

单项选择题

关于晚期肺癌压迫侵犯邻近器官、组织或远处转移时，下列征象不正确的是( )

A．侵犯膈神经，引起同侧膈肌麻痹
B．侵犯喉返神经，引起声带麻痹，声音嘶哑
C．骨关节病综合征
D．侵犯胸膜，引起胸膜腔积液
E．侵入纵隔，压迫食管，引起吞咽困难

单项选择题

采用两种方法治疗糖尿病，甲疗法治疗100人，60人有效，有效率为60％；乙疗法治疗80人，40人有效，有效率为50％，平均有效率为( )

A．53％
B．53．6％
C．55％
D．55．6％
E．56％

单项选择题

女性，46岁，平素健康，突然发热发冷，咳嗽，用青霉素后热不退，8天后咳大量脓臭痰，诊断可能为( )

A．肺结核
B．支气管扩张症
C．肺炎球菌肺炎
D．急性肺脓肿
E．支气管胸膜瘘

单项选择题

支气管哮喘病人急性发作时，PaCO ₂ 逐渐增高表示( )

A．没有临床意义
B．病情好转
C．病情严重
D．发作早期
E．有心血管并发症

单项选择题

男性，25岁，自幼咳嗽，经常于感冒后加重，咳大量脓痰，无咳血，考虑诊断为( )

A．慢性支气管炎
B．慢性肺脓肿
C．支气管扩张症
D．先天性支气管囊肿
E．肺脓肿继发感染

单项选择题

肺炎链球菌肺炎治疗的首选抗生素是( )

A．红霉素
B．庆大霉素
C．氧氟沙星
D．青霉素G
E．林可霉素

单项选择题

女性，25岁，突然寒战，高热咳嗽，咳少量黏液痰，时有铁锈色痰，考虑诊断为( )

A．支气管炎
B．病毒性肺炎
C．支原体肺炎
D．肺炎球菌肺炎
E．肺炎杆菌肺炎

单项选择题

有长期咳嗽史病人，其心电图QRS额面平均电轴≥90°，重度顺时钟转位，RVI+SVS≥1．05mv，PⅡ＞0．22mv。最可能的诊断是( )

A．阻塞性肺气肿
B．支气管哮喘
C．慢性肺源性心脏病
D．风湿性心脏病二尖瓣狭窄
E．心房间隔缺损

单项选择题

女，36岁，1小时前被自行车撞伤右胸，伤后疼痛，活动后加重，呼吸困难逐渐加重。查体：脉搏105次／分，气管向左移位，皮下气肿(+)，其诊断可能性最大为( )

A．闭合性气胸
B．张力性气胸
C．肋骨骨折病气胸
D．肋骨骨折
E．肋骨骨折并张力性气胸

单项选择题

胃十二指肠急性穿孔最易形成( )

A．右膈下脓肿
B．左膈下脓肿
C．盆腔脓肿
D．肠间脓肿
E．肝脓肿

单项选择题

肠管壁疝嵌顿易误诊的原因，下列哪项不正确( )

A．局部肿块不明显
B．嵌顿疝内容物为大网膜
C．无肠梗阻表现
D．不易引起绞窄
E．临床上少见

单项选择题

有关大叶性肺炎的描述，下列哪项错误( )

A．肺泡腔内有细菌
B．肺泡腔内有大量红细胞及白细胞
C．肺泡壁充血腔内有渗出液
D．肺泡壁结构破坏
E．肺泡腔内有纤维素可被机化

单项选择题

正常人时间肺活量第1秒末呼出气量占肺活量的百分比是( )

A．60％
B．63％
C．80％
D．96％
E．99％

单项选择题

关于结核菌素试验，下列哪项是正确的( )

A．检出结核病
B．HIV感染后可强阳性，结核病越重越易呈强阳性
C．Ⅲ型变态反应
D．检出结核分枝杆菌感染
E．人体对外来物质的非特异性反应

单项选择题

右心衰竭时产生水肿的始动因素是( )

A．毛细血管滤过压增高
B．毛细血管通透性增加
C．肾小球滤过率下降
D．血浆胶体渗透压降低
E．淋巴液回流降低

单项选择题

女性，68岁。吞咽困难4个月，食管钡餐：中断有3cm的不规则食管充盈缺损，取活体组织病检为鳞癌。心电图有ST段下降，T波倒置，肺功能：严重障碍，其治疗方法是( )

A．药物疗法
B．根治性手术治疗
C．姑息性手术
D．放射治疗
E．胃造瘘术

单项选择题

患者，26岁，足月顺产后2周开始下床活动，觉右下肢痛，肿胀，右下肢皮肤略发绀，皮温高，表浅静脉曲张，沿右股静脉走行区有明显压痛，应考虑为( )

A．血栓性股静脉炎
B．血栓性大隐静脉炎
C．局限性股深静脉血栓形成
D．右髂股静脉血栓形成
E．以上都不对

单项选择题

女性，55岁。慢性阻塞性肺疾病史5年，半小时前突发呼吸困难加重，左侧胸痛、大汗、发绀，首先考虑诊断( )

A．肝性胸膜炎
B．急性心肌梗死
C．自发性气胸
D．细菌性肺炎
E．急性肺栓塞

单项选择题

男性，58岁，反复黑便，呕吐咖啡色液体2月余，消瘦，未触及肿块，血红蛋白50g／L，白细胞6．8×10 ⁹ ／L，最大可能是( )

A．急性胃炎
B．慢性胃炎
C．胃癌
D．胃溃疡
E．十二指肠溃疡

单项选择题

患者，女，50岁，发现左乳外上象限，无痛，单发，质硬，边界欠清肿块，最常见的疾病是( )

A．纤维腺瘤
B．乳腺癌
C．孔管内孔头状瘤
D．乳腺结核
E．乳腺炎

单项选择题

女性，23岁，反复喘息发作3年，常在春季发病，表现为突然发作呼吸困难，每次发作1～2小时，经咳出白色黏痰后症状缓解，血象检查：嗜酸性粒细胞增多，IgE增高，X线胸片正常，应诊断为( )

A．支气管哮喘
B．急性左心衰竭
C．急性间质性肺炎
D．复发性多软骨炎
E．慢性支气管炎

单项选择题

对MRSA引起的肺炎，首选的抗生素是( )

A．青霉素G
B．头孢唑啉
C．苯唑西林
D．万古霉素
E．头孢呋辛

男，40岁，寒战高烧，左侧胸痛5天，查体：T 39．2℃，意识模糊，左下肺呼吸音减弱，血常规WBC 14．3×10 9 ，N 0．81，胸片示左下肺大片浸润阴影，该患者最可能诊断是( )

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支气管肺癌病人，近年来出现头面部、颈部和上肢水肿。查体可见颈静脉怒张，其发生机制是( )

支气管哮喘6年，规律吸入糖皮质激素。近3周再次出现喘息发作，夜间症状明显，不宜采取的措施是( )

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