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单项选择题
一肺炎合并休克患者,治疗后血压96/66mmHg,脉搏6次/分,中心静脉压14cmH
2
O,尿比重1.014,尿量15mL/h,尿钠40mmol/L,肺毛细血管楔压12mmHg,可能为
A.电解质紊乱
B.心衰
C.血容量不足
D.急性肾功能衰竭
E.休克基本纠正,无合并症
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单项选择题
男性,35岁。近二日来恶寒发热,咳嗽痰少而黏,胸痛,咳时尤甚,呼吸不利,苔薄黄,脉浮滑而数,应诊断为
A.燥热咳嗽
B.风热咳嗽
C.风热感冒
D.肺痿初期
E.肺痈初期
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单项选择题
患者,女性,38岁,身热,汗少,肢体疫重,头昏重胀,心烦口黏,苔薄黄腻,脉濡数,治宜选用
A.荆防败毒散
B.藿香正气散
C.玉屏风散
D.新加香薷饮
E.参苏饮
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单项选择题
患者,女,34岁,身热,微恶风,头胀痛,汗出不畅,鼻塞涕黄,咳嗽痰黏,咽喉肿痛,口渴喜饮,舌尖红,苔薄黄,脉浮数者,治法宜
A.辛温解表
B.辛凉解表
C.清暑祛湿
D.益气解表
E.滋阴解表
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单项选择题
一女性患者,23岁,发热恶寒并见,肢节痰痛,头痛无汗,轻咳,咯白稀痰,渴喜热饮,时流清涕,苔白润,脉浮紧。治疗上选择的主方是
A.桂枝汤
B.羌活胜湿汤
C.参苏饮
D.荆防败毒散
E.加减葳蕤汤
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单项选择题
某男,54岁,曾诊为冠心病。胸闷,心前区阵发性隐痛。每遇阴天发作频繁。伴心烦口苦,睡眠差,头重肢沉,形体肥胖,舌偏红,苔黄腻,脉滑数,宜用
A.血府逐瘀汤
B.黄连温胆汤加郁金、丹参
C.龙胆泻肝汤加郁金、降香
D.瓜蒌薤白半夏汤和涤痰汤
E.枳实薤白桂枝汤和当归四逆汤
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单项选择题
某男,48岁,记忆力明显减退伴头晕沉重,胸闷心悸,嗜卧,卧则入睡,鼾声如雷,形体肥胖,苔腻,脉滑。辨证为
A.痰热扰心
B.痰气郁结
C.痰热瘀结
D.痰浊扰心
E.肾精亏虚
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单项选择题
某女,26岁,心悸不安常由小响声而引发,善惊易恐,伴失眠多梦易被恶梦惊醒。苔薄白、脉细数。辨证为
A.心血不足
B.阴虚火旺
C.心虚胆怯
D.心阳不振
E.气阴两虚
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单项选择题
某女,21岁,某卫校实习生,在观看手术过程中突然昏倒,不省人事,面色苍白,全身冷汗,四肢发凉,平卧后,十余分钟苏醒。查体无异常,应首先考虑的病证为
A.癫痫
B.中风脱证
C.郁证
D.眩晕
E.厥证
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单项选择题
某男,60岁,诊为”贲门癌”。饮食难下,咽下后很快呕出,胸膈疼痛,形体消瘦,舌紫暗,脉细涩,应辨证为
A.痰气交阻
B.湿热阻胃
C.瘀血内结
D.瘀血停胃
E.气虚阳微
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单项选择题
某男,18岁,突然腹泻、呕吐并作。吐出物为未消化食物;泻下物色黄如米泔水,治疗无效,半小时后出现面色苍白,眼窝下陷,四肢逆冷。首先考虑
A.疫毒痢
B.湿热痢
C.寒湿内盛泄泻
D.外邪犯胃呕吐
E.霍乱
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单项选择题
某男,51岁,平素嗜食辛辣。近因操劳过度,出现脘腹痞塞不舒,按之不痛,口燥咽干,大便秘结,舌红少苔,脉细数,应用何方
A.益胃汤加大黄、芒硝
B.益胃汤加火麻仁、玄参
C.一贯煎合芍药甘草汤加减
D.麦门冬汤加减
E.半夏泻心汤加减
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单项选择题
患者,女,51岁,平素头晕头痛,耳鸣目眩,少寐多梦,突然发生口眼喁斜;舌强语謇,半身不遂,舌质红脉弦细数。治疗方剂宜选
A.大秦艽汤
B.镇肝熄风汤
C.安宫牛黄丸
D.至宝丹
E.涤痰汤
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单项选择题
患者,男,60岁,患痢疾月余未愈。泻下白冻,时或清稀,肛门坠胀,常久蹲于厕不起。腹部隐痛,喜温喜按,体瘦形寒,四肢不温,食少神疲,诊见舌淡苔白,脉沉弱。首选方剂为
A.连理汤加减
B.黄连阿胶汤加减
