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单项选择题
初孕妇,胎头拨露1小时30分钟,产程无进展,宫缩持续50秒,间隔2~3分钟,强度中等,胎心正常,孕妇一直屏气加腹压,最适宜的处理方法为下列哪项
A.阴道检查
B.肌肉注射哌替啶
C.静脉滴注催产素加速产程
D.行剖宫产术
E.继续观察,等待阴道自然分娩
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单项选择题
25岁,G
1
P
0
,孕38周,风湿性心脏病,心功能Ⅰ~Ⅱ级,胎儿估计2700g,分娩期处理正确的是下列哪项
A.剖宫产术
B.应助产缩短第二产程
C.等待自然分娩
D.忌用吗啡
E.肌注麦角新碱预防产后出血
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单项选择题
29岁,已婚女性,脓性白带1周。检查外阴(-),阴道(-),子宫颈充血、触血(+),宫颈口有脓性分泌物,宫腔(-)。最可能的诊断是下列哪项
A.滴虫性阴道炎
B.真菌性阴道炎
C.细菌性阴道炎
D.子宫颈沙眼衣原体感染
E.子宫颈厌氧菌感染
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单项选择题
30岁,结婚6年不孕,既往曾患肺结核已愈,初步诊断为“生殖器结核”。根据体检及病史,下列哪项条件不符合诊断
A.较严重的患者,腹部触诊可有柔韧感及腹水征
B.子宫两侧可触及大小不规则的肿块或结节
C.多数患者缺乏明显症状,阳性体征不多见
D.子宫腔小而坚硬,又无组织物刮出者可排除此病
E.较多数患者经诊断性刮宫时才被发现患有此病
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单项选择题
初孕妇,胎头拨露1小时30分钟,产程无进展,宫缩持续50秒,间隔2~3分钟,强度中等,胎心正常,孕妇一直屏气加腹压,最适宜的处理方法为下列哪项
A.阴道检查
B.肌肉注射哌替啶
C.静脉滴注催产素加速产程
D.行剖宫产术
E.继续观察,等待阴道自然分娩
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单项选择题
34岁,已婚女性,白带增多、腥臭1个月,外阴不痒。最可能的诊断是下列哪项
A.真菌性阴道炎
B.滴虫性阴道炎
C.细菌性阴道病
D.外阴炎
E.以上都不是
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单项选择题
初孕妇,骨盆各径线测量值为临界值,估计胎儿体重3200g。试产过程中,以下哪种情况应行剖宫产术
A.临产4小时,宫口扩张2cm,胎膜未破,胎头浮
B.临产6小时,宫口扩张5cm,胎膜未破,胎先露S+1
C.胎膜已破4小时,宫缩持续45~50秒,间隔2~3分钟,胎先露S-1,产程无进展
D.临产4小时,宫缩持续20秒,间隔7~8分钟,产程无进展
E.胎心监护出现早减,宫口已开全,S+2
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单项选择题
女,28岁。孕38
+
周,上午9时有规律宫缩而入院。宫缩中下,35秒,间隔3~4分钟,于19时宫口开一指,先露S-1.5,给予催产素2.5U加强宫缩使转为中等强度,40秒,间隔2~3分钟。产妇一般情况好,3小时后宫口开大4cm,先露为S-1,此时应作以下何处理
A.哌替啶(杜冷丁)100mg肌注使休息
B.阴道检查排除骨产道异常后行人工破膜
C.剖宫产
D.宫颈注射阿托品
E.加大催产素滴注量
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单项选择题
第一胎,孕40周,临产已10小时,ROA,胎心100次/min,胎儿监护见频繁晚期减速波型。下述哪种情况有条件立即行阴道助产术(产钳或胎头吸引术)
A.先露+2,宫口开8cm,骨盆内测量无异常
B.先露-1,宫口开全,阴道检查骨盆无异常,矢状缝已与中骨盆前后径一致,触及大囟门
C.先露+3,宫口开全,骨盆内测量无异常,但宫缩乏力
D.先露+1,耻骨联合上方母腹触及胎头较大部分
E.先露+2,宫口开全,骶骨凹度差,尾骨固定上翘
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单项选择题
初孕妇,足月妊娠,横位,胎膜破裂。查:宫口开大5cm,胎心正常,以下所述最佳处理方法是
A.静脉滴注催产素加速产程
B.等待阴道自然分娩
C.内倒转术
D.外倒转术
E.行剖宫产术
