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单项选择题

  下列哪项是休克患者的危重征象

A.收缩压低于10.7kPa(80mmHg)
B.伴代谢性酸中毒
C.脉搏细速120次/min
D.神志淡漠
E.皮肤出现多数瘀点瘀斑
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单项选择题

  下列代谢性碱中毒的护理措施中错误的是

A.应严格限制碱性药物、食物的摄入
B.纠正碱中毒时应迅速，以免病情加重
C.在尿量足够时遵医嘱补钾，可加速碱中毒的纠正
D.碱中毒纠正后，如有手足抽搐，可给予钙剂纠正
E.测体重、记录24h出入量，评估改善情况，避免矫正过度
单项选择题

  下列哪项不是引起呼吸性酸中毒的原因

A.重度肺气肿
B.严重气胸
C.镇静药过量
D.呼吸机使用不当
E.剧烈疼痛
单项选择题

  患者，女性，67岁，体重60kg。大面积烧伤，创面暴露3天，自诉乏力伴恶心，血清钠为130mmol/L。请问该患者第一天需输注5%葡萄糖氯化钠注射液的量是

A.500ml
B.100ml
C.1500ml
D.2000ml
E.2500ml
单项选择题

  患者，女性，36岁。腹痛伴频繁呕吐2天入院。查体：脉搏120次/分，呼吸32次/分，血压12/8kPa(90/60mmHg)，呼吸深，可闻及烂苹果气味。此时最好应进行下列哪种检查

A.血清钾测定
B.血清钠测定
C.血清钙测定
D.血气分析
E.血二氧化碳结合力测定
单项选择题

  患者，男性，38岁，因频繁呕吐8天入院。既往有胃溃疡病史，患者自诉虽口渴严重，但一饮便吐。查体：体温、呼吸、脉搏正常，血压16/10.7kPa(120/80mmHg)。血清钠160mmol/L，尿量约800ml/d，X线钡餐检查发现有幽门梗阻。该患者发生了何种类型的脱水

A.低渗性脱水
B.等渗性脱水
C.高渗性脱水
D.混合性脱水
E.以上都不是
单项选择题

  患者，男性，19岁。因转移性右下腹痛2h入院，诊断为急性阑尾炎。急症阑尾切除术后第一天禁食。下列哪项无须每天静脉补充

A.氯化钠4～5g
B.氯化钾3～4g
C.葡萄糖150g
D.4%碳酸氢钠500ml
E.水2000～2500ml
单项选择题

  某患者消化道手术后禁食3天，仅静脉输入大量5%葡萄糖注射液。该患者可发生的电解质紊乱是

A.水中毒
B.休克
C.高渗性脱水
D.等渗性脱水
E.低渗性脱水
单项选择题

  患者，男性，30岁。因遭电击致心跳骤停，经积极抢救后心跳恢复。而后出现胸闷、气促、呼吸困难、躁动不安。患者不会出现的是

A.血pH小于7.35
B.PaCO2大于40mmHg
C.血浆HCO3-正常
D.血浆HCO3-小于22mmol/L
E.血浆HCO3-大于27mmol/L
单项选择题

  患者，男性，37岁。急性出血性坏死型胰腺炎2天入院。入院时，脉搏120次/分，呼吸表浅，10次/分。使用高频正压给氧后，血气分析结果为：血 PH7.55，PaCO230mmHg，HCO3-18mmol/L。针对该患者的主要治疗措施为

A.静脉输入0.1mol/L稀盐酸溶液
B.5%碳酸氢钠250ml静脉滴注
C.5%葡萄糖氯化钠溶液500ml静脉滴注
D.平衡盐溶液静脉滴注
E.积极处理原发病
单项选择题

  患者，女，41岁。因急性肠梗阻频繁呕吐，出现口渴、尿少、脱水症、血压偏低。  该患者的脱水类型是

A.高渗性脱水
B.继发性脱水
C.低渗性脱水
D.原发性脱水
E.等渗性脱水
单项选择题

  患者，男，50岁。体重60kg，因频繁呕吐、腹泻而出现口渴、尿少、头晕、乏力而入院。BP12/8kPa(90/60mmHg)，P105次/分，神志淡漠，口唇干燥、樱红，眼窝凹陷，皮肤弹性差，呼吸深快，血清钠140mmol/L，血清钾4.4mmol/L，二氧化碳结合力14mmol/L，T波低平。  该患者的护理评估为

A.等渗性脱水+代谢性碱中毒+低钾血症
B.代谢性酸中毒+低渗性脱水+低钾血症
C.低钾血症+高渗性脱水+代谢性酸中毒
D.低渗性脱水+低钾血症+呼吸性酸中毒
E.低钾血症+等渗性脱水+代谢性酸中毒
单项选择题

  患者，男，50岁。体重60kg，因频繁呕吐、腹泻而出现口渴、尿少、头晕、乏力而入院。BP12/8kPa(90/60mmHg)，P105次/分，神志淡漠，口唇干燥、樱红，眼窝凹陷，皮肤弹性差，呼吸深快，血清钠140mmol/L，血清钾4.4mmol/L，二氧化碳结合力14mmol/L，T波低平。  该患者的护理措施应是

A.应补给生理盐水
B.应补给10%葡萄糖液
C.应先纠正脱水并给予碱性液体及钾盐
D.给予10%葡萄糖液、碱性液和氯化钾
E.应给予生理盐水、碱性液和氯化钾
单项选择题

