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单项选择题
患者,男性,71岁。因颅内压增高,头痛逐渐加重,行腰椎穿刺脑脊液检查。术后突然停止呼吸,血压下降。该患者最可能发生了
A.小脑幕切迹疝
B.枕骨大孔疝
C.脑栓塞
D.脑干缺血
E.心肌梗死
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单项选择题
患者,女性,36岁,既往体健,1小时前在提前重物后突然剧烈头痛,伴喷射状呕吐,呼吸减慢,心率减慢,血压升高,这种现象是
A.急性颅脑感染
B.脑神经受刺激
C.牵涉性头痛
D.颅内压增高
E.神经官能症
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单项选择题
患者,男性,76岁,慢性支气管炎,有长期吸烟史,1周前因感冒导致急性加重,护士对其进行健康指导,正确的是
A.绝对卧床休息
B.制定戒烟目标和计划
C.预防性服用少量抗生素
D.控制液体入量
E.尽量控制咳嗽
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单项选择题
患者,男性,69岁,突感胸骨后疼痛,窒息濒死感,伴恶心、呕吐及出冷汗,含服硝酸甘油疼痛不缓解。最可能的诊断为
A.急性胰腺炎
B.心绞痛
C.主动脉狭窄
D.急性心肌梗死
E.心肌炎
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单项选择题
新生儿,日龄6d,孕29周出生。出生体重1500g,转入NICU监护。今日无明显诱因出现颜面及全身皮肤发绀,SO
2
由95%降至82%,心率96/min,呼吸不规则,两次呼吸间隙停止时间为22s。护士考虑患儿可能出现的情况是
A.呼吸暂停
B.新生儿呼吸窘迫综合症
C.缺血缺氧性脑病
D.吸入性肺炎
E.急性肺炎
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单项选择题
患儿,1岁,消瘦,哭闹时青紫,平静后青紫消失,查体:胸骨左缘2~3肋间可闻及收缩期杂音,肺动脉瓣区第二心音亢进,并固定分裂。该患儿最可能的诊断是
A.室间隔缺损
B.房间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.法洛四联症
E.主动脉狭窄
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单项选择题
患者,女性,23岁,体检时发现缺铁性贫血。最常见的原因是
A.缺乏维生素B
12
导致营养不良
B.骨髓造血不良
C.铁需要量过多
D.慢性失血
E.叶酸缺乏
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单项选择题
患者,女性,70岁,突然剧烈头痛,呕吐,迅即昏迷。鉴别患者是脑出血或蛛网膜下腔出血的依据是
A.体温高低
B.有否肢体瘫痪
C.白细胞多少
D.脑脊液是否血性
E.有否颈强直
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单项选择题
患者,男性,24岁,前胸双上肢烧伤急诊入院,主诉口干、剧烈疼痛,尿少。体检:脉搏细数,血压75/60mmHg,血容量减少的原因是
A.剧烈疼痛
B.心功能不全
C.血浆渗出到组织间隙和创面
D.心力衰竭
E.末梢血管扩张
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单项选择题
患儿女,9岁,确诊水痘,现处于出疹期,自述皮疹瘙痒难忍。护士给予患儿的护理措施正确的是
A.指导其可隔衣服挠抓皮疹患处
B.皮疹完全消退前不可洗澡,以防继发感染
C.局部可涂抹地塞米松霜
D.遵医嘱口服抗组胺药物
E.皮疹处不可涂抹炉甘石洗剂
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单项选择题
患者,男性,67岁。突然出现心前区疼痛伴大汗3小时,急诊就医,诊断为急性心肌梗死。给患者的护理措施中,下列正确的是
A.鼓励病人大量进食
B.尽量避免搬运
C.增加探望,增加信心
D.静脉输液速度宜快
E.如有便秘立即灌肠
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单项选择题
患者,男性,56岁。肝硬化病史5年,今日饮酒后突然大量呕血,伴神志恍惚、四肢湿冷、血压下降,医嘱予以输血、补液,该患者输新鲜血的主要目的是防止发生
A.自发性腹膜炎
B.心力衰竭
C.肾衰竭
D.肝性脑病
E.水、电解质紊乱
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单项选择题
患者,女性,36岁。因发热、寒战、咳嗽、呼吸急促8小时来诊,查体:体温38.6℃,脉搏138次/分,呼吸31次/分,神志朦胧,皮肤潮湿,双肺有湿啰音,瞳孔等大等圆,对光反射(-),初步诊断为肺部感染,给予抗生素等对症处理,生命体征Q2h监测,护士在观察病情中发现其瞳孔缩小,烦躁,肢体有抽动及震颤,及时报告医师,经再次详细询问发病经过时,其家属告知发病前曾食用大量的水果、新鲜蔬菜,立即进行了一系列的实验室检查。最可能的诊断是
A.亚硝酸盐中毒