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单项选择题
26岁孕妇,G
1
P
0
,孕28周来院行产前检查。GPT 40U/L,HBsAg(+),HBeAg(+),其他常规检查正常,产科检查正常。有关其母婴传播的情况可能是下列哪项
A.乙肝病毒不通过胎盘传递给胎儿
B.其婴儿多半受感染
C.分娩时通过母血传播,但其唾液和汗液不传播给婴儿
D.其婴儿将不会成为病毒携带者
E.孕中期患急性乙型肝炎者,婴儿感染率为70%
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单项选择题
25岁,子痫前期孕妇,水肿(+++),硫酸镁解痉及利尿药治疗1周后,足月自娩一女婴,体重3000g,产时出血200ml,产后10分钟突然脸色苍白,血压70/50mmHg,脉搏120次/min。下列哪项是最可能的诊断
A.失血性休克
B.产后虚脱
C.仰卧位低血压综合征
D.羊水栓塞
E.心力衰竭
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单项选择题
21岁,停经2个月,2天前在外自行堕胎,体温38.8℃,脉搏130次/min,血压正常,白细胞10×10
9
/L,中性0.90,子宫如孕2个月大小,软,有压痛,经抗感染治疗,感染未能控制,突然大量阴道出血。下列哪项处理为宜
A.催产素肌内注射
B.卵圆钳轻取胚胎,术后应用抗生素
C.即刻刮宫去除病灶,术后应用抗生素
D.抗生素及催产素
E.抗生素及止血治疗
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单项选择题
25岁,初孕妇,妊娠39周,不规律宫缩2天,阴道少许血性黏液。查血压136/96mmHg,子宫长度38cm,腹围106cm,胎心158次/min,宫缩持续32秒,间隔6分钟,肛查宫口未开,缩宫素激惹试验出现早期减速。本例不恰当的诊断是下列哪项
A.宫内足月妊娠
B.巨大胎儿
C.足月活胎
D.临产
E.胎儿窘迫
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单项选择题
25岁,已婚,停经50天,阴道出血3天,少于月经量,伴阵发性下腹痛。查子宫孕50天大小、软,宫口未开。本例最可能的诊断是下列哪项
A.无排卵型功能失调性子宫出血
B.先兆流产
C.难免流产
D.输卵管妊娠末破裂
E.不全流产
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单项选择题
某产妇足月顺产后7天,阴道内少量血液流出,无腹痛,无发热,宫底位于脐耻之间,无压痛。正确处理应是下列哪项
A.应用子宫收缩药
B.应用止血药
C.阴道分泌物培养
D.B超了解宫内有无胎盘胎膜残留
E.正常产褥不需处理
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单项选择题
{{*HTML*}}停经60天,下腹痛伴阴道出血5小时。妇科检查:宫口容1指,子宫孕50
+
天大小,质软,应采取下列哪项紧急处理
A.腹部压迫,排出胚胎组织
B.输血,补液
C.开放静点下即行刮宫术
D.给予止血药物
E.纱布填塞阴道压迫止血
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单项选择题
25岁,停经10周前来就诊,诊断为“不可避免流产”,下列病史及体检哪项与诊断不符
A.宫口闭,阴道出血少于月经量
B.阴道多量出血伴腹痛
C.宫颈口可见羊膜囊
D.多由先兆流产发展而来
E.宫口扩张,宫体如孕9周大小
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单项选择题
{{*HTML*}}25岁,G
1
P
0
,孕38周临产,基层诊断臀位急诊转入,检查时所见正确的是下列哪项
A.胎体纵轴与母体纵轴垂直
B.完全臀位是指胎儿双髋关节屈曲,双膝关节伸直
C.胎心在母体脐下方听得最清楚
D.胎儿骶骨在母体骨盆之右前方为右骶后位
E.如宫口扩张,胎膜已破,扪到胎足应与胎手区别
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单项选择题
27岁,闭经2个月,腹痛,阴道出血多于月经量1天,子宫如2个月妊娠大小,宫口有组织物堵塞,宫颈无举痛,最恰当的处理是下列哪项
A.予以保胎治疗
B.立即行刮宫治疗
C.继续观察
D.进一步查尿hCG明确诊断
E.给予输液及止血剂
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单项选择题
