单项选择题

下列哪种检查结果可确诊二尖瓣狭窄

A．X线胸片提示左房和右室增大，Kerley B线
B．心导管同步测定肺毛细血管压和左室压
C．心电图示二尖瓣型P波，QRS波群电轴右偏和右室肥厚
D．M型超声心动图示二尖瓣增厚，呈城墙样改变，前、后叶同向运动

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单项选择题

关于二尖瓣狭窄咯血的机制，下列哪项是不对的

A．右心衰，肝淤血，凝血功能障碍
B．夜间咳嗽，血丝痰是由于支气管黏膜下血管破裂所致
C．突然咯大量鲜血，咯血可自行终止是支气管较大静脉破裂所致
D．急性左心房衰竭，肺水肿时可咳粉红色泡沫痰

单项选择题

二尖瓣狭窄最早出现的血流动力学异常是

A．肺静脉压升高
B．右心房压升高
C．左心房压升高
D．左心室压升高

单项选择题

二尖瓣狭窄时，最有助于判断瓣膜弹性好坏的体征是

A．心尖部开瓣音
B．Graham-Steell杂音
C．Austin-Flint杂音
D．二尖瓣开放拍击音

单项选择题

下列哪种检查结果可确诊二尖瓣狭窄

A．X线胸片提示左房和右室增大，Kerley B线
B．心导管同步测定肺毛细血管压和左室压
C．心电图示二尖瓣型P波，QRS波群电轴右偏和右室肥厚
D．M型超声心动图示二尖瓣增厚，呈城墙样改变，前、后叶同向运动

单项选择题

鉴别二尖瓣关闭不全和二尖瓣脱垂最有意义的体征是

A．心尖部杂音的性质
B．杂音传导的方向
C．体位与杂音的关系
D．心尖部是否有收缩中晚期喀喇音

单项选择题

男性，50岁，诊断为风湿性心脏病二尖瓣重度狭窄，其典型的症状应该是

A．心绞痛，呼吸困难，咯血
B．呼吸困难，晕厥，咯血
C．静息呼吸困难，端坐呼吸或阵发夜间呼吸困难
D．发作性抽搐，意识不清

单项选择题

关于二尖瓣关闭不全和二尖瓣狭窄的比较，错误的是

A．从首次风湿热至发病的时间后者比前者长
B．发生急性肺水肿的概率后者大于前者
C．两者都可出现P ₂ 亢进
D．两者都可于心尖部闻及杂音

单项选择题

关于主动脉瓣狭窄的临床症状，以下哪一项是错误的

A．劳力性呼吸困难见于90％有症状患者
B．活动后心绞痛见于60％有症状患者
C．对心房颤动的发生耐受性好，除非快速心房颤动，否则无症状
D．约1／3有症状者可有晕厥症状

单项选择题

主动脉瓣狭窄的典型心脏X线特点是

A．右心房增大
B．左心室扩大
C．肺淤血
D．近段升主动脉扩张

单项选择题

慢性主动脉瓣关闭不全的最常见病因是

A．心肌病
B．风湿性心脏病
C．先天性畸形
D．感染性心内膜炎

单项选择题

男性，30岁，风湿性心脏病二尖瓣狭窄病史多年，无咳血丝痰病史，无双下肢水肿史。近来活动后气促明显，X线胸片提示左房左室扩大，超声心动图见LA 48mm，LVD 52mm，以下哪项体征有利于合并主动脉关闭不全的诊断

A．L _2、3 舒张早期哈气样杂音，坐位前倾时明显，向右颈部传导
B．L ₂ 舒张早期哈气样杂音，向左外侧传导
C．主动脉部收缩期反流性杂音
D．剑突下收缩期反流样杂音，吸气时增强

单项选择题

男性，18岁，诊断为风湿性心脏病主动脉关闭不全，下列哪项不是周围血管征

A．随心脏搏动的点头征
B．水冲脉
C．枪击音
D．奇脉

单项选择题

Austin Flint杂音和二尖瓣狭窄舒张期杂音的主要辨别点在于

A．前者属生理性
B．两者杂音产生的部位不同
C．两者杂音的响度有明显差别
D．第一心音增强，开瓣音，心尖区舒张区震颤是后者特征