原发性甲状腺功能减退症最早出现异常的是

单项选择题

55岁，女，体重76kg，身高160cm，因多饮、多尿确诊为2型糖尿病，经饮食治疗和运动锻炼，2个月后空腹血糖为8mmol/L，餐后2小时血糖0mmol/L。进一步治疗应选择

A．加磺脲类降血糖药物
B．加双胍类降血糖药物
C．加胰岛素治疗
D．加口服降血糖药和胰岛素
E．维持原饮食治疗和运动

单项选择题

甲状腺功能亢进时，腹泻的主要发生机制是

A．肠蠕动增强
B．肠内容物渗透压增高
C．肠腔内渗出物增加
D．肠液分泌增多
E．VIP的作用

单项选择题

中枢性尿崩症减少尿量的首选治疗是

A．加压素水剂长期替代
B．每天肌肉注射油剂鞣酸加压素
C．口服去氨加压素替代
D．加压素水剂与双氢克尿噻合用
E．非激素类抗利尿药物

单项选择题

预测Graves病停用抗甲状腺药物是否易复发的指标是

A．甲状腺摄131I率
B．抗甲状腺抗体
C．TSH
D．T3、T4及rT3
E．甲状腺刺激免疫球蛋白

单项选择题

诊断自主性功能亢进性甲状腺腺瘤最佳的甲状腺检查是

A．B超
B．放射性核素扫描
C．CT
D．131I摄取率
E．MRI

单项选择题

{{HTML}}引起Graves病基本的原因是

A．{{*HTML*}}长期碘摄人不足
B．{{*HTML*}}长期碘摄人过多
C．{{*HTML*}}各种因素致下丘脑分泌TRH过多
D．{{*HTML*}}各种原因致垂体分泌TSH过多
E．{{*HTML*}}遗传易感性和自身免疫功能异常

单项选择题

{{HTML}}诊断早期糖尿病肾病较有意义的检查是

A．{{*HTML*}}尿常规检查
B．{{*HTML*}}尿微量白蛋白测定
C．{{*HTML*}}尿渗透压测定
D．{{*HTML*}}双肾B超
E．{{*HTML*}}肌酐清除率

单项选择题

{{HTML}}女，42岁，多饮、多食10年，空腹血糖经常大于8mmol/L。近两个月来眼睑及下肢轻度水肿，血压160/100mmHg，尿蛋白(++)。最可能的诊断为

A．{{*HTML*}}糖尿病肾病
B．{{*HTML*}}高血压病
C．{{*HTML*}}糖尿病合并肾盂肾炎
D．{{*HTML*}}肾小球肾炎
E．{{*HTML*}}糖尿病酮症酸中毒

单项选择题

{{HTML}}1型糖尿病与2型糖尿病的主要区别在于

A．{{*HTML*}}发病年龄不同
B．{{*HTML*}}对胰岛素的敏感性不同
C．{{*HTML*}}胰岛素基础水平与释放曲线不同
D．{{*HTML*}}发生酮症酸中毒的倾向不同
E．{{*HTML*}}是否存在胰岛素抵抗

单项选择题

{{HTML}}55岁，女，体重76kg，身高160cm，因多饮、多尿确诊为2型糖尿病，经饮食治疗和运动锻炼，2个月后空腹血糖为8mmol/L，餐后2小时血糖0mmol/L。进一步的治疗应选择

A．{{*HTML*}}加磺脲类降血糖药物
B．{{*HTML*}}加双胍类降血糖药物
C．{{*HTML*}}加胰岛素治疗
D．{{*HTML*}}加口服降血糖药和胰岛素
E．{{*HTML*}}维持原饮食治疗和运动

单项选择题

{{HTML}}长期应用糖皮质激素后，突然停药所产生的反跳现象是由于病人

A．{{*HTML*}}对糖皮质激素产生耐药性
B．{{*HTML*}}对糖皮质激素产生了依赖或病情未能完全控制
C．{{*HTML*}}肾上腺皮质功能亢进
D．{{*HTML*}}肾上腺皮质功能减退
E．{{*HTML*}}ACTH分泌减少

单项选择题

{{HTML}}患儿，男，14岁。患1型糖尿病2年，今日在家中用胰岛素治疗后突然出现昏迷。其昏迷原因最可能是

A．{{*HTML*}}酮症酸中毒
B．{{*HTML*}}高渗性昏迷
C．{{*HTML*}}呼吸性酸中毒
D．{{*HTML*}}乳酸性酸中毒
E．{{*HTML*}}低血糖昏迷

单项选择题

{{HTML}}甲状腺功能亢进症患者，由甲状腺素分泌过多引起的临床表现是

A．{{*HTML*}}突眼
B．{{*HTML*}}甲状腺增大
C．{{*HTML*}}怕热，多汗，多食而消瘦
D．{{*HTML*}}畏寒
E．{{*HTML*}}眼裂增宽，凝视

单项选择题

{{HTML}}可疑糖尿病患者诊断时最有意义的检查是

A．{{*HTML*}}空腹血糖
B．{{*HTML*}}尿糖
C．{{*HTML*}}餐后血糖
D．{{*HTML*}}血浆胰岛素测定
E．{{*HTML*}}糖耐量试验

单项选择题

{{HTML}}患者，女，50岁。甲状腺功能亢进症症状较轻，甲状腺中度肿大。治疗应选用

A．{{*HTML*}}抗甲状腺药物
B．{{*HTML*}}无机碘液
C．{{*HTML*}}普萘洛尔
D．{{*HTML*}}放射性碘治疗
E．{{*HTML*}}手术治疗

单项选择题

{{HTML}}患者，女，36岁。甲状腺肿大压迫气管。治疗应选用

A．{{*HTML*}}抗甲状腺药物
B．{{*HTML*}}无机碘液
C．{{*HTML*}}普萘洛尔
D．{{*HTML*}}放射性碘治疗
E．{{*HTML*}}手术治疗

单项选择题

{{HTML}}下列各项检查不属于内分泌功能鉴定试验的是

A．{{*HTML*}}葡萄糖耐量试验
B．{{*HTML*}}血钾、钠、氯测定
C．{{*HTML*}}血气分析
D．{{*HTML*}}甲状腺碘放射性核素扫描
E．{{*HTML*}}血清抗甲状腺微粒体抗体测定

单项选择题

{{HTML}}甲状腺功能亢进（甲亢）的早期诊断，下列哪项检查最为敏感

A．{{*HTML*}}血清总三碘甲状腺原氨酸(TT3)和血清甲状腺素(TT4)
B．{{*HTML*}}血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)和血清游离甲状腺素(FT4)
C．{{*HTML*}}高敏促甲状腺激素(sTSH)临床实验室
D．{{*HTML*}}基础代谢率
E．{{*HTML*}}甲状腺摄131I率测定

单项选择题

{{HTML}}下列实验室检查中，哪一种对诊断甲亢最可靠

A．{{*HTML*}}甲状腺肿大
B．{{*HTML*}}基础代谢率增高
C．{{*HTML*}}中枢神经系统兴奋性增高
D．{{*HTML*}}T3、T4增高
E．{{*HTML*}}多食、消瘦

单项选择题

{{HTML}}下列哪一种疾病可于Graves病伴发

A．{{*HTML*}}1型糖尿病
B．{{*HTML*}}慢性特发性肾上腺皮质功能减退症
C．{{*HTML*}}特发性血小板减少性紫癜
D．{{*HTML*}}重症肌无力
E．{{*HTML*}}以上都是

单项选择题

{{HTML}}下列抗体中哪一项是Graves病的直接致病原因

A．{{*HTML*}}TSAb
B．{{*HTML*}}TSBAb
C．{{*HTML*}}TGI
D．{{*HTML*}}TPOAb
E．{{*HTML*}}TgAb

单项选择题

{{HTML}}Graves病患者服甲巯咪唑后症状明显减轻，甲状腺明显增大，突眼加重，最可能是由于

A．{{*HTML*}}对抗甲状腺药物耐药
B．{{*HTML*}}无机碘供给不足
C．{{*HTML*}}合并甲状腺炎或甲状腺腺瘤
D．{{*HTML*}}甲状腺激素反馈抑制减弱
E．{{*HTML*}}血中TRAb明显减少

单项选择题

{{HTML}}下列各项中与Graves病的发病关系最密切的是

A．{{*HTML*}}精神创伤
B．{{*HTML*}}TRH（促甲状腺激素释放激素）升高
C．{{*HTML*}}TSH（促甲状腺激素）升高
D．{{*HTML*}}碘摄入过多
E．{{*HTML*}}自身免疫

单项选择题

原发性甲状腺功能减退症最早出现异常的是

A．血TSH
B．血总T3
C．血游离T3
D．血总T4
E．血游离T4

单项选择题

{{HTML}}一般认为亚急性甲状腺炎的病因与下列哪一项有关

A．{{*HTML*}}细菌
B．{{*HTML*}}病毒
C．{{*HTML*}}衣原体
D．{{*HTML*}}支原体
E．{{*HTML*}}以上都不是

单项选择题

{{HTML}}Cushing病最多见的垂体病变是

A．{{*HTML*}}微腺瘤
B．{{*HTML*}}小腺瘤
C．{{*HTML*}}大腺瘤
D．{{*HTML*}}恶性肿瘤
E．{{*HTML*}}转移瘤

单项选择题

{{HTML}}下列哪一项不是Cushing综合征患者下腹两侧、大腿外侧等处常出现紫纹的原因

A．{{*HTML*}}肥胖
B．{{*HTML*}}皮肤薄
C．{{*HTML*}}脂肪合成受抑制
D．{{*HTML*}}蛋白分离亢进
E．{{*HTML*}}皮肤弹性纤维断裂

单项选择题

{{HTML}}女性，30岁，停经2年余，疑诊催乳素瘤而进行血清催乳素检查，其值为多少可确诊

A．{{*HTML*}}＜200μg/L
B．{{*HTML*}}＞200μg/L
C．{{*HTML*}}＞300μg/L
D．{{*HTML*}}＜300μg/L
E．{{*HTML*}}＜100μg/L

单项选择题

{{HTML}}女性，27岁，右颈部肿物伴低热2周，抗生素治疗无效，经查体临床诊断为亚急性甲状腺炎，下列哪项检查结果不支持诊断

A．{{*HTML*}}血沉快
B．{{*HTML*}}FT3高，TSH降低
C．{{*HTML*}}FT3正常，TSH正常
D．{{*HTML*}}TSAb阳性
E．{{*HTML*}}甲状腺摄取功能降低

单项选择题

{{HTML}}女性，35岁，1年来体重进行性增加，呈向心性肥胖，血皮质醇增高，垂体磁共振显像有微腺瘤，以下哪项治疗方法为首选方法

A．{{*HTML*}}垂体放射治疗
B．{{*HTML*}}经蝶窦切除垂体微腺瘤
C．{{*HTML*}}肾上腺切除
D．{{*HTML*}}影响神经递质药物治疗
E．{{*HTML*}}肾上腺皮质激素合成阻滞药物治疗

单项选择题

{{HTML}}男性，50岁。半年前体检发现2型糖尿病，无口渴、多尿症状，身高165cm，体重66kg。坚持饮食控制及运动锻炼，近3个月空腹血糖0～0mmol/L，餐后血糖0～0mmol/L，拟加用

A．{{*HTML*}}双胍类降血糖药
B．{{*HTML*}}磺脲类降糖药
C．{{*HTML*}}α－葡萄糖苷酶抑制剂
D．{{*HTML*}}短效胰岛素
E．{{*HTML*}}中效胰岛素

