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单项选择题

急性感染性心内膜炎主要致病菌是

A．金黄色葡萄球菌
B．肺炎球菌
C．流感杆菌
D．淋球菌
E．A族链球菌
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单项选择题

对鉴别感染性心内膜炎和活动风湿最有帮助的是

A．血沉增快的程度
B．体温的高度
C．进行性贫血
D．皮肤黏膜瘀点和脾大
E．白细胞数量
单项选择题

对于二尖瓣关闭不全描述不正确的是

A．可引起左房、左室扩大
B．心功能改善时二尖瓣关闭不全亦可改善
C．第一心音多增强
D．风湿性损害最常见
E．可导致右心功能衰竭
单项选择题

风心病多见于

A．20岁以下人群
B．50岁以下人群
C．40岁以下人群
D．30岁以下人群
E．60岁以下人群
单项选择题

二尖瓣狭窄血流动力学障碍的结果是造成

A．左房右房扩大
B．左室扩大
C．左房扩大，右室肥厚
D．右房右室扩大
E．全心扩大
单项选择题

单纯慢性二尖瓣狭窄的超声心动图可表现为

A．左房扩大，左室扩大
B．左房扩大，右室扩大
C．左房扩大，右室缩小
D．左房缩小，右房扩大
E．左房缩小，左室扩大
单项选择题

二尖瓣装置不包括

A．瓣环
B．乳头肌
C．腱索
D．瓣叶
E．室间隔膜部
单项选择题

“二尖瓣面容”为

A．半月脸
B．面晦唇青
C．双颧绀红
D．口唇紫绀
E．面色萎黄
单项选择题

超声心动图检查下列哪项结果说明主动脉瓣关闭不全系风湿性

A.主动脉瓣呈二叶瓣
B.主动脉瓣增厚钙化
C.主动脉瓣根部扩张
D.主动脉瓣与二尖瓣叶增厚钙化、缩短，二尖瓣口面积＜1.2cm2
E.左室乳头肌，腱索反射增强钙化
单项选择题

导致急性主动脉瓣关闭不全的病因中，最常见的是

A．感染性心内膜炎
B．风湿性心脏病
C．梅毒性主动脉炎
D．主动脉黏液样变
E．二叶主动脉瓣畸形
单项选择题

单纯慢性二尖瓣狭窄会出现的情况是

A．左室前负荷增加
B．左室后负荷增加
C．左房扩大，右室扩大
D．左房缩小，左室缩小
E．左房缩小，左室扩大
单项选择题

二尖瓣狭窄并发心房颤动和右心衰竭时，可在右房形成附壁血栓，而致

A．肺栓塞
B．脑栓塞
C．肾栓塞
D．脾栓塞
E．肠系膜栓塞
单项选择题

二尖瓣狭窄患者最常见的早期症状为

A．阵发性夜间呼吸困难
B．咯血
C．端坐呼吸
D．劳力性呼吸困难
E．声音嘶哑
单项选择题

患者，男，38岁。曾在外院诊断二尖瓣有狭窄，但不能除外有关闭不全。两者最主要鉴别是前者无

A．肺淤血
B．心房颤动
C．左室扩大
D．左房扩大
E．肺动脉高压
单项选择题

最危险的多瓣膜病见于

A．二尖瓣狭窄伴主动脉瓣关闭不全
B．主动脉瓣关闭不全伴二尖瓣关闭不全
C．主动脉瓣狭窄伴二尖瓣关闭不全
D．二尖瓣狭窄伴二尖瓣关闭不全
E．二尖瓣狭窄伴三尖瓣和或肺动脉瓣关闭不全
单项选择题

主动脉瓣二叶瓣畸形易并发

A．风心病
B．感染性心内膜炎
C．二尖瓣脱垂
D．心肌炎
E．心律失常
单项选择题

患者，男，19岁。发热3天伴双膝关节痛及局部红肿入院。体检：贫血貌，血红蛋白90g/L，心率120次/分，律齐，心尖部有舒张期隆隆样杂音Ⅱ级。治疗后半年复查，心脏杂音消失。可能的诊断是