C.不换金正气散加减
D.桃花汤合真人养脏汤
E.附子理中汤加减
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单项选择题
患者,女,50岁。症见积块坚硬,疼痛渐重,面色萎黄或黧黑,肌肉瘦削,饮食锐减,舌淡紫,无苔,脉弦细。其治法为
A.理气活血,通络消积
B.理气活血,软坚散结
C.理气活血,祛瘀软坚
D.大补气血,活血化瘀
E.通滞去积,活血化瘀
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单项选择题
患者,男,患肝病多年,近一周出现腹大按之不坚,胁下胀满、时有疼痛,纳食欠佳,小便短少,暧气不爽,食后作胀,舌苔白腻,脉弦。此属何病证
A.水湿浸渍型水肿
B.寒湿困脾型臌胀
C.气滞湿阻型臌胀
D.肝郁气滞型臌胀
E.肝气郁结型胁痛
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单项选择题
患者,男,47岁。因生气后卒然晕倒,苏醒后左半身麻木不仁,步履艰难,口眼剐斜,流涎不止,言语謇涩,不能起床已月余,舌有瘀斑,苔白,脉沉而细,其治则是
A.平肝潜阳,息风通络
B.益气活血通络
C.辛温开窍,豁痰息风
D.辛凉开窍,清肝息风
E.祛风通络,养血和营
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单项选择题
患者为中年女性,尿频、尿急,腰腹拘急疼痛三天,伴寒热往来,口苦呕恶,大便十日一行,小便黄,舌红苔黄腻有剥脱,少津液,脉细数濡。应选用
A.知柏地黄丸加车前子
B.八正散
C.八正散合小柴胡汤
D.八正散合小柴胡汤去大黄加生地
E.石韦散合六味地黄丸加藕节、生地
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单项选择题
患者症见尿混浊反复发作三月,尿如米泔水,伴尿道热涩疼痛、尿频、尿急、腰腹疼痛,舌红苔黄腻,脉濡数。应治以
A.膏淋汤
B.无比山药丸
C.苍术难名丹
D.程氏萆薜分清饮
E.八正散
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单项选择题
患者男性,30岁,一周前感冒后出现咳嗽、呼吸短促,咽干多饮,近三日自觉排尿不畅,点滴而出。苔薄黄舌红,脉数。最主要诊断应为
A.淋证
B.咳嗽
C.消渴
D.癃闭
E.肺胀
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单项选择题
患者,男,56岁,原有前列腺肥大(轻度)病史,夜尿偏多。1月前不慎被自行车撞伤,随后出现小便困难,虽经多次导尿,小便仍时艰时频。诊时见:尿线变细,时有中断,尿道涩痛,小腹胀痛,大便秘结,舌红,边有紫斑,苔根微腻,脉细而涩。下列治法中最佳选项为
A.清热利湿,通利小便
B.清肺热,利水道
C.行瘀散结,通利水道
D.疏调气机,通利小便
E.温阳益气,补肾利尿
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单项选择题
男性,60岁,病久体虚,近两日来心悸,自汗,神倦嗜卧,心胸憋闷疼痛,形寒肢冷,面色苍白,舌淡,脉沉迟,治疗当
A.温补肾阳
B.养血安神
C.滋阴补心
D.益气温阳
E.益气养心
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单项选择题
患者女性,45岁,一年前患乙肝,经治疗后现头晕。目眩,胁痛,肢体麻木,筋脉拘急,月经不调,面色不华,舌质淡,脉细涩,此证当以何法治疗
A.滋养肝阴
B.滋养肝肾
C.补血养肝
D.补血养心
E.滋补肾阴
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单项选择题
女,66岁,慢性支气管炎并阻塞性肺气肿病史20余年。3天前咳嗽、咳痰加重,血气分析结果如下:pH 7.23,氧分压55mmHg,二氧化碳分压74mmHg,碳酸氢根16mmol/L,碱剩余-6。考虑对酸碱平衡的诊断下列哪项正确
A.代谢性酸中毒
B.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
C.代谢性碱中毒
D.呼吸性酸中毒
E.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
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单项选择题
一肺炎合并休克患者,治疗后血压96/66mmHg,脉搏6次/分,中心静脉压14cmH
2
O,尿比重1.014,尿量15mL/h,尿钠40mmol/L,肺毛细血管楔压12mmHg,可能为
A.电解质紊乱
B.心衰
C.血容量不足
D.急性肾功能衰竭
E.休克基本纠正,无合并症
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单项选择题
男性,35岁,因间断上腹部不适一年,行胃镜检查诊断为“慢性活动性胃炎合并HP感染”,医生建议其服用奥美拉唑40mg,阿莫西林1.0g,克拉霉素0.5g,均每日2次。治疗方案中使用奥美拉唑对于根除HP有何作用