单项选择题

{{HTML}}男性，56岁。糖尿病患者，用胰岛素治疗，晚10时突起心慌、多汗、无力，继而神志不清、查脉搏120次/分钟，尿糖（－），尿酮体（－），尿素氮0mmol/L，最可能为

A．{{*HTML*}}高渗性昏迷
B．{{*HTML*}}低血糖昏迷
C．{{*HTML*}}酮症酸中毒昏迷
D．{{*HTML*}}脑血管意外
E．{{*HTML*}}尿毒症昏迷

单项选择题

{{HTML}}抢救糖尿病酮症酸中毒应用碳酸氢钠的指征是

A．{{*HTML*}}出现低钾血症
B．{{*HTML*}}合并严重感染
C．{{*HTML*}}出现严重心律失常
D．{{*HTML*}}二氧化碳结合力＜5.0mmol/L或血pH＜7.1
E．{{*HTML*}}常规应用

单项选择题

{{HTML}}磺脲类药物的主要副作用是

A．{{*HTML*}}恶心，呕吐
B．{{*HTML*}}低血糖反应
C．{{*HTML*}}肝功能损害
D．{{*HTML*}}白细胞减少
E．{{*HTML*}}皮肤瘙痒

单项选择题

{{HTML}}可引起低钠、低氯、水中毒的是

A．{{*HTML*}}胰岛素
B．{{*HTML*}}格列吡嗪
C．{{*HTML*}}格列喹酮
D．{{*HTML*}}氯磺丙脲
E．{{*HTML*}}二甲双胍

单项选择题

{{HTML}}高三酰甘油血症不宜选用哪类药物

A．{{*HTML*}}胆酸螯合树脂类
B．{{*HTML*}}烟酸类
C．{{*HTML*}}HMG－CoA还原酶抑制剂
D．{{*HTML*}}氯贝丁酯类
E．{{*HTML*}}亚油酸及其复方制剂

单项选择题

{{HTML}}女性，30岁，Graves病患者，抗甲状腺药物治疗已2年，是否停药，最有参考意义的指标是

A．{{*HTML*}}甲状腺摄131I试验
B．{{*HTML*}}血清反T3测定
C．{{*HTML*}}血清FT3、FT4测定
D．{{*HTML*}}血清sTSH的测定
E．{{*HTML*}}临床症状和体征

单项选择题

{{HTML}}痛风属于哪种代谢病

A．{{*HTML*}}糖
B．{{*HTML*}}蛋白质
C．{{*HTML*}}脂肪
D．{{*HTML*}}嘌呤
E．{{*HTML*}}核糖

单项选择题

{{HTML}}男性，28岁，弥漫性甲状腺肿伴甲亢，丙基硫氧嘧啶＋普萘洛尔治疗两个月，TT4恢复正常，但甲状腺肿及突眼加重，应加用

A．{{*HTML*}}普萘洛尔
B．{{*HTML*}}甲状腺片
C．{{*HTML*}}复方碘液
D．{{*HTML*}}再加一种抗甲状腺药
E．{{*HTML*}}皮质醇

单项选择题

{{HTML}}成人糖尿病酮症酸中毒胰岛素治疗采用

A．{{*HTML*}}每小时每公斤体重0.51U
B．{{*HTML*}}每小时每公斤体重0.41U
C．{{*HTML*}}每小时每公斤体重0.31U
D．{{*HTML*}}每小时每公斤体重0.21U
E．{{*HTML*}}每小时每公斤体重0.11U

单项选择题

{{HTML}}正常成人低血糖是指

A．{{*HTML*}}血糖低于3.3mmol/L
B．{{*HTML*}}血糖低于3.0mmol/L
C．{{*HTML*}}血糖低于2.8mmol/L
D．{{*HTML*}}血糖低于2.5mmol/L
E．{{*HTML*}}血糖低于2.2mmol/L

单项选择题

{{HTML}}男性，38岁，清晨欲起床时，发现四肢不能活动，既往：甲亢病史6年，查体：突眼（±），眼睑及眼球活动自如，甲状腺Ⅱ°肿大，双下肢无感觉障碍及肌萎缩，血钾8mmol/L，最可能的疾病是

A．{{*HTML*}}原发性醛固酮增多症
B．{{*HTML*}}甲亢伴周期性瘫痪
C．{{*HTML*}}重症肌无力
D．{{*HTML*}}感染性多发性神经炎
E．{{*HTML*}}癔症性瘫痪

单项选择题

{{HTML}}可引起继发性腺垂体功能减退症的是

A．{{*HTML*}}垂体大腺瘤
B．{{*HTML*}}席汉(Sheehan)综合征
C．{{*HTML*}}真菌性垂体脓肿
D．{{*HTML*}}垂体卒中
E．{{*HTML*}}外伤性垂体柄断裂

单项选择题

{{HTML}}下列哪项对诊断腺垂体功能减退症无意义

A．{{*HTML*}}甲状旁腺素测定
B．{{*HTML*}}甲状腺素测定
C．{{*HTML*}}性腺激素测定
D．{{*HTML*}}皮质醇测定
E．{{*HTML*}}泌乳素测定

单项选择题

{{HTML}}关于甲亢心血管系统表现，下列哪项是错误的

A．{{*HTML*}}心动过速
B．{{*HTML*}}早搏
C．{{*HTML*}}脉压差减小
D．{{*HTML*}}第一心音增强
E．{{*HTML*}}臂舌循环时间缩短

单项选择题

{{HTML}}关于浸润性突眼的特点，下列哪一项不正确

A．{{*HTML*}}浸润性突眼与甲状腺毒症所致的交感神经兴奋性增高有关
B．{{*HTML*}}浸润性突眼与眶后组织的自身免疫炎症有关
C．{{*HTML*}}浸润性突眼的突眼度一般超过18mm
D．{{*HTML*}}严重的浸润性突眼可导致失明
E．{{*HTML*}}手术和131I治疗甲亢时可能加重浸润性突眼

单项选择题

{{HTML}}关于甲亢患者的甲状腺下列哪项是错误的

A．{{*HTML*}}一般为弥漫性肿大
B．{{*HTML*}}质地柔软，久病者较韧
C．{{*HTML*}}肿大程度与病情轻重一致
D．{{*HTML*}}可闻及血管杂音
E．{{*HTML*}}极少数位于胸骨后

单项选择题

{{HTML}}淡漠型甲状腺功能亢进症（甲亢）的特点是

A．{{*HTML*}}T3、T4明显增高
B．{{*HTML*}}高代谢症状明显
C．{{*HTML*}}常伴甲状腺肿大
D．{{*HTML*}}常有突眼
E．{{*HTML*}}消瘦、恶病质明显

单项选择题

{{HTML}}ATD(抗甲状腺药物)维持治疗的总疗程一般为

A．{{*HTML*}}3个月
B．{{*HTML*}}6个月
C．{{*HTML*}}1～1.5年
D．{{*HTML*}}2年
E．{{*HTML*}}以上都不是

单项选择题

{{HTML}}用他巴唑治疗甲亢患者发生轻度皮疹时应当

A．{{*HTML*}}改用甲基硫氧嘧啶
B．{{*HTML*}}加用甲状腺制剂
C．{{*HTML*}}加用碘剂
D．{{*HTML*}}加用抗过敏药物，继续用药观察
E．{{*HTML*}}改用131I治疗

单项选择题

{{HTML}}关于甲亢危象，下列哪项不正确

A．{{*HTML*}}有体温在39℃以上高热
B．{{*HTML*}}多见于中青年患者
C．{{*HTML*}}有大汗、呕吐、腹泻脱水表现
D．{{*HTML*}}白细胞常升高
E．{{*HTML*}}放射碘治疗可诱发

单项选择题

{{HTML}}甲状腺危象时，首先选用的药物是

A．{{*HTML*}}普萘洛尔
B．{{*HTML*}}甲基硫氧嘧啶
C．{{*HTML*}}丙基硫氧嘧啶
D．{{*HTML*}}碘化钠静脉滴注
E．{{*HTML*}}氢化可的松静脉滴注

单项选择题

{{HTML}}抢救甲亢危象时，最可靠的药物是

A．{{*HTML*}}碘剂
B．{{*HTML*}}抗甲状腺药物
C．{{*HTML*}}氢化可的松
D．{{*HTML*}}利血平
E．{{*HTML*}}普萘洛尔

单项选择题

{{HTML}}肾上腺皮质腺瘤致库欣综合征的治疗方法是

A．{{*HTML*}}手术切除
B．{{*HTML*}}放射治疗
C．{{*HTML*}}溴隐亭
D．{{*HTML*}}双氯苯二氯乙烷
E．{{*HTML*}}赛庚啶

单项选择题

{{HTML}}男，68岁，近2周来多饮，多尿，食欲减退，精神差，软弱无力。今晨被发现神志不清而就诊。血压80/60mmHg，血糖1mmol/L，尿糖(＋＋＋＋)，尿酮体(±)。最可能的诊断是

A．{{*HTML*}}脑出血
B．{{*HTML*}}脑血栓形成
C．{{*HTML*}}糖尿病酮症酸中毒昏迷
D．{{*HTML*}}乳酸性酸中毒昏迷
E．{{*HTML*}}非酮症高渗性糖尿病昏迷

单项选择题

{{HTML}}糖尿病最常见的神经病变是

A．{{*HTML*}}周围神经病变
B．{{*HTML*}}神经根病变
C．{{*HTML*}}自主神经病变
D．{{*HTML*}}脊髓病变
E．{{*HTML*}}脑神经病变

单项选择题

{{HTML}}2型糖尿病最常见致死并发症是

A．{{*HTML*}}心血管病变
B．{{*HTML*}}非酮症高渗性糖尿病昏迷
C．{{*HTML*}}并发感染及至败血症
D．{{*HTML*}}酮症酸中毒昏迷
E．{{*HTML*}}糖尿病肾病

单项选择题

{{HTML}}1型糖尿病死亡的主要原因是

A．{{*HTML*}}冠心病
B．{{*HTML*}}脑血管病
C．{{*HTML*}}肾小球硬化症
D．{{*HTML*}}酮症酸中毒
E．{{*HTML*}}感染性休克

单项选择题

{{HTML}}糖尿病微血管病变的典型改变是

A．{{*HTML*}}糖尿病肾病、视网膜病变、心肌病变
B．{{*HTML*}}微循环障碍、微血管瘤、基底膜增厚
C．{{*HTML*}}结节性病变、弥漫性病变、渗出性病变
D．{{*HTML*}}单纯性病变、增殖性病变
E．{{*HTML*}}全部都是

单项选择题

{{HTML}}女性，58岁。甲状腺Ⅰ度肿大，消瘦，腹泻，厌食。实验室检查：FT3升高，TT4升高，TSH下降，甲状腺摄131I率升高。诊断考虑

A．{{*HTML*}}亚急性甲状腺炎
B．{{*HTML*}}亚临床型甲亢
C．{{*HTML*}}T3型甲亢
D．{{*HTML*}}甲状腺危象
E．{{*HTML*}}淡漠型甲亢

单项选择题

{{HTML}}女性，28岁。妊娠5个月合并甲亢。治疗选择

A．{{*HTML*}}首选药物治疗
B．{{*HTML*}}待分娩后治疗甲亢
C．{{*HTML*}}首选碘剂治疗
D．{{*HTML*}}首选放射性131I治疗
E．{{*HTML*}}首选手术治疗

单项选择题

{{HTML}}女性，42岁。甲状腺部位疼痛，并出现结节，血沉加速。甲状腺摄131I率明显下降，经泼尼松治疗后，临床症状迅速消失。诊断考虑

A．{{*HTML*}}亚急性甲状腺炎
B．{{*HTML*}}桥本甲状腺炎
C．{{*HTML*}}甲状腺癌
D．{{*HTML*}}甲状腺囊肿囊内出血
E．{{*HTML*}}甲状腺腺瘤内出血