A．风湿性心脏病，二尖瓣狭窄
B．Austin-Flint杂音
C．左房黏液瘤
D．风湿性二尖瓣炎
E．贫血性心脏病
单项选择题

患者，男，41岁，发现心脏杂音2年，患者出现下列哪项改变对明确风湿性心脏病的诊断最有价值

A．超声心动图示二尖瓣前叶曲线呈城墙样
B．超声心动图示主动脉瓣回声偏强
C．超声心动图示肺动脉瓣少量反流
D．超声心动图示三尖瓣少量反流
E．超声心动图示二尖瓣少量反流
单项选择题

风湿性心脏病最易合并感染性心内膜炎的是

A．二尖瓣狭窄
B．二尖瓣狭窄并肺动脉瓣关闭不全
C．二尖瓣关闭不全并主动脉瓣关闭不全
D．二尖瓣狭窄并关闭不全
E．主动脉瓣狭窄
单项选择题

主动脉瓣狭窄的晚期，可见

A．脉压升高，收缩压正常
B．收缩压升高，脉压正常
C．收缩压和脉压均升高
D．收缩压和脉压均下降
E．收缩压和舒张压均下降
单项选择题

患者，女，28岁。因心悸，气急伴下肢浮肿入院。体检：心界轻度扩大，心尖部S 1 亢进，有舒张期隆隆样杂音Ⅲ级，胸骨左缘第三肋间可闻及Ⅱ级舒张期哈气样杂音，向心尖部传导。无周围血管征。应诊断为

A．主动脉瓣关闭不全伴相对二尖瓣狭窄
B．二尖瓣狭窄伴肺动脉高压
C．二尖瓣狭窄伴主动脉瓣关闭不全
D．主动脉瓣关闭不全伴Austin-Flint杂音
E．二尖瓣狭窄伴相对性肺动脉瓣关闭不全
单项选择题

患者，女，68岁，风心病二尖瓣狭窄并关闭不全、主动脉瓣关闭不全病史30年，劳力时胸痛。可试用下列哪一药物

A．血管扩张剂
B．钙离子拮抗剂
C．洋地黄类药物
D．硝酸酯类制剂
E．利尿剂
单项选择题

患者，女，38岁，风湿性心脏病二尖瓣狭窄病史10年，脐周剧痛2小时，心率112次/分，脐周压痛及反跳痛，肠鸣音减弱。心电图示房颤。尿镜检白细胞3～5个/HP，首先考虑何诊断

A．急性肠炎
B．肠梗阻
C．脾栓塞
D．肠系膜动脉栓塞
E．肾动脉栓塞
单项选择题

急性感染性心内膜炎主要致病菌是

A．金黄色葡萄球菌
B．肺炎球菌
C．流感杆菌
D．淋球菌
E．A族链球菌
单项选择题

对鉴别感染性心内膜炎和风湿活动最有帮助的是

A．进行性贫血
B．血沉增快
C．多汗
D．皮肤黏膜瘀点
E．发热
单项选择题

感染性心内膜炎的基本概念是

A．心脏内膜表面的细菌感染
B．心脏内膜表面的化学损伤
C．心脏内膜表面的物理损伤
D．心脏内膜表面的病毒感染
E．心脏内膜表面的微生物感染伴赘生物形成
单项选择题

感染性心内膜炎最常受累部位是

A．心脏瓣膜
B．心壁内膜
C．腱索
D．大动脉壁内膜
E．房室间隔缺损部位
单项选择题

治疗亚急性细菌性心内膜炎，早期应用大剂量长疗程杀菌剂的理由是

A．消灭血中流动致病菌
B．消灭隐藏于赘生物内高密度的致病菌
C．保持较高和稳定的血药浓度
D．减少体循环栓塞事件
E．消灭潜伏在血液中的致病菌
单项选择题

患者，男，18岁。因感冒2周伴心悸、胸闷3天来诊，心电图示频发室性早搏，拟诊急性病毒性心肌炎。对诊断和预后意义最大的辅助检查是

A．核素心肌显像
B．磁共振显像
C．心内膜下心肌活检
D．右心导管检查
E．超声心动图
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