  患者，女，41岁。因急性肠梗阻频繁呕吐，出现口渴、尿少、脱水症、血压偏低。  为该患者进行液体疗法，静脉滴注应选用的液体是

A.5%葡萄糖溶液
B.复方氯化钠
C.5%葡萄糖盐水
D.右旋糖酐
E.0.3%氯化钾
单项选择题

  患者，女，41岁。因急性肠梗阻频繁呕吐，出现口渴、尿少、脱水症、血压偏低。  对于此患者纠正脱水的过程中，尤其应注意发生

A.低钠血症
B.低钾血症
C.低钙血症
D.低氯血症
E.低镁血症
单项选择题

   代谢性酸中毒
 

A.HCO3-↓，pH↑，PaCO2↓
B.HCO3-正常，pH↓，PaCO2↓
C.HCO3-正常或↑，pH↓，PaCO2↓
D.HCO3-↑，pH↑，PaCO2正常或↑
E.HCO3-↓，pH↓，PaCO2正常
单项选择题

   代谢性碱中毒
 

A.HCO3-↓，pH↑，PaCO2↓
B.HCO3-正常，pH↓，PaCO2↓
C.HCO3-正常或↑，pH↓，PaCO2↓
D.HCO3-↑，pH↑，PaCO2正常或↑
E.HCO3-↓，pH↓，PaCO2正常
单项选择题

   等渗性脱水并出现代谢性酸中毒
 

A.补给等量的10%葡萄糖和生理盐水
B.给予碱性液体及钾盐
C.纠正脱水并给予碱性液体
D.纠正脱水并给予钾盐
E.补给10%葡萄糖及适量生理盐水
单项选择题

   大面积烧伤后，血尿，尿量10～15ml/h
 

A.低渗性脱水
B.等渗性脱水
C.高渗性脱水
D.低钾血症
E.高钾血症
单项选择题

   高渗性脱水伴有低钾血症
 

A.补给等量的10%葡萄糖和生理盐水
B.给予碱性液体及钾盐
C.纠正脱水并给予碱性液体
D.纠正脱水并给予钾盐
E.补给10%葡萄糖及适量生理盐水
单项选择题

   胰瘘患者可发生
 

A.代谢性酸中毒
B.代谢性碱中毒
C.呼吸性酸中毒
D.呼吸性碱中毒
E.高钾血症
单项选择题

   长期禁食，每日通过静脉补液，四肢软瘫，肠麻痹
 

A.低渗性脱水
B.等渗性脱水
C.高渗性脱水
D.低钾血症
E.高钾血症
单项选择题

  抗休克的首先溶液为

A.平衡盐
B.5%葡萄糖
C.5%碳酸氢钠
D.右旋糖酐
E.0.9%氯化钠
单项选择题

   挤压综合征患者易发生
 

A.代谢性酸中毒
B.代谢性碱中毒
C.呼吸性酸中毒
D.呼吸性碱中毒
E.高钾血症
单项选择题

  休克患者应安排哪种卧位

A.平卧位
B.中凹位
C.左侧卧位
D.右侧卧位
E.俯卧位
单项选择题

  中心静脉压低，而血压正常，下列哪项处理正确

A.加速输液
B.适当输液
C.减慢输液，用强心药
D.用扩血管药物
E.补液试验后用药
单项选择题

  下列休克代偿期的表现，正确的是

A.血压稍升高，脉搏快，脉压无变化
B.血压稍降低，脉搏、脉压正常
C.血压稍升高，脉搏、脉压正常
D.血压稍升高，脉搏快、脉压缩小
E.血压稍降低，脉搏快、脉压缩小
单项选择题

  各种类型休克基本病理变化是

A.血压下降
B.尿量减少
C.脉压减小
D.中心静脉压下降
E.有效循环血量锐减
单项选择题

  观察休克患者尿量，表示组织灌流合适的最低限度为

A.50ml/h
B.40ml/h
C.30ml/h
D.20ml/h
E.10ml/h
单项选择题

  急性肠梗阻易引起的休克是

A.失血性休克
B.神经性休克
C.低血容量性休克
D.过敏性休克
E.心源性休克
单项选择题

  休克早期的临床表现是

A.表情淡漠
B.紫绀，四肢厥冷
C.血压下降，脉速
D.脉压小，尿量减少
E.抽血时血液黏稠易凝
单项选择题

  抗休克治疗时，下列哪项药物对改善肾缺血有利

A.去甲肾上腺素
B.肾上腺素
C.多巴胺
D.麻黄素
E.新福林
单项选择题

  下列哪项是休克患者的危重征象

A.收缩压低于10.7kPa(80mmHg)
B.伴代谢性酸中毒
C.脉搏细速120次/min
D.神志淡漠
E.皮肤出现多数瘀点瘀斑
单项选择题

  休克经处理后，微循环改善的最重要的指标是

A.神志恢复清楚
B.皮肤颜色转红
C.肢端温度上升
D.血压回升
E.尿量增多
单项选择题

  不同原因休克，其共同点都是

A.血容量减少
B.周围血管异常扩张
C.肝、脾和淋巴血管中贮血增多
D.血浆和水盐丧失
E.有效循环血量急剧减少
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