单项选择题

{{HTML}}36岁，女性，7年前分娩时失血过多伴晕厥，产后无乳汁，闭经3～4年伴怕冷乏力，体位性低血压，餐前经常手抖，心悸，饥饿感。查体：消瘦，嗓音低哑，毛发稀疏，双乳房萎缩，BP80/50mmHg，血糖5mmol/L(正常68～12mmol/L)，血皮质醇、雌二醇均低，FSH、LH下降，B超示子宫体积小。最可能的临床诊断是

A．{{*HTML*}}爱迪生病
B．{{*HTML*}}卵巢功能早衰
C．{{*HTML*}}原发性性腺功能低减
D．{{*HTML*}}席汉病
E．{{*HTML*}}黏液性水肿

单项选择题

{{HTML}}男性，17岁。多尿、烦渴、多饮月余。多次查尿比重＜005，禁水试验尿比重不升高，但加压素试验尿比重、尿渗透压增加。诊断最可能是

A．{{*HTML*}}精神性烦渴
B．{{*HTML*}}慢性肾衰竭
C．{{*HTML*}}肾小管性酸中毒
D．{{*HTML*}}肾性尿崩症
E．{{*HTML*}}中枢性尿崩症

单项选择题

{{HTML}}女性，28岁，烦渴多尿1年，不规律用胰岛素治疗，纳差、呕吐3天。体检：T2℃，呼吸深大有异味。血糖22mmol/L，尿糖（＋＋＋＋），酮体（＋＋＋）。最可能的诊断为

A．{{*HTML*}}急性肠炎＋代谢性酸中毒
B．{{*HTML*}}代谢性碱中毒
C．{{*HTML*}}乳酸酸中毒
D．{{*HTML*}}糖尿病酮症酸中毒
E．{{*HTML*}}非酮症高渗性糖尿病昏迷

单项选择题

{{HTML}}女，24岁，多饮、多食10年，空腹血糖经常大于8mmol/L。近2个月来眼睑及下肢轻度水肿，血压160/100mmHg，尿蛋白（＋＋）。最可能的诊断为

A．{{*HTML*}}高血压病
B．{{*HTML*}}糖尿病肾病
C．{{*HTML*}}糖尿病合并肾盂肾炎
D．{{*HTML*}}糖尿病合并膀胱炎
E．{{*HTML*}}糖尿病合并心功能不全

单项选择题

{{HTML}}肥胖的2型糖尿病患者首选治疗是

A．{{*HTML*}}糖苷酶抑制剂
B．{{*HTML*}}胰岛素治疗
C．{{*HTML*}}双胍类降血糖药
D．{{*HTML*}}磺脲类降糖药
E．{{*HTML*}}噻唑烷二酮类降糖药

单项选择题

{{HTML}}下列关于口服降糖药物的临床应用，正确的是

A．{{*HTML*}}糖尿病合并严重的感染时，应增加口服降糖药的剂量
B．{{*HTML*}}1型糖尿病应用时应同时使用磺脲和双胍类降糖药物
C．{{*HTML*}}肥胖的2型糖尿病饮食治疗控制不佳时应加用口服降糖药物
D．{{*HTML*}}磺胺类能降低磺脲类药物的降糖效果。
E．{{*HTML*}}磺脲类药物可能诱发乳酸性酸中毒

单项选择题

{{HTML}}应用胰岛素治疗糖尿病，不恰当的治疗方法是

A．{{*HTML*}}从小剂量开始，以避免Somogyi效应
B．{{*HTML*}}以饮食疗法为基本措施
C．{{*HTML*}}1型糖尿病，可加用双胍类
D．{{*HTML*}}高渗性昏迷时首选普通胰岛素
E．{{*HTML*}}酮症酸中毒时首选鱼精蛋白锌胰岛素

单项选择题

{{HTML}}下列属于长效胰岛素的是

A．{{*HTML*}}鱼精蛋白锌胰岛素
B．{{*HTML*}}普通胰岛素
C．{{*HTML*}}门冬胰岛素
D．{{*HTML*}}赖脯胰岛素
E．{{*HTML*}}低精蛋白锌胰岛素

单项选择题

{{HTML}}下列关于胰岛素治疗糖尿病的叙述，错误的是

A．{{*HTML*}}乳酸酸中毒伴高血糖
B．{{*HTML*}}酮症酸中毒患者
C．{{*HTML*}}经饮食控制及口服降糖药物不能控制者
D．{{*HTML*}}有严重慢性并发症的糖尿病患者
E．{{*HTML*}}适用于糖尿病产妇的新生儿

单项选择题

{{HTML}}糖尿病患者空腹血糖14mmol/L，尿酮体(＋)，尿蛋白（＋＋），最适合的治疗是

A．{{*HTML*}}双胍类降糖药
B．{{*HTML*}}磺脲类降糖药
C．{{*HTML*}}双胍类＋磺脲类降糖药
D．{{*HTML*}}单纯饮食治疗
E．{{*HTML*}}胰岛素

单项选择题

{{HTML}}关于2型糖尿病，正确的说法是

A．{{*HTML*}}应有“三多一少”的症状
B．{{*HTML*}}尿糖阳性
C．{{*HTML*}}胰岛素水平低于正常
D．{{*HTML*}}空腹血糖应升高
E．{{*HTML*}}糖耐量试验有助于可疑病例的诊断

单项选择题

{{HTML}}2型糖尿病的基础治疗措施是

A．{{*HTML*}}饮食治疗
B．{{*HTML*}}胰岛素治疗
C．{{*HTML*}}双胍类降血糖药
D．{{*HTML*}}磺脲类降糖药
E．{{*HTML*}}噻唑烷二酮类降糖药

单项选择题

{{HTML}}男性，50岁，心悸，消瘦2年，查体：血压160/90mmHg，甲状弥漫性肿大，震颤(＋)，血管杂音(＋)，心界向左扩大，心尖部Ⅱ级收缩期杂音，心率110次/分，心律绝对不齐，TT4增高，诊断为

A．{{*HTML*}}风湿性心脏病
B．{{*HTML*}}甲亢性心脏病
C．{{*HTML*}}冠心病
D．{{*HTML*}}心肌病
E．{{*HTML*}}以上都不是

单项选择题

{{HTML}}60岁甲亢患者，甲状腺Ⅲ°肿大，高代谢症状严重，肝、肾功能正常。首选的治疗措施为

A．{{*HTML*}}立即手术
B．{{*HTML*}}立即131I治疗
C．{{*HTML*}}复方碘溶液治疗2周后手术
D．{{*HTML*}}抗甲状腺药物控制症状后手术
E．{{*HTML*}}抗甲状腺药物长期治疗

单项选择题

{{HTML}}女性，35岁，诊断甲亢后即行甲状腺次全切手术，术后患者出现高热，心率160次/分，烦躁不安，大汗淋漓，腹泻，应首先考虑的诊断是

A．{{*HTML*}}甲亢症状加重
B．{{*HTML*}}甲亢术后感染
C．{{*HTML*}}甲亢危象
D．{{*HTML*}}甲亢危象前期
E．{{*HTML*}}甲亢术后感染性腹泻

单项选择题

{{HTML}}男性，38岁。甲亢复发。体格检查：轻度突眼，甲状腺弥漫性肿大，心率120次/分。实验室检查：FT33升高，FT4升高，TSH下降，AST中度升高，WBC1×109/L。对此患者选用哪种治疗方法较为适宜

A．{{*HTML*}}抗甲状腺药物治疗
B．{{*HTML*}}复方碘溶液
C．{{*HTML*}}甲状腺手术治疗
D．{{*HTML*}}抗甲状腺药物＋糖皮质激素
E．{{*HTML*}}放射性131I治疗

单项选择题

{{HTML}}糖尿病饮食治疗下列哪种是正确的

A．{{*HTML*}}病情轻可以不用饮食治疗
B．{{*HTML*}}有并发症者不用饮食治疗
C．{{*HTML*}}用药治疗时，可不用饮食治疗
D．{{*HTML*}}肥胖者宜给高热量饮食治疗
E．{{*HTML*}}不论病情轻重都需饮食治疗

单项选择题

{{HTML}}糖尿病酮症酸中毒的临床表现

A．{{*HTML*}}原有症状加重或首次出现“三多”伴乏力
B．{{*HTML*}}食欲减退，恶心，呕吐，极度口渴，尿量增多
C．{{*HTML*}}有代谢性酸中毒症状
D．{{*HTML*}}严重脱水伴循环衰竭体征
E．{{*HTML*}}以上都是

单项选择题

{{HTML}}哪些患者不适宜将胰岛素作为首选

A．{{*HTML*}}糖尿病合并酮症酸中毒
B．{{*HTML*}}糖尿病合并心肌梗死
C．{{*HTML*}}糖尿病患者妊娠或分娩
D．{{*HTML*}}糖尿病患者过度肥胖
E．{{*HTML*}}糖尿病患者手术前后

单项选择题

{{HTML}}糖尿病酮症酸中毒常见诱因，除了

A．{{*HTML*}}运动
B．{{*HTML*}}感染
C．{{*HTML*}}胰岛素治疗中断
D．{{*HTML*}}创伤
E．{{*HTML*}}妊娠

单项选择题

{{HTML}}下列哪项不符合低血糖的症状或表现

A．{{*HTML*}}手抖
B．{{*HTML*}}心悸
C．{{*HTML*}}收缩压轻度升高
D．{{*HTML*}}皮肤多汗
E．{{*HTML*}}血压下降

单项选择题

{{HTML}}对于功能性低血糖患者，为减少低血糖发作，下述哪项饮食调整是不对的

A．{{*HTML*}}少食多餐
B．{{*HTML*}}进食较干的食品
C．{{*HTML*}}高蛋白饮食
D．{{*HTML*}}高脂饮食
E．{{*HTML*}}低纤维饮食

单项选择题

{{HTML}}14岁初二年级女生，患Graves病，首选哪种治疗方案

A．{{*HTML*}}抗甲状腺药物治疗
B．{{*HTML*}}碘剂治疗
C．{{*HTML*}}抗甲状腺药物加碘剂
D．{{*HTML*}}手术治疗
E．{{*HTML*}}131I治疗

单项选择题

{{HTML}}男性，26岁，明显的“三多一少”，症状10年，经胰岛素治疗，症状时轻时重，有明显的低血糖症状，近2个月眼睑及下肢水肿，乏力，腰痛，BP160/100mmHg，尿蛋白，颗粒管型少许，尿糖。该患者考虑诊断为

A．{{*HTML*}}糖尿病肾病
B．{{*HTML*}}肾动脉硬化
C．{{*HTML*}}肾盂肾炎
D．{{*HTML*}}肾炎
E．{{*HTML*}}胰岛素副作用

单项选择题

{{HTML}}男性，26岁，明显的“三多一少”，症状10年，经胰岛素治疗，症状时轻时重，有明显的低血糖症状，近2个月眼睑及下肢水肿，乏力，腰痛，BP160/100mmHg，尿蛋白，颗粒管型少许，尿糖。对本例最适合的治疗

A．{{*HTML*}}双胍类降糖药
B．{{*HTML*}}磺脲类降糖药
C．{{*HTML*}}胰岛素
D．{{*HTML*}}单纯饮食治疗
E．{{*HTML*}}双胍类＋磺脲类降糖药