A.具有抗生素的作用
B.能治愈慢性胃炎
C.能提高抗生素的生物利用度
D.能预防HP引起的十二指肠球部溃疡
E.能预防抗生素的耐药性
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单项选择题
男,45岁,胃大部切除术后5天,突然发生右上腹剧痛,伴发热,体温38.5℃。查体:上腹部压痛、反跳痛、肌紧张。腹腔穿刺抽出黄色液体,最可能的诊断为
A.十二指肠残端破裂
B.膈下脓肿
C.吻合口梗阻
D.输入段梗阻
E.倾倒综合征
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单项选择题
男性,66岁。高血压心脏病,心功能不全,ECG示Ⅱ度房室传导阻滞,两肺底闻及湿性啰音,此时不宜选择下列哪一种降压药物
A.卡托普利
B.硝苯地平
C.β受体阻滞剂
D.噻嗪利尿剂
E.哌唑嗪
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单项选择题
男性,55岁,冠心病,发生急性剧烈胸骨后疼痛,血CPK明显升高,颈静脉充盈,肝大,血压下降至80/40mmHg,应诊断为
A.冠心病心力衰竭型
B.急性右心梗死
C.冠心病合并急性心包填塞
D.急性前壁心肌梗死伴泵衰竭
E.急性心肌梗死并室间隔破裂
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单项选择题
老年女性,高血压病史10年,今晨用力大便后突发头痛、呕吐伴右侧肢体无力,最可能的诊断为
A.左基底节高血压性脑出血
B.右基底节高血压性脑出血
C.自发性蛛网膜下腔出血
D.高血压脑病
E.恶性高血压
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单项选择题
女,25岁,1型糖尿病患者。近日来食欲减退、多饮、烦渴、多尿。身高160cm,体重41kg,皮肤弹性差。空腹血糖22.2mmol/L,尿糖(+++),酮体强阳性,CO
2
CP18mmol/L。应采用下列何组治疗方案
A.饮食控制
B.饮食控制+磺脲类药物
C.饮食控制+双胍类药物
D.小剂量普通胰岛素静脉滴注+静脉补充生理盐水
E.大剂量普通胰岛素静脉滴注+静脉补充生理盐水
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单项选择题
男性,15岁。2周前发热、咽痛,予青霉素治疗3天后热退,3天前发现晨起眼睑浮肿,化验尿蛋白(++),沉渣红细胞10~15个/HP。对诊断最有意义的化验检查是
A.24小时尿蛋白定量
B.抗链“O”滴度
C.肾脏B超
D.血清补体C3测定
E.血肌酐和尿素氮
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单项选择题
女性,15岁。4周前发热、咽痛。10天来眼睑浮肿,6小时前突然出现头痛、意识不清、抽搐,数分钟后意识清醒。检查:血压170/110mmHg,血红蛋白115g/L。尿红细胞15~20个/HP。尿蛋白(++),血肌酐200μmol/L。最可能的诊断是
A.尿毒症脑病
B.急进性肾小球肾炎
C.慢性肾小球肾炎
D.高血压病
E.急性肾小球肾炎并发高血压脑病
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单项选择题
患者,男,66岁。有高血压病史10余年。2年来双下肢发凉麻木,时有小腿部抽痛及间歇性跛行,近来足痛转为持久性静止痛,夜间尤甚,往往抱膝而坐,足背动脉搏动消失。其可能的诊断是
A.血栓闭塞性脉管炎
B.雷诺病
C.糖尿病足
D.动脉硬化性闭塞症
E.动脉栓塞
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单项选择题
患者,女,26岁。经常于发热咽痛后出现双小腿胫前对称性红肿结节,轻微疼痛,并伴关节痛,口渴,尿黄,舌红苔薄黄而腻,脉滑数。其诊断是
A.热疮
B.药毒
C.猫眼疮
D.红斑性狼疮
E.结节性红斑
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单项选择题
一男性患者,50岁,症见右侧乳晕下有一扁圆形肿块,边缘清楚,活动度好,有轻压痛。考虑
A.乳疬
B.乳癖
C.乳核
D.乳发
E.乳痈
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单项选择题
女性,24岁,体重50kg,因急性胃炎反复呕吐已2周,时有头晕,手足麻木,但口渴不明显,尿中Na
+
、Cl
-
减少,血清钠133mmol/L,估计需补充多少氯化钠
A.10g
B.15g
C.20g
D.25g
E.30g
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单项选择题
某男,24岁,夜晚饮酒,晨起时自觉左侧阴囊胀痛、下坠、牵引少腹隐痛、触按左侧睾丸肿大,阴囊皮色正常,伴发热恶寒,检查白细胞15×10
9