B.煤气中毒
C.有机磷农药中毒
D.敌百虫中毒
E.敌敌畏中毒
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单项选择题
患者,女性,47岁,因饱餐后出现右上腹疼痛而入院,诊断为胆囊结石,应星食
A.蛋白食物
B.纤维食物
C.高纤维素食物
D.油腻食物
E.高维生素食物
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单项选择题
患者,男性,50岁。护士为其测量脉搏时发现,每隔2个正常搏动后出现1次期前收缩,称为
A.二联律
B.三联律
C.间歇脉
D.冲脉
E.绌脉
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单项选择题
患者,女性,36岁。1个月来出现外阴瘙痒,检查见外阴充血、肿胀,阴道分泌物无异常。评估诱因时,应重点询问
A.饮食习惯
B.卫生习惯
C.睡眠习惯
D.活动习惯
E.教育情况
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单项选择题
一婴儿扶腋下能站立,两手能各握一玩具,能喃喃地发出单音节,能伸手取物。根据这些表现,该婴儿的最可能的月龄为
A.4个月
B.5个月
C.7个月
D.9个月
E.10个月
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单项选择题
患者,男性,71岁。因颅内压增高,头痛逐渐加重,行腰椎穿刺脑脊液检查。术后突然停止呼吸,血压下降。该患者最可能发生了
A.小脑幕切迹疝
B.枕骨大孔疝
C.脑栓塞
D.脑干缺血
E.心肌梗死
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单项选择题
经产妇,3天前顺产一健康新生儿,该产妇出现下述哪项临床表现时,护士应立即报告医生
A.口腔温度为36.5℃
B.脉率为109次/分
C.汗液分泌增多
D.排尿次数频繁
E.呼吸为22次/分
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单项选择题
患者,男性,38岁,小腿骨折行石膏管型固定后,主诉小腿外侧疼痛,足背麻木,可能压迫了
A.胫神经
B.腓总神经
C.动脉
D.静脉
E.坐骨神经
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单项选择题
患者,女性,77岁。诊断为肝性脑病入院。患者目前处于昏迷状态,下列护理措施,错误的是
A.给予舒适体位
B.使用床档防止坠床
C.口腔护理预防口腔感染
D.长期留置导尿管,以防尿液浸湿皮肤及床单
E.定时翻身防止压疮
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单项选择题
患者,男性,47岁,确诊为胃溃疡活动期,其最可能的腹痛特点是
A.夜间腹痛明显
B.空腹时腹痛明显
C.餐后1/2~1小时腹痛明显
D.餐后即刻腹痛明显
E.进餐时腹痛明显
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单项选择题
患者,女性,30岁,从事园林工作,不慎造成中毒来院就诊,护士应提醒患者在喷洒农药时特别要注意的防护措施是
A.戴好防护用具
B.穿长腿裤,戴护目镜
C.穿长袖上衣
D.穿质厚的长袖上衣及长裤
E.戴好口罩、手套
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单项选择题
患儿女,4岁,出生后1个月发现心脏杂音,确诊室间隔缺损,近日来,患儿无诱因出现青紫、不喜动、乏力、呼吸急促,考虑该患儿可能出现
A.艾森门格综合征
B.法洛四联症
C.呼吸衰竭
D.差异性青紫
E.心力衰竭
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单项选择题
患者,男性,26岁,因重度甲状腺功能亢进入院,准备择期手术治疗,术前准备期间,病人因害怕手术而焦虑不安,该病人目前主要的护理问题是
A.不舒适
B.焦虑
C.自我形象紊乱
D.有角膜完整性受损的危险
E.营养失调低于机体需要量
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单项选择题
患者,女性,32岁。诊断再生障碍性贫血。血常规显示红细胞3.0×10
12
/L,血红蛋白60g/L,白细胞2.8×10
9
/L,血小板80×10
9
/L,该病人最大的危险是
A.心衰
B.失血过多
C.继发感染
D.牙龈出血
E.颅内出血
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单项选择题
患者,女性,53岁。患“幽门管溃疡”1个月,现原有疼痛节律消失,出现餐后上腹部饱胀,频繁呕吐宿食,最可能的并发症为
A.穿孔
B.癌变
C.出血
D.幽门梗阻
E.慢性胃肠炎
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单项选择题
患者,男性,50岁,因支气管炎住院,T38.9℃,P104次/分,R22次/分,可采取的最佳降温方式是
A.冷湿敷
B.乙醇拭浴
C.温水擦拭
D.冰袋额部冷敷
E.冰帽头部冷敷