单项选择题

{{HTML}}女性，45岁，消瘦，心悸6月，甲状腺Ⅱ°肿大，无触痛，临床诊断为Graves病，给予丙基硫氧嘧啶300mg/d及普萘洛尔治疗2周，患者出现怕冷、易困倦，手足发胀，查TT4低于正常，TSH高。此时应考虑的诊断为

A．{{*HTML*}}Graves病，患者对抗甲亢药物敏感
B．{{*HTML*}}碘甲亢，药物性甲低
C．{{*HTML*}}桥本甲亢，药物性甲低
D．{{*HTML*}}亚急性甲状腺炎伴甲亢，药物性甲低
E．{{*HTML*}}结节性甲状腺肿伴甲亢，药物性甲低

单项选择题

{{HTML}}女性，45岁，消瘦，心悸6月，甲状腺Ⅱ°肿大，无触痛，临床诊断为Graves病，给予丙基硫氧嘧啶300mg/d及普萘洛尔治疗2周，患者出现怕冷、易困倦，手足发胀，查TT4低于正常，TSH高。应首先考虑下列哪项检查

A．{{*HTML*}}TSAb测定
B．{{*HTML*}}TPOAb、TgAb测定
C．{{*HTML*}}复查T3、T4、TSH
D．{{*HTML*}}甲状腺超声检查，
E．{{*HTML*}}甲状腺远红外线扫描

单项选择题

{{HTML}}女性，26岁，1型糖尿病。因感冒食量减少而中断胰岛素治疗3日，突发昏迷，Kussmaul呼吸，皮肤弹性差，脉细速，血压下降，尿量减少，血糖3mmol/L，血尿素氮、肌酐偏高，白细胞15×109/L，中性粒细胞86%，尿糖、尿酮强阳性。诊断考虑

A．{{*HTML*}}感染性休克
B．{{*HTML*}}糖尿病酮症酸中毒昏迷
C．{{*HTML*}}糖尿病肾病尿毒症昏迷
D．{{*HTML*}}高渗性非酮症糖尿病昏迷
E．{{*HTML*}}乳酸性酸中毒

单项选择题

{{HTML}}女性，26岁，1型糖尿病。因感冒食量减少而中断胰岛素治疗3日，突发昏迷，Kussmaul呼吸，皮肤弹性差，脉细速，血压下降，尿量减少，血糖3mmol/L，血尿素氮、肌酐偏高，白细胞15×109/L，中性粒细胞86%，尿糖、尿酮强阳性。治疗上首选药物是

A．{{*HTML*}}注射胰岛素后＋口服降糖药
B．{{*HTML*}}口服降糖药
C．{{*HTML*}}注射普通胰岛素
D．{{*HTML*}}注射鱼精蛋白锌胰岛素
E．{{*HTML*}}注射珠蛋白胰岛素

单项选择题

{{HTML}}成人重度肥胖是指体重至少超过标准体重的

A．{{*HTML*}}30%
B．{{*HTML*}}40%
C．{{*HTML*}}50%
D．{{*HTML*}}10%
E．{{*HTML*}}20%

单项选择题

{{HTML}}男，20岁。乏力、皮肤色素沉着1年余，经常感冒，食欲差，偶尔恶心、呕吐。查体：P84次/分，BP90/60mmHg。体型偏瘦，皮肤较黑，掌纹、乳晕、齿龈、颊黏膜等色素沉着明显，余未见异常。最可能的诊断是

A．{{*HTML*}}甲亢
B．{{*HTML*}}原发性慢性肾上腺皮质功能减退症
C．{{*HTML*}}糖尿病
D．{{*HTML*}}低血钾
E．{{*HTML*}}甲状腺功能减退症

单项选择题

{{HTML}}男．60岁。2型糖尿病六年，因糖尿病酮症酸中毒入院。查体：BP80/50mmHg，心率106次/分，心律齐，血糖21mmol/L，血钠145mmol/L，血钾2mmol/L，血钙Ommol/L，血磷1mmol/L，血碳酸氢盐12mmol/L，尿糖（＋＋＋＋）．酮体（＋＋＋）。经静脉补液和滴注胰岛素后，尿糖（＋），酮体阴性，但出现严重室性心律失常。其最可能的原因是

A．{{*HTML*}}低血钾
B．{{*HTML*}}低血钠
C．{{*HTML*}}低血糖
D．{{*HTML*}}低血钙
E．{{*HTML*}}低血磷

单项选择题

{{HTML}}男，38岁，颈前包块3个月，近期包块稍增大，无不适，查体：甲状腺左叶下极2cm×1cm包块，质韧，光滑，随吞咽上下移动，周围无明显肿大淋巴结，针吸涂片细胞学检查可疑恶性肿瘤，建议手术治疗，术中首先送快速病理，此时正确的切除范围是

A．{{*HTML*}}单纯包块切除
B．{{*HTML*}}连同包块周围少许的甲状腺组织切除
C．{{*HTML*}}左叶次全切除
D．{{*HTML*}}左叶全切加峡部切除
E．{{*HTML*}}左叶部分切除

单项选择题

{{HTML}}Graves病停用药物时，下列哪项检查对判断该病的预后关系最大

A．{{*HTML*}}甲状腺缩小，杂音消失
B．{{*HTML*}}T3抑制试验可抑制
C．{{*HTML*}}T3、T4及T3正常
D．{{*HTML*}}TSH恢复正常
E．{{*HTML*}}甲状腺刺激抗体阴性

单项选择题

{{HTML}}糖尿病酮症酸中毒患者，过多过快补充碳酸氢钠产生的不良影响，下列哪项不正确

A．{{*HTML*}}脑脊液pH反常升高
B．{{*HTML*}}血pH骤升使血红蛋白和氧的亲和力上升
C．{{*HTML*}}可诱发或加重脑水肿
D．{{*HTML*}}促进钾离子向细胞内转移
E．{{*HTML*}}反跳性碱中毒

单项选择题

{{HTML}}硫脲类抗甲状腺药物的主要作用是

A．{{*HTML*}}使体内甲状腺激素作用减弱
B．{{*HTML*}}抑制碘的吸收
C．{{*HTML*}}抑制甲状腺激素合成
D．{{*HTML*}}抑制甲状腺激素的释放
E．{{*HTML*}}抑制促甲状腺激素的作用

单项选择题

{{HTML}}下列不能列为甲状腺大部切除术适应证的是

A．{{*HTML*}}继发性甲亢或高功能腺瘤
B．{{*HTML*}}中度以上的原发性甲亢
C．{{*HTML*}}青少年甲亢患者
D．{{*HTML*}}有压迫症状或胸骨后甲状腺肿伴甲亢
E．{{*HTML*}}抗甲状腺药物或碘治疗后复发者

单项选择题

{{HTML}}Graves病时的代谢，下列哪项不正确

A．{{*HTML*}}肠道糖吸收增加
B．{{*HTML*}}肝糖分解增加
C．{{*HTML*}}尿肌酸排出增加
D．{{*HTML*}}血总胆固醇增加
E．{{*HTML*}}糖耐量异常

单项选择题

{{HTML}}下述哪项对诊断妊娠甲亢无帮助

A．{{*HTML*}}血总T3、T4升高
B．{{*HTML*}}血FT3、FT4升高
C．{{*HTML*}}体重不随妊娠月数而增加
D．{{*HTML*}}休息时脉率＞100次/分
E．{{*HTML*}}四肢近端肌肉消瘦

单项选择题

{{HTML}}用碘治疗甲状腺功能亢进症，最常见的并发症是

A．{{*HTML*}}甲状腺癌变
B．{{*HTML*}}血小板减少
C．{{*HTML*}}甲状腺功能减退症
D．{{*HTML*}}甲状腺功能亢进危象
E．{{*HTML*}}白血病

单项选择题

{{HTML}}果糖胺的测定可反映多长时间内糖尿病患者血糖的总水平

A．{{*HTML*}}7～14天
B．{{*HTML*}}15～21天
C．{{*HTML*}}22～28天
D．{{*HTML*}}29～35天
E．{{*HTML*}}36～42天

单项选择题

{{HTML}}胰岛素依赖型糖尿病（1型）与非胰岛素依赖型糖尿病（2型）的最主要区别是

A．{{*HTML*}}发病年龄不同
B．{{*HTML*}}对胰岛素的敏感性不同
C．{{*HTML*}}胰岛素基础水平与释放曲线不同
D．{{*HTML*}}发生酮中毒的倾向不同
E．{{*HTML*}}血糖稳定性不同

单项选择题

{{HTML}}下述不符合嗜铬细胞瘤消化系统表现的是

A．{{*HTML*}}可引起腹泻
B．{{*HTML*}}胆石症发生率高
C．{{*HTML*}}可引起胆汁潴留
D．{{*HTML*}}可引起肠出血
E．{{*HTML*}}可引起肠扩张

单项选择题

{{HTML}}甲状腺功能亢进症患者用硫脲类或咪唑类药物治疗后，症状好转，甲状腺较以前增大，下列哪项处理最适宜

A．{{*HTML*}}加用普萘洛尔
B．{{*HTML*}}停止用药
C．{{*HTML*}}加用甲状腺片
D．{{*HTML*}}加用碘剂
E．{{*HTML*}}外科手术

单项选择题

{{HTML}}糖尿病肾病的特点是

A．{{*HTML*}}与病程长短无关，只与糖尿病类型有关
B．{{*HTML*}}蛋白尿较轻微，而主要表现为肾衰竭
C．{{*HTML*}}尿中最先出现M蛋白及β2微球蛋白
D．{{*HTML*}}常发生坏死性乳头炎
E．{{*HTML*}}与糖尿病病程有关，可有大量蛋白尿、水肿、血浆蛋白下降，早期可为间歇性蛋白尿

单项选择题

{{HTML}}下列不宜单独用于治疗嗜铬细胞瘤的是

A．{{*HTML*}}哌唑嗪
B．{{*HTML*}}阿替洛尔
C．{{*HTML*}}酚妥拉明
D．{{*HTML*}}硝普钠
E．{{*HTML*}}酚苄明

单项选择题

{{HTML}}儿童甲状腺结节有多少机会是恶性的

A．{{*HTML*}}10%
B．{{*HTML*}}25%
C．{{*HTML*}}50%
D．{{*HTML*}}75%
E．{{*HTML*}}90%

单项选择题

{{HTML}}预防甲状腺肿的碘化食盐，常用剂量为每10—20kg食盐中均匀地加入碘化钾或碘化钠

A．{{*HTML*}}1.0g
B．{{*HTML*}}2.0g
C．{{*HTML*}}3.0g
D．{{*HTML*}}4.0g
E．{{*HTML*}}5.0g

单项选择题

{{HTML}}女，30岁，半年来肥胖，皮肤出现痤疮、紫纹，化验血皮质醇增高，血糖增高，小剂量地塞米松抑制试验血皮质醇较对照低38%，大剂量地塞米松抑制试验血皮质醇较对照低78%。该患者最可能的诊断是

A．{{*HTML*}}肾上腺皮质腺瘤
B．{{*HTML*}}肾上腺皮质腺癌
C．{{*HTML*}}Cushing病
D．{{*HTML*}}异位ACTH综合征
E．{{*HTML*}}糖尿病

单项选择题

{{HTML}}非胰岛素依赖型糖尿病与胰岛素依赖型糖尿病的最主要区别是

A．{{*HTML*}}发病年龄不同
B．{{*HTML*}}对胰岛素的敏感性不同
C．{{*HTML*}}胰岛素基础值及释放曲线不同
D．{{*HTML*}}发生酮中毒的倾向不同
E．{{*HTML*}}血糖稳定性不同

