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单项选择题

  男性，29岁。转移性右下腹痛伴发热36小时入院，诊断为急性阑尾炎。  急症行阑尾切除术，并以大剂量抗生素治疗。术后5天，体温38.5℃，病人出现下腹坠痛，里急后重，首选的检查方法是

A.腹部B超
B.盆腔CT
C.直肠镜
D.直肠指检
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单项选择题

  最大可听阈是指

A.能引起鼓膜破裂的某一声频的最小声压
B.能引起听觉的某一声频的最大声压
C.能引起听觉的任何声频的最大声压
D.能引起听觉同时还可引起鼓膜疼痛的最小声压
单项选择题

  糖尿病神经病变最常见

A.脑神经病变
B.周围神经病变
C.自主神经病变
D.神经根病变
单项选择题

  瞳孔在弱光下散大，而在强光下缩小，称为

A.辐辏反射
B.互感性对光反射
C.瞳孔对光反射
D.瞳孔调节反射
单项选择题

  湿性坏疽常发生在下列哪些器官

A.脑、脾、肝
B.脑、肠、子宫
C.肺、肠、肝
D.肺、肠、子宫
单项选择题

  关于腹外疝正确的是

A.腹股沟斜疝多，占全部腹外疝60%
B.老年人直疝比斜疝多
C.直疝和斜疝可同时存在
D.直疝和斜疝都容易嵌顿
单项选择题

  人体内嘌呤分解代谢的最终产物是

A.肌酐
B.尿素
C.尿酸
D.β-丙氨酸
单项选择题

  胰高血糖素调节糖代谢的主要靶器官或靶组织是

A.脑组织
B.肝脏
C.肾脏
D.骨骼肌
单项选择题

  男性，41岁。因1个半月来发热、乏力、食欲不振，1周来加重入院。既往有心脏杂音。查体：T38.1℃，P 95次/分，BP 120/80mmHg，轻度贫血貌，巩膜无黄染，双肺(-)，心界不大，心尖部可闻及3/6级收缩期吹风样杂音，肝肋下未及，脾肋下2cm，手指可见Osler斑，双下肢无水肿。化验血Hb 89g/L，WBC 12.4×109/L，plt125×109/L，网织红细胞0.02，尿蛋白(±)，尿沉渣镜检RBC 5～8/HP。  该患者最可能的诊断是

A.急性病毒性肝炎
B.自身免疫性溶血性贫血
C.慢性肾小球肾炎
D.亚急性感染性心内膜炎
单项选择题

  向三羧酸循环的反应中加入草酰乙酸、乙酰CoA和丙二酸，可导致下列哪种产物的堆积

A.苹果酸
B.柠檬酸
C.α-酮戊二酸
D.琥珀酸
单项选择题

  男性，41岁。因1个半月来发热、乏力、食欲不振，1周来加重入院。既往有心脏杂音。查体：T38.1℃，P 95次/分，BP 120/80mmHg，轻度贫血貌，巩膜无黄染，双肺(-)，心界不大，心尖部可闻及3/6级收缩期吹风样杂音，肝肋下未及，脾肋下2cm，手指可见Osler斑，双下肢无水肿。化验血Hb 89g/L，WBC 12.4×109/L，plt125×109/L，网织红细胞0.02，尿蛋白(±)，尿沉渣镜检RBC 5～8/HP。  为确诊，最重要的临床检查是

A.肝炎病毒标志物
B.Coombs试验
C.血培养加药敏
D.肾活检
单项选择题

  下列关于肺炎链球菌特点的叙述，不正确的是

A.不易形成空洞
B.抗菌药物首选青霉素G
C.少数可发生感染性休克
D.可用阿司匹林解热
单项选择题

  男性，41岁。因1个半月来发热、乏力、食欲不振，1周来加重入院。既往有心脏杂音。查体：T38.1℃，P 95次/分，BP 120/80mmHg，轻度贫血貌，巩膜无黄染，双肺(-)，心界不大，心尖部可闻及3/6级收缩期吹风样杂音，肝肋下未及，脾肋下2cm，手指可见Osler斑，双下肢无水肿。化验血Hb 89g/L，WBC 12.4×109/L，plt125×109/L，网织红细胞0.02，尿蛋白(±)，尿沉渣镜检RBC 5～8/HP。  该患者最主要的治疗是