/L,舌红苔黄腻,脉滑数。临床诊断为
A.子痰
B.子痈
C.囊痈
D.脱囊
E.水疝
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单项选择题
某褥疮患者,创面腐肉难脱,难以愈合,面色
白,神疲乏力,纳差食少,舌淡,少苔,脉沉细无力。临床首选方剂是
A.透脓散
B.生脉散
C.萆薜渗湿汤
D.托里消毒散
E.血府逐瘀汤
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单项选择题
患者,女,结婚7年未避孕未孕,月经20天一行,量少色红,无血块,形体消瘦,腰腿酸软,头晕眼花,心悸失眠,五心烦热。治疗首选
A.启宫丸
B.养精种玉汤
C.开郁种玉汤
D.少腹逐瘀汤
E.毓麟珠
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单项选择题
患者,女,结婚3年未避孕未孕,月经周期不规律,经来腹痛,月经量少,色黯有小血块,经前乳房胀痛,烦躁易怒。苔薄白,脉弦。治宜
A.滋阴养血,调冲益精
B.温肾补气养血,调补冲任
C.疏肝解郁,养血理脾
D.燥湿化痰,理气调经
E.活血化瘀调经
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单项选择题
女患者,产后5天,周身关节疼痛,屈伸不利,痛无定处,疼痛宛如针刺。舌淡苔薄白,脉细缓。治疗宜选
A.温经汤
B.黄芪桂枝五物汤
C.养荣壮肾汤
D.黄芪当归散
E.独活寄生汤
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单项选择题
女患者,30岁,停经56天,无明显诱因阴道少量出血,色淡黯质稀,头晕耳鸣,腰膝酸软,查尿妊娠试验阳性,其治法是
A.补肾益气,固冲安胎
B.益气养血,固冲安胎
C.清热凉血,固冲止血
D.补肾固冲,止血安胎
E.健脾益气,固冲止血
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单项选择题
女患者,18岁,14岁月经初潮,开始1年月经不规律,后来月经规律以后,出现经行腹痛,小腹冷痛,得热痛减,拒按,经量少,色紫黑有块,舌苔白腻,脉沉紧,中医辨证为
A.阳虚内寒
B.脾肾阳虚
C.气滞血瘀
D.寒湿凝滞
E.肝肾亏损
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单项选择题
女患者,分娩后突发手足抽搐,头项强直,牙关紧闭,面色苍白,产时失血较多,舌淡无苔,脉虚细。方用
A.三甲复脉汤加味
B.天麻钩藤汤加味
C.羚角钩藤汤加味
D.镇肝熄风汤加味
E.撮风散加味
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单项选择题
女患者,34岁,每于经期低热,午后为甚,伴五心烦热,两颧潮红,口燥咽干,月经量少,色鲜红,舌红少苔,脉细数。治疗首选方剂是
A.两地汤
B.血府逐瘀汤
C.清经散
D.补中益气汤
E.知柏地黄汤
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单项选择题
女患者,28岁,一年前人工流产后,每于经期第3天小腹绵绵作痛,腰膝酸软,经量少,色黯淡,质稀,头晕耳鸣,苔薄白,脉细数。治疗首选方剂是
A.六味地黄丸
B.圣愈汤
C.左归饮
D.调肝汤
E.胶艾汤
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单项选择题
女患者,30岁,停经45天,恶心呕吐4天,不能进食,呕吐痰涎,胸脘满闷,舌淡,苔白腻,脉滑,治疗最佳方剂是
A.参苓白术散
B.香砂六君子汤
C.苏叶黄连汤
D.温胆汤
E.小半夏加茯苓汤
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单项选择题
女患者,小腹胀痛,拒按,胸胁乳房胀痛,脘腹胀满,烦躁易怒。舌紫黯或有瘀点,脉弦涩。选方是
A.温胞饮
B.当归建中汤
C.牡丹散
D.清热调血汤
E.少腹逐瘀汤
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单项选择题
患者,男,36岁。右下腹疼痛1天。患者1天前无明显诱因出现脐周疼痛,继而转移至右下腹,以于手按之,其痛加剧,痛处固定不移,伴有发热,恶心,舌苔黄薄而腻,脉弦数。治疗应首选
A.足三里、三阴交、太冲、内庭
B.足三里,阑尾、曲池、天枢
C.合谷、委中、天枢、太冲
D.粱门、幽门、上巨虚、足三里
E.上巨虚、阴陵泉、内关、合谷
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单项选择题
2岁患儿,七月症见精神萎靡,面色苍白,下肢清冷,食欲不振,身热不退,朝盛暮衰,小便澄清,频数无度,大便稀溏,舌淡苔黄,脉细数无力。治疗首选方剂是
A.白虎加人参汤
B.王氏清暑益气汤
C.新加香薷饮
D.温下清上汤
E.竹叶石膏汤
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