单项选择题

{{HTML}}患者身高170cm，体重80kg，葡萄糖耐量试验结果为：空腹血糖125mg/dl，1小时185mg/dl，2小时160mg/dl，3小时132mg/dl，单凭此结果，哪种情况的可能性大

A．{{*HTML*}}糖尿病
B．{{*HTML*}}单纯性肥胖
C．{{*HTML*}}腺垂体功能亢进
D．{{*HTML*}}肾小腺皮质功能亢进
E．{{*HTML*}}以上均有可能

单项选择题

{{HTML}}下述关于尿糖的说明中，哪一项是正确的

A．{{*HTML*}}尿糖阳性肯定有血糖升高
B．{{*HTML*}}尿糖阳性是肾小管吸收功能不良的结果
C．{{*HTML*}}尿糖阳性肯定有糖代谢异常
D．{{*HTML*}}尿糖阳性可诊断糖尿病
E．{{*HTML*}}Benedict（班氏）试剂只查尿中有无葡萄糖

单项选择题

{{HTML}}下述关于嗜铬细胞瘤病人的代谢紊乱，错误的是

A．{{*HTML*}}基础代谢率可增高
B．{{*HTML*}}血糖增高
C．{{*HTML*}}血游离脂肪酸增高
D．{{*HTML*}}血钾可增高
E．{{*HTML*}}血钙可增高

单项选择题

{{HTML}}糖尿病毛细血管间肾小球硬化症的临床上尿液的主要特点是

A．{{*HTML*}}尿糖较前增多
B．{{*HTML*}}大量血尿
C．{{*HTML*}}尿中有大量白细胞和管型
D．{{*HTML*}}持续性蛋白尿
E．{{*HTML*}}出现酮尿

单项选择题

{{HTML}}哪一项检查最有助于鉴别垂体性Cushing病和异位ACTH综合征

A．{{*HTML*}}尿17-羟测定
B．{{*HTML*}}尿17-酮测定
C．{{*HTML*}}血浆ACTH测定
D．{{*HTML*}}CRH兴奋试验
E．{{*HTML*}}ACTH兴奋试验

单项选择题

{{HTML}}嗜铬细胞瘤可产生多种肽类激素，其中引起面部潮红的是

A．{{*HTML*}}P物质
B．{{*HTML*}}阿片肽
C．{{*HTML*}}生长抑素
D．{{*HTML*}}血清素
E．{{*HTML*}}神经肽Y

单项选择题

{{HTML}}皮质醇增多症时下列哪项不正确

A．{{*HTML*}}抑制脂肪合成
B．{{*HTML*}}抑制蛋白质合成
C．{{*HTML*}}嗜酸性粒细胞绝对值增高
D．{{*HTML*}}血浆肾素水平增高
E．{{*HTML*}}抑制垂体促性腺激素

单项选择题

{{HTML}}甲状腺单发结节最应警惕恶性的年龄段为

A．{{*HTML*}}儿童
B．{{*HTML*}}年轻男性
C．{{*HTML*}}妊娠妇女
D．{{*HTML*}}40岁以下妇女
E．{{*HTML*}}老年人

单项选择题

{{HTML}}患者，男性，60岁，进食后呕吐，腹泻、抽搐、昏迷入院。既往有肝肿大和谷丙转氨酶偏高病史。查体：心率90次/分钟，血压152/88mmHg，肝右肋下3厘米，质中度硬，表面平滑，脾未触及，血糖900mg/dl，血钠158mmol/L，血CO2结合力466Vol%，血尿素氮25mg/dl，尿糖（+++），尿酮体阴性，下列哪项诊断可能性最大

A．{{*HTML*}}脑血管意外
B．{{*HTML*}}糖尿病酮症酸中毒
C．{{*HTML*}}高渗性非酮症糖尿病昏迷
D．{{*HTML*}}肝性昏迷
E．{{*HTML*}}尿毒症

单项选择题

{{HTML}}患者一日尿量在4000毫升以上，尿比重为028，下列哪种情况的可能性最大

A．{{*HTML*}}尿崩症
B．{{*HTML*}}慢性肾小球肾炎
C．{{*HTML*}}糖尿病
D．{{*HTML*}}服利尿药的作用
E．{{*HTML*}}大量饮水后

单项选择题

{{HTML}}弥漫性甲状腺肿伴甲亢的发病原理，哪项与目前观点不符

A．{{*HTML*}}与遗传因素有关
B．{{*HTML*}}由于甲状腺刺激抗体TsAb的作用
C．{{*HTML*}}由于细胞免疫异常
D．{{*HTML*}}由于TSH分泌亢进
E．{{*HTML*}}精神因素诱发

单项选择题

{{HTML}}下述关于Graves眼病的叙述，正确的是

A．{{*HTML*}}多见于女性
B．{{*HTML*}}全部为双眼受累
C．{{*HTML*}}多数为甲亢与眼病同时发生
D．{{*HTML*}}少数甲亢先于眼病发生
E．{{*HTML*}}眼征达4级（ATA分级）和以上者

单项选择题

{{HTML}}患者，男性，60岁，有高血压5年，1周来咳嗽发热，今日被家人发现神志不清，送来急诊。检查：意识不清，有癫痫样抽搐，肺内湿啰音，心率110次/分钟，血压130/60mmHg，左侧巴宾斯基征可疑，WBC（13～5）×109/L，尿糖（++++），酮体（-）。此例昏迷最可能的原因是

A．{{*HTML*}}脑血管意外
B．{{*HTML*}}高渗性非酮症性糖尿病昏迷
C．{{*HTML*}}糖尿病酮症酸中毒昏迷
D．{{*HTML*}}感染中毒性脑病
E．{{*HTML*}}以上都不是

单项选择题

{{HTML}}关于甲状腺功能亢进的叙述，下列哪项是错误的

A．{{*HTML*}}继发甲亢是手术治疗适应证
B．{{*HTML*}}青少年患者禁忌手术治疗
C．{{*HTML*}}不准备手术治疗者，一律不应服用碘剂
D．{{*HTML*}}手术中结扎、切断甲状腺上极血管时应远离甲状腺上极
E．{{*HTML*}}甲状腺危象的发生多因术前准备不够所致

单项选择题

{{HTML}}下列哪项不是单纯性甲状腺肿的病因

A．{{*HTML*}}碘的缺乏
B．{{*HTML*}}甲状腺素合成障碍
C．{{*HTML*}}甲状腺素分泌障碍
D．{{*HTML*}}甲状腺素需求增多
E．{{*HTML*}}长效甲状腺刺激素浓度增高

单项选择题

{{HTML}}判定甲亢病情程度和治疗效果的最重要标志是

A．{{*HTML*}}体重增减、食量大小
B．{{*HTML*}}脉率快慢、脉压大小
C．{{*HTML*}}腺体软硬、大小
D．{{*HTML*}}出汗多少、手颤有无
E．{{*HTML*}}情绪改变、睡眠好坏

单项选择题

{{HTML}}下述符合Graves病眼征分级标准4级的是

A．{{*HTML*}}有症状和体征，软组织受累
B．{{*HTML*}}突眼（＞18mm）
C．{{*HTML*}}眼外肌受累
D．{{*HTML*}}角膜受累
E．{{*HTML*}}有视力丧失

单项选择题

{{HTML}}疑有甲亢的病人，2个月前曾作胆囊造影，为确定有无甲亢，下列哪项试验最有价值

A．{{*HTML*}}甲状腺摄131I率
B．{{*HTML*}}血清蛋白结合碘
C．{{*HTML*}}甲状腺激素结合试验
D．{{*HTML*}}T3、T4
E．{{*HTML*}}以上均无价值

单项选择题

{{HTML}}下列哪项是桥本甲状腺肿病的表现特点

A．{{*HTML*}}常继发于上呼吸道感染
B．{{*HTML*}}常有基础代谢率增高和甲状腺摄取131I量降低的分离现象
C．{{*HTML*}}组织学上，腺组织被大量淋巴细胞所浸润，并形成淋巴滤泡
D．{{*HTML*}}泼尼松治疗可迅速缓解症状
E．{{*HTML*}}无基础代谢率降低等甲状腺功能减退表现

单项选择题

{{HTML}}在判断甲状腺结节良恶性时，下列哪项错误

A．{{*HTML*}}单发结节恶性机会较多发结节大
B．{{*HTML*}}囊性结节也可能是恶性的
C．{{*HTML*}}冷结节都是恶性的
D．{{*HTML*}}实性结节的恶性率较高
E．{{*HTML*}}儿童单发结节的恶性机会较大

单项选择题

{{HTML}}女性，40岁，Graves病患者，应用他巴唑治疗，一个月后症状缓解，但甲状腺肿及突眼加重，此时最适当的治疗措施是

A．{{*HTML*}}加大他巴唑用量
B．{{*HTML*}}改用丙硫氧嘧啶
C．{{*HTML*}}应用131I治疗
D．{{*HTML*}}改用普萘洛尔
E．{{*HTML*}}加小剂量甲状腺激素

单项选择题

{{HTML}}下列关于甲亢手术前的药物准备，正确的是

A．{{*HTML*}}普萘洛尔不能与碘剂合用
B．{{*HTML*}}硫脲类药物和碘剂不能合用
C．{{*HTML*}}服用硫脲类药物控制甲亢症状后再进行手术
D．{{*HTML*}}使用碘剂2～3周后，甲亢症状基本控制便可进行手术
E．{{*HTML*}}服用普萘洛尔时应每8小时给药一次，术后应继续服用2～3周

单项选择题

{{HTML}}碘治疗甲亢，哪一项是不适宜的

A．{{*HTML*}}抗甲状腺药物治无效者
B．{{*HTML*}}甲亢手术后复发
C．{{*HTML*}}甲亢合并妊娠
D．{{*HTML*}}年龄30岁以上，病情中等度严重者
E．{{*HTML*}}单个结节伴甲状腺功能亢进者

单项选择题

{{HTML}}下列关于颈部肿块的叙述，哪项错误

A．{{*HTML*}}甲状腺腺瘤是颈部原发性肿瘤之一
B．{{*HTML*}}甲状腺舌管囊肿是先天性畸形
C．{{*HTML*}}颈部恶性肿瘤的3/4是转移性肿瘤
D．{{*HTML*}}颈部肿块发生坏死、溃破、感染时是颈部淋巴结核
E．{{*HTML*}}囊状淋巴管瘤是位于颈侧区的单发性肿物

单项选择题

{{HTML}}女性，30岁，妊娠6周发生甲状腺功能亢进，甲状腺肿大伴有局部压迫症状，选择下列哪项治疗最恰当

A．{{*HTML*}}服用抗甲状腺药物
B．{{*HTML*}}终止妊娠后，服用抗甲状腺药物
C．{{*HTML*}}终止妊娠后，手术治疗
D．{{*HTML*}}终止妊娠后，131I治疗
E．{{*HTML*}}不终止妊娠，手术治疗

单项选择题

{{HTML}}Cushing病是指下列哪种病因引起的皮质醇增多症

A．{{*HTML*}}原发于肾上腺本身的肿瘤
B．{{*HTML*}}垂体分泌ACTH过多
C．{{*HTML*}}垂体外癌瘤产生ACTH
D．{{*HTML*}}不依赖ACTH的双侧肾上腺结节性增生
E．{{*HTML*}}大剂量应用糖皮质激素

单项选择题

{{HTML}}不符合甲状腺危象表现的是

A．{{*HTML*}}高热达39℃以上
B．{{*HTML*}}心率快＞140次/分
C．{{*HTML*}}厌食
D．{{*HTML*}}恶心、呕吐、腹泻
E．{{*HTML*}}白细胞总数和中性粒细胞常减低