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单项选择题
某孕妇,28岁,既往体健,近1年来发现HBsAg阳性,但无任何症状,肝功能正常。经过十月怀胎,足月顺利分娩一4400g女婴,为阻断母婴传播,对此新生儿最适宜的预防方法是注射
A.乙肝疫苗
B.丙种球蛋白
C.高效价乙肝免疫球蛋白
D.乙肝疫苗+丙种球蛋白
E.乙肝疫苗+高效价乙肝免疫球蛋白
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单项选择题
患者,女性,31岁,宫内妊娠39周,G3P2,无难产史,2小时前开始规律宫缩。急诊入院检查:宫缩持续46秒,间隔3分钟,胎心141次/分,头位宫口开大4cm,羊膜囊明显膨出,骨盆内诊正常。此时正确的处理是
A.破膜后住院,立即剖宫产
B.立即住院待产
C.灌肠以促进产程,减少污染
D.急诊室留观
E.送产房消毒接生
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单项选择题
孕妇,停经17周,1个月来间断少量阴道出血,检查腹部无明显压痛、反跳痛,子宫颈口未开,子宫增大如孕8周,最可能的诊断为
A.稽留流产
B.先兆流产
C.不全流产
D.难免流产
E.意外流产
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单项选择题
患者,男性,29岁,前臂行石膏绷带包扎后2h。患者向护士诉手指剧痛。护士查体,发现手指发凉、发绀,不能自主活动。该护士首先考虑为
A.低血容量性休克
B.石膏绷带包扎过紧
C.神经损伤
D.体位不当
E.静脉栓塞
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单项选择题
患者,女性,34岁,近1个月以来出现皮肤紫癜,近2d出现牙龈出血不止,体温40℃,贫血进行性加重,伴乏力、头晕、心悸,肝、脾、淋巴结不大,胸骨无压痛。化验:血红蛋白、白细胞、血小板低于正常,骨髓增生极度减低。该患者可能是
A.急性再生障碍性贫血
B.急性白血病
C.血小板减少性紫癜
D.血友病
E.缺铁性贫血
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单项选择题
患儿,9个月,因抽搦急诊。患儿冬季出生,人工喂养;睡眠烦躁不安、多汗。近日气温回升,经常户外活动。今日突然出现全身抽搐,约15s,停止后精神、食欲无异常。患儿最可能的诊断是
A.败血症
B.半乳糖血症
C.脑膜炎
D.营养不良
E.手足搐搦症
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单项选择题
妊娠合并心脏病孕妇,心功能Ⅲ级,行剖宫产术。术后安全返回病房,子宫收缩好,血压正常,护士对该产妇的护理措施中正确的是
A.清淡饮食,防止便秘
B.尽早协助哺乳,促进子宫收缩
C.不宜再妊娠,产后36h后行绝育术
D.产后3d按医嘱应用抗生素
E.产后24h严密观察生命体征,每4h一次
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单项选择题
患者,男性,74岁,患高血压性心脏病8年,近1年来患者明显感觉体力下降,轻微日常活动即感心悸、呼吸困难,休息较长时间后症状方可缓解。护士判断此患者目前的心功能处于
A.前驱期
B.Ⅰ级
C.Ⅱ级
D.Ⅲ级
E.心力衰竭
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单项选择题
患者,男性,66岁,反复发作呼气性呼吸困难4年,引起呼气性呼吸困难最常见的病因是
A.支气管异物
B.肺栓塞
C.肺动脉高压
D.哮喘
E.小支气管痉挛
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单项选择题
患者,女性,52岁,突然剧烈头痛伴呕吐,迅即昏迷,检查为血性脑脊液,首先考虑
A.脑血栓形成
B.脑出血
C.高血压脑病
D.脑栓塞
E.蛛网膜下腔出血
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单项选择题
患儿男,8岁,因风湿热入院,目前使用青霉素和阿司匹林治疗。近日该患儿出现食欲下降、恶心等胃肠道不适,护士可以给予的正确指导是
A.饭后服用阿司匹林
B.暂时停用阿司匹林
C.暂时停用青霉素
D.两餐间注射青霉素
E.阿司匹林与维生素C同服
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单项选择题
患者,男性,40岁。饱餐饮酒后出现上腹部持续性剧痛并向左肩、腰背部放射,伴恶心、呕吐9小时,拟诊为急性胰腺炎,为明确诊断最重要的检查是
A.血沉
B.腹腔穿刺
C.胰腺B超
D.血淀粉酶
E.X线胸腹联合透视
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单项选择题
某产妇,29岁,产后3个月,母乳喂养,产妇要求对避孕方式进行指导,最适宜的避孕方法是
A.长效口服避孕药
B.短效口服避孕药
C.安全期避孕
D.避孕套
E.探亲避孕药
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