A.应用糖皮质激素
B.大剂量青霉素
C.保肝治疗
D.对症治疗
单项选择题

  DNA复制时领头链合成全过程中不需要的酶是

A.引物酶
B.解螺旋酶
C.拓扑异构酶
D.DNA连接酶
单项选择题

  类风湿性关节炎最常累及的关节是

A.手、足关节
B.肘关节
C.膝关节
D.髋关节
E.腰椎
单项选择题

  下述物质哪一个是细胞色素氧化酶

A.细胞色素c1
B.细胞色素b
C.细胞色素c
D.细胞色素aa3
单项选择题

  左半结肠癌伴急性肠梗阻原则上应

A.作左半结肠癌根治术
B.先作横结肠造口
C.先作乙状结肠造口
D.Hartmann手术
单项选择题

  男性，30岁，农民。既往体健。7月2日来诊，腹泻2天，为水样便带少量黏液，量多，日十余次，相继呕吐数次。无发热，无腹痛。腓肠肌痉挛。体检：体温36.8℃，神志清，皮肤弹性差，脉细速，血压70/30mmHg，化验检查：大便镜检白细胞0～2个/HP，血红蛋白100g/L，f0L白细胞计数12×109/L，中性粒细胞0.78，淋巴细胞0.12，单核细胞0.10。  最可能的诊断是

A.菌痢
B.急性肠炎
C.细菌性食物中毒
D.霍乱
单项选择题

  男性，30岁，农民。既往体健。7月2日来诊，腹泻2天，为水样便带少量黏液，量多，日十余次，相继呕吐数次。无发热，无腹痛。腓肠肌痉挛。体检：体温36.8℃，神志清，皮肤弹性差，脉细速，血压70/30mmHg，化验检查：大便镜检白细胞0～2个/HP，血红蛋白100g/L，f0L白细胞计数12×109/L，中性粒细胞0.78，淋巴细胞0.12，单核细胞0.10。  本例治疗的关键环节是

A.抗菌治疗
B.抗病毒治疗
C.补充液体和电解质
D.低分子右旋糖酐扩容
单项选择题

  关于脂肪变性，下列哪一项是正确的

A.慢性肝淤血时，肝小叶中央区脂肪变性最明显
B.磷中毒时发生肝小叶中央区脂肪变性
C.严重贫血时，心肌弥漫性脂肪变性
D.白喉外毒素可引起“虎斑心”
单项选择题

  假膜性炎特征性的渗出物是

A.浆液
B.纤维素
C.中性粒细胞
D.淋巴细胞
单项选择题

  在体循环和肺循环中，基本相同的是

A.收缩压
B.舒张压
C.脉压
D.心输出量
单项选择题

  女性，51岁，间断上腹疼痛2年，疼痛发作与情绪、饮食有关；查体：上腹部轻压痛。胃镜：胃窦皱襞平坦，黏膜粗糙无光泽，黏膜下血管透见。该患者首先应该考虑的疾病诊断是

A.消化性溃疡
B.急性胃炎
C.慢性浅表性胃炎
D.慢性萎缩性胃炎
单项选择题

  对于大面积烧伤患者，24小时内最大的威胁是

A.失液性休克
B.急性肾损伤
C.ARDS
D.Curling溃疡
单项选择题

  很早出现过度换气的休克类型是

A.低血容量性休克
B.过敏性休克
C.心源性休克
D.感染性休克
单项选择题

  免疫荧光检查为线性荧光的肾小球肾炎是

A.脂性肾病
B.Goodpasture病
C.膜性肾小球肾炎
D.系膜增生性肾小球肾炎
单项选择题

  肝糖原和肌糖原代谢不同的是

A.通过UDPG途径合成
B.以吸收的葡萄糖合成糖原
C.磷酸化酶促进糖原分解
D.分解时可直接补充血糖
单项选择题

  女性，24岁，咽痛后2周出现肉眼血尿，血压150/100mmHg，尿蛋白(+++)，尿红细胞满视野，WBC8～10个/HP，血肌肝180μmol/L。  最可能的诊断是

A.肾病综合征
B.慢性肾炎综合征
C.急性肾炎综合征
D.急进性肾炎综合征
单项选择题

  女性，24岁，咽痛后2周出现肉眼血尿，血压150/100mmHg，尿蛋白(+++)，尿红细胞满视野，WBC8～10个/HP，血肌肝180μmol/L。  最正确的治疗方案是