单项选择题

{{HTML}}甲状腺大部切除术后，呼吸困难和窒息的并发症与哪项因素无关

A．{{*HTML*}}手术创伤的应激诱发危象
B．{{*HTML*}}切口内出血压迫气管
C．{{*HTML*}}气管软化塌陷
D．{{*HTML*}}喉头水肿
E．{{*HTML*}}喉返神经损伤两侧声带麻痹

单项选择题

{{HTML}}18岁男性胰岛素依赖型糖尿病患者，2天前中断胰岛素后出现昏迷，血糖420mg/dl（23mmol/L），经抢救并静脉滴注碳酸氢钠后血糖下降，神志好转，酸中毒减轻，但不久又进入昏迷，其最可能的原因是

A．{{*HTML*}}并发脑水肿
B．{{*HTML*}}并发低血糖
C．{{*HTML*}}并发脑血管意外
D．{{*HTML*}}并发乳酸酸中毒
E．{{*HTML*}}并发肾衰竭

单项选择题

{{HTML}}下述不属于Graves病患者单纯性突眼的表现是

A．{{*HTML*}}眼球向前突出
B．{{*HTML*}}瞬目减少
C．{{*HTML*}}眼睑肿胀、肥厚、结膜充血、水肿
D．{{*HTML*}}双眼上看时，前额皮肤不能皱起
E．{{*HTML*}}双眼看近物时，眼球辐辏不良

单项选择题

{{HTML}}下列关于甲状腺癌的描述中哪项错误

A．{{*HTML*}}乳头状腺癌是最常见的甲状腺癌
B．{{*HTML*}}滤泡状腺癌发展较迅速，属中等恶性
C．{{*HTML*}}未分化癌多采用放射性核素扫描治疗
D．{{*HTML*}}髓样癌能分泌降钙素
E．{{*HTML*}}晚期甲状腺癌可压迫颈交感神经产生Homer综合征

单项选择题

{{HTML}}甲亢病人出现大便次数增多或腹泻主要是因为

A．{{*HTML*}}胃酸缺乏
B．{{*HTML*}}肠道炎症
C．{{*HTML*}}肠蠕动增强
D．{{*HTML*}}结肠过敏
E．{{*HTML*}}小肠吸收不良

单项选择题

{{HTML}}一个患有结节性甲状腺肿的患者在硬膜外麻醉下行双侧甲状腺大部切除术，术后当晚出现呼吸困难、烦躁、发绀，脉率130次/分，血压146/90mmHg，伤口敷料引流血少。最可能的原因是

A．{{*HTML*}}甲状腺危象
B．{{*HTML*}}气管塌陷
C．{{*HTML*}}喉头水肿
D．{{*HTML*}}切口内出血压迫
E．{{*HTML*}}双侧喉返神经损伤

单项选择题

{{HTML}}甲状腺次全切除术后，病人出现手足抽搐发作时，最便捷而有效的治疗是

A．{{*HTML*}}静脉注射10%葡萄糖酸钙或氯化钙10～20ml
B．{{*HTML*}}口服葡萄糖酸钙或乳酸钙2～4g
C．{{*HTML*}}口服维生素
D．{{*HTML*}}5万～10万U，口服双氢速甾醇油剂
E．{{*HTML*}}停食肉类、乳品和蛋类食品

单项选择题

{{HTML}}Graves病的心血管系统体征，下列哪项是正确的

A．{{*HTML*}}心动过速，休息或熟睡时可减慢
B．{{*HTML*}}心律失常中以心房颤动最为常见
C．{{*HTML*}}心尖部常可闻及舒张期杂音
D．{{*HTML*}}心脏可肥大和扩大
E．{{*HTML*}}收缩压上升，而舒张压不变或稍上升

单项选择题

{{HTML}}甲亢危象的治疗，下列哪组最理想

A．{{*HTML*}}丙硫氧嘧啶＋碘剂＋普萘洛尔＋泼尼松
B．{{*HTML*}}丙硫氧嘧啶＋泼尼松
C．{{*HTML*}}他巴唑＋普萘洛尔＋泼尼松
D．{{*HTML*}}丙硫氧嘧啶＋普萘洛尔＋他巴唑
E．{{*HTML*}}碘剂＋他巴唑

单项选择题

{{HTML}}下列不易出现高脂血症的疾病是

A．{{*HTML*}}糖尿病
B．{{*HTML*}}肾病综合征
C．{{*HTML*}}阻塞性黄疸
D．{{*HTML*}}甲状腺功能亢进
E．{{*HTML*}}甲状腺功能减退

单项选择题

{{HTML}}对于糖尿病某些化验的意义，下列哪项是正确的

A．{{*HTML*}}血清高密度脂蛋白胆固醇（主要是HDL胆固醇）水平与大血管病变的危险性呈负相关
B．{{*HTML*}}血清低密度脂蛋白水平与大血管病变的危险性呈负相关
C．{{*HTML*}}血清极低密度脂蛋白水平与大血管病变的危险性呈负相关
D．{{*HTML*}}外周血糖化血红蛋白的测定可反映近2～3周内血糖总的水平
E．{{*HTML*}}外周血糖化血浆白蛋白测定可反映近2～3个月血糖总的水平

单项选择题

{{HTML}}下列哪项不是甲状腺乳头状癌的常见特征

A．{{*HTML*}}约占成人甲状腺癌的60%
B．{{*HTML*}}占儿童甲状腺癌的全部
C．{{*HTML*}}肿瘤大部分为单发病灶
D．{{*HTML*}}可较早出现颈淋巴结转移
E．{{*HTML*}}术后五年治愈率可达90%

单项选择题

{{HTML}}妊娠合并甲亢时的治疗应首选

A．{{*HTML*}}甲巯咪唑（他巴唑）
B．{{*HTML*}}丙硫氧嘧啶
C．{{*HTML*}}碳酸锂
D．{{*HTML*}}普萘洛尔
E．{{*HTML*}}碘剂

单项选择题

{{HTML}}关于甲亢手术治疗，下列哪项叙述是正确的

A．{{*HTML*}}通常需切除双侧腺体的60%～70%
B．{{*HTML*}}处理甲状腺上血管时应远离甲状腺上极
C．{{*HTML*}}结扎甲状腺下动脉要尽量离开腺体背面靠近颈总动脉处
D．{{*HTML*}}甲状腺峡部应予保留
E．{{*HTML*}}止血充分时，术野可不放置引流

单项选择题

{{HTML}}对于淡漠型甲亢，下列哪项是错误的

A．{{*HTML*}}多见于老年人
B．{{*HTML*}}病人乏力、明显消瘦
C．{{*HTML*}}可仅表现为阵发性或持续性心房纤颤
D．{{*HTML*}}不易发生甲状腺危象
E．{{*HTML*}}眼征、甲状腺肿和高代谢症群均不明显

单项选择题

{{HTML}}向胸骨后生长延伸的常是

A．{{*HTML*}}突眼性甲状腺肿
B．{{*HTML*}}桥本甲状腺炎
C．{{*HTML*}}结节性甲状腺肿
D．{{*HTML*}}甲状腺高功能腺瘤
E．{{*HTML*}}继发性甲状腺功能亢进

单项选择题

{{HTML}}摄取碘减少，基础代谢率降低的是

A．{{*HTML*}}突眼性甲状腺肿
B．{{*HTML*}}桥本甲状腺炎
C．{{*HTML*}}结节性甲状腺肿
D．{{*HTML*}}甲状腺高功能腺瘤
E．{{*HTML*}}继发性甲状腺功能亢进

单项选择题

{{HTML}}鉴别诊断皮质醇增多症因垂体肿瘤亦或肾上腺肿瘤引起的试验

A．{{*HTML*}}小剂量地塞米松抑制试验
B．{{*HTML*}}大剂量地塞米松抑制试验
C．{{*HTML*}}VMA测定
D．{{*HTML*}}尿17-OHC17-KS测定
E．{{*HTML*}}酚苄明试验

单项选择题

{{HTML}}鉴别单纯性肥胖及皮质醇增多症的试验

A．{{*HTML*}}小剂量地塞米松抑制试验
B．{{*HTML*}}大剂量地塞米松抑制试验
C．{{*HTML*}}VMA测定
D．{{*HTML*}}尿17-OHC17-KS测定
E．{{*HTML*}}酚苄明试验

单项选择题

{{HTML}}女性40岁，中度弥漫性甲状腺肿伴甲亢合并迁延性肝炎，且对抗甲状腺药物过敏，首选何种治疗

A．{{*HTML*}}硫脲类制剂
B．{{*HTML*}}碘制剂
C．{{*HTML*}}普萘洛尔
D．{{*HTML*}}放射性碘
E．{{*HTML*}}手术

单项选择题

{{HTML}}女性30岁，结节性甲状腺肿伴甲亢，首选何种治疗

A．{{*HTML*}}硫脲类制剂
B．{{*HTML*}}碘制剂
C．{{*HTML*}}普萘洛尔
D．{{*HTML*}}放射性碘
E．{{*HTML*}}手术

单项选择题

{{HTML}}甲亢伴严重哮喘者禁用

A．{{*HTML*}}普萘洛尔
B．{{*HTML*}}利血平
C．{{*HTML*}}地西泮
D．{{*HTML*}}甲状腺片
E．{{*HTML*}}复方碘溶液

单项选择题

{{HTML}}抗甲状腺药物治疗后，甲亢症状缓解，甲状腺继续增大时可加用

A．{{*HTML*}}普萘洛尔
B．{{*HTML*}}利血平
C．{{*HTML*}}地西泮
D．{{*HTML*}}甲状腺片
E．{{*HTML*}}复方碘溶液

单项选择题

{{HTML}}引起异位性ACTH综合征的原因是

A．{{*HTML*}}垂体ACTH微腺瘤
B．{{*HTML*}}小细胞性肺癌
C．{{*HTML*}}肾上腺皮质腺瘤
D．{{*HTML*}}肾上腺皮质腺癌
E．{{*HTML*}}肾上腺皮质结节状增生

单项选择题

{{HTML}}引起Cushing病的原因是

A．{{*HTML*}}垂体ACTH微腺瘤
B．{{*HTML*}}小细胞性肺癌
C．{{*HTML*}}肾上腺皮质腺瘤
D．{{*HTML*}}肾上腺皮质腺癌
E．{{*HTML*}}肾上腺皮质结节状增生

单项选择题

{{HTML}}合并肾功能不全的糖尿病病人常首选

A．{{*HTML*}}甲苯磺丁脲
B．{{*HTML*}}氯磺丙脲
C．{{*HTML*}}格列齐特
D．{{*HTML*}}格列喹酮
E．{{*HTML*}}格列本脲

单项选择题

{{HTML}}为了减轻或延缓糖尿病血管并发症的发生常首选

A．{{*HTML*}}甲苯磺丁脲
B．{{*HTML*}}氯磺丙脲
C．{{*HTML*}}格列齐特
D．{{*HTML*}}格列喹酮
E．{{*HTML*}}格列本脲

单项选择题

{{HTML}}血浆ACTH测定增高，见于

A．{{*HTML*}}肾上腺皮质腺瘤
B．{{*HTML*}}肾上腺皮质腺癌
C．{{*HTML*}}Carney综合征
D．{{*HTML*}}Meador综合征
E．{{*HTML*}}异位ACTH综合征

单项选择题

{{HTML}}大剂量地塞米松抑制试验时少数可被抑制，见于

A．{{*HTML*}}肾上腺皮质腺瘤
B．{{*HTML*}}肾上腺皮质腺癌
C．{{*HTML*}}Carney综合征
D．{{*HTML*}}Meador综合征
E．{{*HTML*}}异位ACTH综合征