26岁,于妊娠4个月时检查时发现子宫如孕8周,应密切观察下列哪一项
A.血细胞比容及血红蛋白
B.纤维蛋白原
C.血尿素氮
D.血清肌酐
E.胆红素
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单项选择题
48岁已婚妇女,因胆道感染入院,应用抗生素10天,近一周来外阴痒明显。检查发现阴道黏膜发红,有白色膜状物,擦除后露出红肿黏膜面。以下最可能的诊断是
A.慢性阴道炎
B.外阴瘙痒症
C.滴虫性阴道炎
D.霉菌性阴道炎
E.老年性阴道炎
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单项选择题
28岁,患慢性盆腔炎2年,反复发作。此次入院因高热3天,伴下腹痛。妇科检查:子宫正常大小,左侧可及5cm×6cm×7cm包块,张力大,不活动,压痛明显。最适宜的处理原则是
A.中药治疗
B.中药及抗生素治疗
C.给予足够抗生素下行后穹隆穿刺抽脓
D.抗生素及物理治疗
E.后穹隆切开引流术
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单项选择题
20岁未婚女性,3个月前发现腹部肿块,伴胸、腹水,均为淡黄色滤出液,患者月经正常。一般情况好。妇科检查:子宫后位,大小正常,其右前方实性肿块15cm×12cm×10cm,表面光滑、浮球感。下列哪项为最可能的诊断
A.卵巢颗粒细胞瘤
B.卵巢无性细胞瘤
C.卵巢纤维瘤
D.卵巢恶性畸胎瘤
E.盆腔结核
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单项选择题
48岁,因下腹不适,腰骶部疼痛,伴多量白带,确诊为“颗粒型重度糜烂”前来就诊。以下正确的处理是
A.可暂时观察,定期随访至绝经期后
B.物理治疗
C.药物治疗
D.宫颈锥切治疗
E.先宫颈刮片,排除早期宫颈癌后,再做治疗
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单项选择题
29岁,结婚3年未孕,近2年月经量明显减少,周期尚正常,伴下腹坠痛,体重减轻5kg。曾有咳嗽史。妇检:子宫正常大小,活动略差,附件无包块触及。为明确诊断首选检查为
A.腹腔镜检查
B.红细胞沉降率检查
C.子宫内膜检查
D.痰培养病菌
E.胸部X线摄片
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单项选择题
34岁已婚患者,白带增多2周,伴外阴瘙痒。3周来常服用螺旋霉素。查体外阴潮红,阴道黏膜充血,上覆白色膜状物,宫颈轻度糜烂,白带查滴虫(-)。下列处理哪项不正确
A.制霉菌素治疗
B.做白带真菌检查
C.用达克宁栓治疗
D.加用先锋霉素治疗
E.治疗期间避免性生活
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单项选择题
32岁,已婚,3年未孕,月经周期1~2d/30d,经量减少1年。内诊子宫正常大小,活动欠佳,基础体温双相型,经前1周诊断性刮宫未刮出组织物。初步考虑为
A.宫颈粘连
B.子宫发育不良
C.子宫内膜结核
D.子宫内膜异位症
E.子宫内膜炎
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单项选择题
初孕30岁,妊40周,妇女型骨盆,胎心158次/min,足先露,宫口开全,破水后脐带脱垂。最恰当的处理是
A.注射小三联,观察经过
B.臀位助产
C.立即行臀牵引术
D.稀释催产素静点
E.剖宫产
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单项选择题
23岁,新婚,3天来下腹隐痛,外阴痒,白带多、稀薄、脓血样有异味,并有尿频、尿痛。检查:外阴潮红,阴道黏膜充血并有点状出血,大量脓血性泡沫白带,宫颈中度糜烂。此患者有可能出现下列哪组化验结果
A.{{*HTML*}}阴道分泌物滴虫(+),pH 7.7,尿中白细胞7500个/mm <sup>3</sup>
B.阴道分泌物滴虫(+),pH 7.7,尿常规(-)
C.{{*HTML*}}阴道分泌物滴虫(+),pH 4.5,尿中白细胞7500个/mm <sup>3</sup> ,红细胞>250个/mm <sup>3</sup>
D.{{*HTML*}}阴道分泌物滴虫(+),pH 5.4,尿中白细胞7500个/mm <sup>3</sup>
E.阴道分泌物霉菌(+),滴虫(+),pH 5
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