A.卧床休息2～3周，直至肉眼血尿消失、水肿消退、血压恢复正常
B.积极抗感染治疗
C.必要时加止血药物
D.尽快把血压降到正常水平
单项选择题

  将神经纤维膜电位由静息水平突然上升并固定到0mV水平时

A.先出现内向电流，而后逐渐变为外向电流
B.先出现外向电流，而后逐渐变为内向电流
C.仅出现外向电流
D.仅出现内向电流
单项选择题

  下列属于代偿性肥大的是

A.一侧肾摘除，对侧肾肥大
B.哺乳期乳腺
C.甲状腺功能亢进患者的甲状腺肿大
D.地方性甲状腺肿
单项选择题

  关于微终板电位的叙述，正确的是

A.是神经末梢单个动作电位引起的终板膜上的电变化
B.表现“全或无”特性
C.是个别囊泡的自发释放在终板膜上引起的电位变化
D.有不应期
单项选择题

  下述贫血属于正常细胞性的是

A.缺铁性贫血
B.慢性感染性贫血
C.再生障碍性贫血
D.铁粒幼细胞性贫血
单项选择题

  透酶由哪个基因编码

A.Z
B.Y
C.A
D.B
单项选择题

  肾细胞癌最常见的组织学类型是

A.鳞状细胞癌
B.腺癌
C.粒细胞癌
D.透明细胞癌
E.未分化癌
单项选择题

  氮杂丝氨酸干扰核苷酸合成，是因为它的结构相似于

A.丝氨酸
B.天冬氨酸
C.谷氨酰胺
D.天冬酰胺
单项选择题

  哪项不符合肺鳞状细胞癌的特点

A.常发生于吸烟者
B.绝大多数发生于支气管鳞状上皮化生
C.多为中央型
D.肿瘤常产生异位激素
单项选择题

  早期胃癌多发生在

A.贲门部
B.胃底部
C.胃体部
D.胃中下部
单项选择题

  有关近球小管对Na+的重吸收，下列哪一项叙述正确

A.约占滤液中Na+总数的1/3
B.有主动转运，也有被动转运
C.与葡萄糖、氨基酸转运无关
D.与H+的分泌无关
单项选择题

  男性，29岁。转移性右下腹痛伴发热36小时入院，诊断为急性阑尾炎。  医生查体时，让病人仰卧，使其右髋和右大腿屈曲，然后医生向内旋其下肢，引起病人右下腹疼痛，提示其阑尾位置

A.位于右上腹部
B.在右下腹麦氏点深面
C.靠近闭孔内肌
D.位于腰大肌前方
单项选择题

  男性，29岁。转移性右下腹痛伴发热36小时入院，诊断为急性阑尾炎。  入院后腹痛加重，伴有寒战，体温40℃，巩膜轻度黄染，剑突下压痛，右下腹肌紧张，右下腹明显压痛、反跳痛，最可能的诊断是

A.急性阑尾穿孔
B.阑尾炎合并胃穿孔
C.腹膜炎引起溶血性黄疸
D.门静脉炎
单项选择题

  男性，29岁。转移性右下腹痛伴发热36小时入院，诊断为急性阑尾炎。  急症行阑尾切除术，并以大剂量抗生素治疗。术后5天，体温38.5℃，病人出现下腹坠痛，里急后重，首选的检查方法是

A.腹部B超
B.盆腔CT
C.直肠镜
D.直肠指检
单项选择题

  心肌代谢活动增强，耗氧增加时，主要通过下列哪条途径满足氧供需要

A.提高单位血液中摄氧量
B.增加无氧酵解
C.舒张冠脉
D.升高动脉血压
单项选择题

  下列个描述中哪个不是有机磷中毒时的毒蕈碱样表现

A.心率减慢
B.流泪、呕吐、口吐白沫
C.胸背部肌肉颤动
D.瞳孔缩小，呈针尖样
单项选择题

  对于酶的叙述，恰当的是

A.所有的酶都有同工酶
B.所有蛋白质都有酶活性
C.绝大多数酶的本质是蛋白质
D.酶能改变反应的平衡点
单项选择题

  影响气道阻力的叙述，错误的是

A.气道阻力、惯性阻力和组织的粘滞阻力构成非弹性阻力
B.影响气道阻力的主要因素包括气流速度、气流形式
C.表面张力是吸气阻力的主要来源
D.气道阻力、惯性阻力和粘滞阻力为动态阻力
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