单项选择题

{{HTML}}中效胰岛素是

A．{{*HTML*}}锌结晶胰岛素、半慢胰岛素锌悬液
B．{{*HTML*}}半慢胰岛素锌悬液、中性鱼精蛋白锌胰岛素
C．{{*HTML*}}慢胰岛素锌悬液、鱼精蛋白锌胰岛素
D．{{*HTML*}}慢胰岛素锌悬液、中性鱼精蛋白锌胰岛素
E．{{*HTML*}}特慢胰岛素锌悬液、鱼精蛋白锌胰岛素

单项选择题

{{HTML}}MODY的发病是由于

A．{{*HTML*}}B细胞胰岛素分泌不足
B．{{*HTML*}}以胰岛素抵抗为主伴胰岛素分泌不足
C．{{*HTML*}}常染色体显性遗传
D．{{*HTML*}}胰岛素作用遗传性缺陷
E．{{*HTML*}}线粒体基因突变

单项选择题

{{HTML}}2型糖尿病的发病是由于

A．{{*HTML*}}B细胞胰岛素分泌不足
B．{{*HTML*}}以胰岛素抵抗为主伴胰岛素分泌不足
C．{{*HTML*}}常染色体显性遗传
D．{{*HTML*}}胰岛素作用遗传性缺陷
E．{{*HTML*}}线粒体基因突变

单项选择题

{{HTML}}诊断胰岛素瘤有意义的试验是

A．{{*HTML*}}高渗盐水试验
B．{{*HTML*}}水利尿试验
C．{{*HTML*}}螺内酯试验
D．{{*HTML*}}饥饿试验
E．{{*HTML*}}酚妥拉明试验

单项选择题

{{HTML}}鉴别原发性醛固酮增多症与失钾性肾病的试验是

A．{{*HTML*}}高渗盐水试验
B．{{*HTML*}}水利尿试验
C．{{*HTML*}}螺内酯试验
D．{{*HTML*}}饥饿试验
E．{{*HTML*}}酚妥拉明试验

单项选择题

{{HTML}}—位妊娠个月的妇女，空腹血糖为10mmol/L，除用饮食控制外，可选用上述哪种药物治疗

A．{{*HTML*}}D860
B．{{*HTML*}}氯磺丙脲
C．{{*HTML*}}胰岛素
D．{{*HTML*}}格列本脲（优降糖）
E．{{*HTML*}}苯乙双胍

单项选择题

{{HTML}}一位糖尿病合并糖尿病肾病的患者，经饮食控制后，空腹血糖在8mmol/L．可先采用

A．{{*HTML*}}D860
B．{{*HTML*}}氯磺丙脲
C．{{*HTML*}}胰岛素
D．{{*HTML*}}格列本脲（优降糖）
E．{{*HTML*}}苯乙双胍

单项选择题

{{HTML}}糖化血红蛋白A反映取血前血糖水平的时间是

A．{{*HTML*}}瞬时
B．{{*HTML*}}1～2周
C．{{*HTML*}}2～3周
D．{{*HTML*}}3～4周
E．{{*HTML*}}4～12周

单项选择题

{{HTML}}果糖胺反映取血前血糖水平的时间是

A．{{*HTML*}}瞬时
B．{{*HTML*}}1～2周
C．{{*HTML*}}2～3周
D．{{*HTML*}}3～4周
E．{{*HTML*}}4～12周

单项选择题

{{HTML}}苯乙双胍引起酮尿最常见

A．{{*HTML*}}尿糖＋＋＋＋，酮体阴性
B．{{*HTML*}}尿糖＋＋＋＋，酮体强阳性
C．{{*HTML*}}尿糖阴性，酮体阳性
D．{{*HTML*}}尿糖＋，酮体阳性
E．{{*HTML*}}尿糖＋，酮体阴性

单项选择题

{{HTML}}糖尿病酮中毒

A．{{*HTML*}}尿糖＋＋＋＋，酮体阴性
B．{{*HTML*}}尿糖＋＋＋＋，酮体强阳性
C．{{*HTML*}}尿糖阴性，酮体阳性
D．{{*HTML*}}尿糖＋，酮体阳性
E．{{*HTML*}}尿糖＋，酮体阴性

单项选择题

{{HTML}}速效胰岛素是

A．{{*HTML*}}半慢胰岛素锌混悬液
B．{{*HTML*}}慢胰岛素锌混悬液。
C．{{*HTML*}}中性精蛋白锌胰岛素
D．{{*HTML*}}低精蛋白锌胰岛素
E．{{*HTML*}}精蛋白锌胰岛素

单项选择题

{{HTML}}长效胰岛素是

A．{{*HTML*}}半慢胰岛素锌混悬液
B．{{*HTML*}}慢胰岛素锌混悬液。
C．{{*HTML*}}中性精蛋白锌胰岛素
D．{{*HTML*}}低精蛋白锌胰岛素
E．{{*HTML*}}精蛋白锌胰岛素

单项选择题

{{HTML}}分泌大量降钙素的甲状腺癌是

A．{{*HTML*}}乳头状腺癌
B．{{*HTML*}}滤泡状腺癌
C．{{*HTML*}}未分化癌
D．{{*HTML*}}髓样癌
E．{{*HTML*}}转移癌

单项选择题

{{HTML}}最多见的甲状腺癌是

A．{{*HTML*}}乳头状腺癌
B．{{*HTML*}}滤泡状腺癌
C．{{*HTML*}}未分化癌
D．{{*HTML*}}髓样癌
E．{{*HTML*}}转移癌

单项选择题

{{HTML}}女性，26岁，已婚。因消瘦、乏力、食欲亢进、心悸4月余就诊。近2年应用口服避孕药避孕。哪项体征对Graves病的诊断最有价值

A．{{*HTML*}}双手震颤
B．{{*HTML*}}心动过速
C．{{*HTML*}}双眼裂增宽
D．{{*HTML*}}甲状腺弥漫肿大Ⅱ度，双上极可闻及血管杂音
E．{{*HTML*}}体温37.5℃

单项选择题

{{HTML}}女性，26岁，已婚。因消瘦、乏力、食欲亢进、心悸4月余就诊。近2年应用口服避孕药避孕。哪项检查对此患者最有意义

A．{{*HTML*}}FT3、FT3、TSH测定
B．{{*HTML*}}TT3、TT4、TSH测定
C．{{*HTML*}}TSH受体抗体测定
D．{{*HTML*}}甲状腺吸碘率测定
E．{{*HTML*}}TCTM

单项选择题

{{HTML}}女性，36岁，发现颈前肿物1月，近1周肿物增长较快，无声嘶。查体：右叶甲状腺中部可及3cm×3cm肿物，光滑，随吞咽上下活动，中等硬。周围未触及肿大淋巴结。B超检查为实性肿物，放射性核素扫描为“冷结节”，术中应如何处理

A．{{*HTML*}}单纯肿物切除
B．{{*HTML*}}甲状腺次全切除
C．{{*HTML*}}右侧甲状腺大部切除
D．{{*HTML*}}右侧甲状腺全切除
E．{{*HTML*}}甲状腺次全切除送冷冻后再定手术方式

单项选择题

{{HTML}}女性，36岁，发现颈前肿物1月，近1周肿物增长较快，无声嘶。查体：右叶甲状腺中部可及3cm×3cm肿物，光滑，随吞咽上下活动，中等硬。周围未触及肿大淋巴结。B超检查为实性肿物，放射性核素扫描为“冷结节”。外科手术术后13小时，患者突然出现呼吸困难，此时最恰当的处理是

A．{{*HTML*}}静点止血药
B．{{*HTML*}}血肿穿刺抽血
C．{{*HTML*}}局部加压包扎
D．{{*HTML*}}拆除缝线止血
E．{{*HTML*}}请喉科行气管切开

单项选择题

{{HTML}}男性，57岁。心悸多汗半年，多饮、多尿1月就诊。体检：明显消瘦，双眼突出，甲状腺Ⅱ度弥漫肿大，双上极可闻及血管杂音。血FT5pmol/L，FT440pmol/L，TSH01mU/L。下列哪项检查对全面诊断无意义

A．{{*HTML*}}TRH兴奋试验
B．{{*HTML*}}甲状腺吸碘率测定
C．{{*HTML*}}TRAb测定
D．{{*HTML*}}空腹及餐后2h血糖测定
E．{{*HTML*}}基础代谢率

单项选择题

{{HTML}}男性，57岁。心悸多汗半年，多饮、多尿1月就诊。体检：明显消瘦，双眼突出，甲状腺Ⅱ度弥漫肿大，双上极可闻及血管杂音。血FT5pmol/L，FT440pmol/L，TSH01mU/L。在治疗甲状腺功能亢进时为了经常随访疗效，下列哪项检查不能作为考核疗效的指标

A．{{*HTML*}}FT3，FT4
B．{{*HTML*}}摄131I率
C．{{*HTML*}}基础代谢率
D．{{*HTML*}}TRAb
E．{{*HTML*}}安静时心率

单项选择题

{{HTML}}男性，39岁，反复发作性头痛、心悸、出汗3年，再发2小时急诊入院。检查发现面色苍白，血压200/130mmHg，心率136次/分钟。为对患者进行初筛诊断，以下哪种检查最先考虑

A．{{*HTML*}}甲状腺功能
B．{{*HTML*}}血白细胞计数
C．{{*HTML*}}血糖测定
D．{{*HTML*}}24h尿VMA定性
E．{{*HTML*}}24h尿游离皮质醇测定

单项选择题

{{HTML}}男性，39岁，反复发作性头痛、心悸、出汗3年，再发2小时急诊入院。检查发现面色苍白，血压200/130mmHg，心率136次/分钟。若患者测血压持续在200/130mmHg，下列哪项检查对诊断有帮助

A．{{*HTML*}}螺内酯试验
B．{{*HTML*}}酚妥拉明试验
C．{{*HTML*}}胰高血糖素试验
D．{{*HTML*}}皮质醇节律
E．{{*HTML*}}地塞米松抑制试验

单项选择题

{{HTML}}男性，39岁，反复发作性头痛、心悸、出汗3年，再发2小时急诊入院。检查发现面色苍白，血压200/130mmHg，心率136次/分钟。患者某夜间突然剧烈头痛、烦躁、面色苍白，血压为190/130mmHg，心率140次/分钟，几分钟后明显大汗，恶心，血压降至40/20mmHg，患者可能发生除哪项以外的情况

A．{{*HTML*}}肿瘤可能以分泌肾上腺素为主
B．{{*HTML*}}嗜铬细胞瘤瘤内出血
C．{{*HTML*}}心衰
D．{{*HTML*}}低血糖反应
E．{{*HTML*}}严重心律失常

单项选择题

{{HTML}}引起异位ACTH综合征的肿瘤最常见的是

A．{{*HTML*}}甲状腺髓样癌
B．{{*HTML*}}胸腺癌
C．{{*HTML*}}小细胞性肺癌
D．{{*HTML*}}胰腺癌
E．{{*HTML*}}神经节细胞瘤

原发性甲状腺功能减退症最早出现异常的是

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原发性甲状腺功能减退症最早出现异常的是

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{{*HTML*}}男，68岁，近2周来多饮，多尿，食欲减退，精神差，软弱无力。今晨被发现神志不清而就诊。血压80/60mmHg，血糖1mmol/L，尿糖(＋＋＋＋)，尿酮体(±)。最可能的诊断是

{{*HTML*}}糖尿病最常见的神经病变是

{{*HTML*}}2型糖尿病最常见致死并发症是

{{*HTML*}}1型糖尿病死亡的主要原因是

{{*HTML*}}糖尿病微血管病变的典型改变是

{{*HTML*}}女性，58岁。甲状腺Ⅰ度肿大，消瘦，腹泻，厌食。实验室检查：FT3升高，TT4升高，TSH下降，甲状腺摄131I率升高。诊断考虑

{{*HTML*}}女性，28岁。妊娠5个月合并甲亢。治疗选择

{{*HTML*}}女性，42岁。甲状腺部位疼痛，并出现结节，血沉加速。甲状腺摄131I率明显下降，经泼尼松治疗后，临床症状迅速消失。诊断考虑

{{*HTML*}}男性，17岁。多尿、烦渴、多饮月余。多次查尿比重＜005，禁水试验尿比重不升高，但加压素试验尿比重、尿渗透压增加。诊断最可能是

{{*HTML*}}女性，28岁，烦渴多尿1年，不规律用胰岛素治疗，纳差、呕吐3天。体检：T2℃，呼吸深大有异味。血糖22mmol/L，尿糖（＋＋＋＋），酮体（＋＋＋）。最可能的诊断为

{{*HTML*}}女，24岁，多饮、多食10年，空腹血糖经常大于8mmol/L。近2个月来眼睑及下肢轻度水肿，血压160/100mmHg，尿蛋白（＋＋）。最可能的诊断为

{{*HTML*}}肥胖的2型糖尿病患者首选治疗是

{{*HTML*}}下列关于口服降糖药物的临床应用，正确的是

{{*HTML*}}应用胰岛素治疗糖尿病，不恰当的治疗方法是

{{*HTML*}}下列属于长效胰岛素的是

{{*HTML*}}下列关于胰岛素治疗糖尿病的叙述，错误的是

{{*HTML*}}糖尿病患者空腹血糖14mmol/L，尿酮体(＋)，尿蛋白（＋＋），最适合的治疗是

{{*HTML*}}关于2型糖尿病，正确的说法是

{{*HTML*}}2型糖尿病的基础治疗措施是

{{HTML}}引起Graves病基本的原因是

{{HTML}}诊断早期糖尿病肾病较有意义的检查是

{{HTML}}女，42岁，多饮、多食10年，空腹血糖经常大于8mmol/L。近两个月来眼睑及下肢轻度水肿，血压160/100mmHg，尿蛋白(++)。最可能的诊断为

{{HTML}}1型糖尿病与2型糖尿病的主要区别在于

{{HTML}}55岁，女，体重76kg，身高160cm，因多饮、多尿确诊为2型糖尿病，经饮食治疗和运动锻炼，2个月后空腹血糖为8mmol/L，餐后2小时血糖0mmol/L。进一步的治疗应选择

{{HTML}}长期应用糖皮质激素后，突然停药所产生的反跳现象是由于病人

{{HTML}}患儿，男，14岁。患1型糖尿病2年，今日在家中用胰岛素治疗后突然出现昏迷。其昏迷原因最可能是

{{HTML}}甲状腺功能亢进症患者，由甲状腺素分泌过多引起的临床表现是

{{HTML}}可疑糖尿病患者诊断时最有意义的检查是

{{HTML}}患者，女，50岁。甲状腺功能亢进症症状较轻，甲状腺中度肿大。治疗应选用

{{HTML}}患者，女，36岁。甲状腺肿大压迫气管。治疗应选用

{{HTML}}下列各项检查不属于内分泌功能鉴定试验的是

{{HTML}}甲状腺功能亢进（甲亢）的早期诊断，下列哪项检查最为敏感

{{HTML}}下列实验室检查中，哪一种对诊断甲亢最可靠

{{HTML}}下列哪一种疾病可于Graves病伴发

{{HTML}}下列抗体中哪一项是Graves病的直接致病原因

{{HTML}}Graves病患者服甲巯咪唑后症状明显减轻，甲状腺明显增大，突眼加重，最可能是由于

{{HTML}}下列各项中与Graves病的发病关系最密切的是

{{HTML}}一般认为亚急性甲状腺炎的病因与下列哪一项有关

{{HTML}}Cushing病最多见的垂体病变是

{{HTML}}下列哪一项不是Cushing综合征患者下腹两侧、大腿外侧等处常出现紫纹的原因

{{HTML}}女性，30岁，停经2年余，疑诊催乳素瘤而进行血清催乳素检查，其值为多少可确诊

{{HTML}}女性，27岁，右颈部肿物伴低热2周，抗生素治疗无效，经查体临床诊断为亚急性甲状腺炎，下列哪项检查结果不支持诊断

{{HTML}}女性，35岁，1年来体重进行性增加，呈向心性肥胖，血皮质醇增高，垂体磁共振显像有微腺瘤，以下哪项治疗方法为首选方法

{{HTML}}男性，50岁。半年前体检发现2型糖尿病，无口渴、多尿症状，身高165cm，体重66kg。坚持饮食控制及运动锻炼，近3个月空腹血糖0～0mmol/L，餐后血糖0～0mmol/L，拟加用

{{HTML}}男性，56岁。糖尿病患者，用胰岛素治疗，晚10时突起心慌、多汗、无力，继而神志不清、查脉搏120次/分钟，尿糖（－），尿酮体（－），尿素氮0mmol/L，最可能为

{{HTML}}抢救糖尿病酮症酸中毒应用碳酸氢钠的指征是

{{HTML}}磺脲类药物的主要副作用是

{{HTML}}可引起低钠、低氯、水中毒的是

{{HTML}}高三酰甘油血症不宜选用哪类药物

{{HTML}}女性，30岁，Graves病患者，抗甲状腺药物治疗已2年，是否停药，最有参考意义的指标是

{{HTML}}痛风属于哪种代谢病

{{HTML}}男性，28岁，弥漫性甲状腺肿伴甲亢，丙基硫氧嘧啶＋普萘洛尔治疗两个月，TT4恢复正常，但甲状腺肿及突眼加重，应加用

{{HTML}}成人糖尿病酮症酸中毒胰岛素治疗采用

{{HTML}}正常成人低血糖是指

{{HTML}}男性，38岁，清晨欲起床时，发现四肢不能活动，既往：甲亢病史6年，查体：突眼（±），眼睑及眼球活动自如，甲状腺Ⅱ°肿大，双下肢无感觉障碍及肌萎缩，血钾8mmol/L，最可能的疾病是

{{HTML}}可引起继发性腺垂体功能减退症的是

{{HTML}}下列哪项对诊断腺垂体功能减退症无意义

{{HTML}}关于甲亢心血管系统表现，下列哪项是错误的

{{HTML}}关于浸润性突眼的特点，下列哪一项不正确

{{HTML}}关于甲亢患者的甲状腺下列哪项是错误的

{{HTML}}淡漠型甲状腺功能亢进症（甲亢）的特点是

{{HTML}}ATD(抗甲状腺药物)维持治疗的总疗程一般为

{{HTML}}用他巴唑治疗甲亢患者发生轻度皮疹时应当

{{HTML}}关于甲亢危象，下列哪项不正确

{{HTML}}甲状腺危象时，首先选用的药物是

{{HTML}}抢救甲亢危象时，最可靠的药物是

{{HTML}}肾上腺皮质腺瘤致库欣综合征的治疗方法是

{{HTML}}男，68岁，近2周来多饮，多尿，食欲减退，精神差，软弱无力。今晨被发现神志不清而就诊。血压80/60mmHg，血糖1mmol/L，尿糖(＋＋＋＋)，尿酮体(±)。最可能的诊断是

{{HTML}}糖尿病最常见的神经病变是

{{HTML}}2型糖尿病最常见致死并发症是

{{HTML}}1型糖尿病死亡的主要原因是

{{HTML}}糖尿病微血管病变的典型改变是

{{HTML}}女性，58岁。甲状腺Ⅰ度肿大，消瘦，腹泻，厌食。实验室检查：FT3升高，TT4升高，TSH下降，甲状腺摄131I率升高。诊断考虑

{{HTML}}女性，28岁。妊娠5个月合并甲亢。治疗选择

{{HTML}}女性，42岁。甲状腺部位疼痛，并出现结节，血沉加速。甲状腺摄131I率明显下降，经泼尼松治疗后，临床症状迅速消失。诊断考虑

{{HTML}}男性，17岁。多尿、烦渴、多饮月余。多次查尿比重＜005，禁水试验尿比重不升高，但加压素试验尿比重、尿渗透压增加。诊断最可能是

{{HTML}}女性，28岁，烦渴多尿1年，不规律用胰岛素治疗，纳差、呕吐3天。体检：T2℃，呼吸深大有异味。血糖22mmol/L，尿糖（＋＋＋＋），酮体（＋＋＋）。最可能的诊断为

{{HTML}}女，24岁，多饮、多食10年，空腹血糖经常大于8mmol/L。近2个月来眼睑及下肢轻度水肿，血压160/100mmHg，尿蛋白（＋＋）。最可能的诊断为

{{HTML}}肥胖的2型糖尿病患者首选治疗是

{{HTML}}下列关于口服降糖药物的临床应用，正确的是

{{HTML}}应用胰岛素治疗糖尿病，不恰当的治疗方法是

{{HTML}}下列属于长效胰岛素的是

{{HTML}}下列关于胰岛素治疗糖尿病的叙述，错误的是

{{HTML}}糖尿病患者空腹血糖14mmol/L，尿酮体(＋)，尿蛋白（＋＋），最适合的治疗是

{{HTML}}关于2型糖尿病，正确的说法是

{{HTML}}2型糖尿病的基础治疗措施是

{{HTML}}男性，50岁，心悸，消瘦2年，查体：血压160/90mmHg，甲状弥漫性肿大，震颤(＋)，血管杂音(＋)，心界向左扩大，心尖部Ⅱ级收缩期杂音，心率110次/分，心律绝对不齐，TT4增高，诊断为

{{HTML}}60岁甲亢患者，甲状腺Ⅲ°肿大，高代谢症状严重，肝、肾功能正常。首选的治疗措施为

{{HTML}}女性，35岁，诊断甲亢后即行甲状腺次全切手术，术后患者出现高热，心率160次/分，烦躁不安，大汗淋漓，腹泻，应首先考虑的诊断是

{{HTML}}男性，38岁。甲亢复发。体格检查：轻度突眼，甲状腺弥漫性肿大，心率120次/分。实验室检查：FT33升高，FT4升高，TSH下降，AST中度升高，WBC1×109/L。对此患者选用哪种治疗方法较为适宜

{{HTML}}糖尿病饮食治疗下列哪种是正确的

{{HTML}}糖尿病酮症酸中毒的临床表现

{{HTML}}哪些患者不适宜将胰岛素作为首选

{{HTML}}糖尿病酮症酸中毒常见诱因，除了

{{HTML}}下列哪项不符合低血糖的症状或表现

{{HTML}}对于功能性低血糖患者，为减少低血糖发作，下述哪项饮食调整是不对的

{{HTML}}14岁初二年级女生，患Graves病，首选哪种治疗方案

{{HTML}}男性，26岁，明显的“三多一少”，症状10年，经胰岛素治疗，症状时轻时重，有明显的低血糖症状，近2个月眼睑及下肢水肿，乏力，腰痛，BP160/100mmHg，尿蛋白，颗粒管型少许，尿糖。该患者考虑诊断为

{{HTML}}男性，26岁，明显的“三多一少”，症状10年，经胰岛素治疗，症状时轻时重，有明显的低血糖症状，近2个月眼睑及下肢水肿，乏力，腰痛，BP160/100mmHg，尿蛋白，颗粒管型少许，尿糖。对本例最适合的治疗