单项选择题

导致高血压患者出现心脏舒张功能减退的主要影响因素是

A．左心室肥厚
B．性别及年龄差异
C．收缩压升高程度
D．体内儿茶酚胺分泌增多
E．肾素及血管紧张素系统的作用

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单项选择题

在右心衰竭中较早出现的临床表现是

A．肝颈静脉回流征阳性
B．下肢水肿
C．纳差、上腹部饱胀
D．劳力性呼吸困难
E．咯血

单项选择题

主动脉瓣关闭不全的主要病理生理变化是

A．左心室压力负荷增加
B．左心室容量负荷增加
C．右心室压力负荷增加
D．右心室容量负荷增加
E．左心房容量负荷增加

单项选择题

导致高血压患者出现心脏舒张功能减退的主要影响因素是

A．左心室肥厚
B．性别及年龄差异
C．收缩压升高程度
D．体内儿茶酚胺分泌增多
E．肾素及血管紧张素系统的作用

单项选择题

如无主动脉瓣狭窄存在时，左心室后负荷最重要的决定因素是

A．主动脉反应性
B．血液黏滞度
C．外周血管阻力
D．心肌收缩力
E．体循环平均充盈压的改变

单项选择题

以下关于终止阵发性室上性心动过速的刺激方法中不正确的是

A．刺激咽部
B．双侧颈动脉窦按摩
C．压迫眼球
D．面部浸入冰水
E．Valsalva动作

单项选择题

以下最容易导致脑栓塞的是

A．主动脉瓣狭窄合并心房颤动
B．心房纤维性颤动
C．主动脉狭窄合并窦性心动过速
D．二尖瓣狭窄合并心房颤动
E．三尖瓣狭窄合并心房颤动

单项选择题

心脏骤停时予紧急胸外心脏按压，以下最能提示救治有效的是

A．上肢血压达60mmHg
B．心前区闻及心音
C．瞳孔恢复正常
D．触及颈动脉搏动
E．神志模糊

单项选择题

在顽固性心力衰竭的治疗中以下哪项不正确

A．努力寻找并纠正心力衰竭的潜在原因
B．调整洋地黄和利尿药的种类和剂量
C．加用糖皮质激素
D．血液超滤
E．加用B受体阻滞药

单项选择题

急性心肌梗死后为评估预后拟行运动试验，何时进行该项检查较合适

A．急性心肌梗死后2周
B．急性心肌梗死后3周
C．急性心肌梗死后1个月
D．急性心肌梗死后3个月
E．急性心肌梗死后半年

单项选择题

以下不属于再灌注心律失常的是

A．室性期前收缩
B．心动过缓
C．窦性心动过速
D．加速性室性自主心律
E．房性期前收缩

单项选择题

下列药物中长期大量应用可诱发系统性红斑狼疮的是

A．呋塞米
B．索他洛尔
C．肼屈嗪
D．伊那普利
E．硝苯地平

单项选择题

心力衰竭病人如频发室性期前收缩二联律，此时首选用药是

A．胺碘酮
B．普罗帕酮
C．奎尼丁
D．利多卡因
E．美托洛尔

单项选择题

在顽固性心力衰竭患者中常使用硝普钠减轻心脏前后负荷，此时如动脉血压过度降低，加用下列哪种药物最佳

A．肾上腺素
B．多巴胺
C．间羟胺
D．酚妥拉明
E．异丙肾上腺素

单项选择题

高血压合并严重低血钾是下列哪种疾病的常见临床表现

A．肾血管性高血压
B．原发性醛固酮症
C．嗜铬细胞瘤
D．Liddle综合征
E．皮质醇增多症

单项选择题

引起室性心动过速最常见的疾病是

A．冠心病
B．风湿性瓣膜病
C．致室性心律失常性右室心肌病
D．病毒性心肌炎
E．感染性心内膜炎

单项选择题

下列体征不应出现于完全性房室传导阻滞中的是

A．交替脉
B．心底部与心前区心房搏动音
C．心率慢而规则，35～50次/分
D．间可闻及响亮清晰的“大炮音”
E．第一心音强弱不等

单项选择题

下列关于左前分支阻滞的心电图特点正确的是

A．电轴左偏达-45°～-90°，Ⅰ、aVL导联QRS波群呈rS型，Ⅱ、Ⅲ、aVF导联呈qR型，QRS波群时限＜0.12秒
B．电轴左偏达-45°～90°，Ⅰ、aVL导联QRS波群呈qR型，Ⅱ、Ⅲ、aVF导联呈rS型，QRS波群时限＜0.12秒
C．电轴右偏达45°～90°，Ⅰ、aVL导联QRS波群呈qR型，Ⅱ、Ⅲ、aVF导联呈rS型，QRS波群时限＜0.12秒
D．电轴右偏达45°～90°，Ⅰ、aVL导联QRS波群呈rS型，Ⅱ、Ⅲ、aVF导联呈qR型，QRS波群时限＜0.12秒
E．电轴左偏达-45°～-90°，Ⅰ、aVL导联QRS波群呈qR型，Ⅱ、Ⅲ、aVF导联呈rs型，QRS波群时限＞0.12秒

单项选择题

肺动脉瓣狭窄的病理解剖分型中最多见的部位是

A．瓣膜部
B．瓣膜部和肺动脉干
C．肺动脉主干或主要分支
D．右室流出道漏斗部
E．漏斗部和肺动脉主要分支

单项选择题

下列是病毒性心肌炎中最常见的病原体的是

A．柯萨奇病毒B组
B．ECHO病毒
C．柯萨奇病毒A组
D．流感病毒
E．脊髓灰质炎病毒

单项选择题

下列关于进行性动脉粥样硬化的病理变化描述正确的是

A．局限于动脉内膜的脂质条纹病变
B．纤维斑块病变引起管腔狭窄
C．纤维斑块发生出血、坏死、溃疡的复合病变
D．血管内膜表面破溃形成血栓及机化
E．动脉壁的弹力层和肌层破坏后血管破裂引起出血

单项选择题

关于心房颤动治疗策略的选择，以下正确的是

A．初发72小时以内的阵发性房颤均应复律
B．所有慢性房颤均需转为窦性心律
C．所有阵发性房颤均无需抗凝
D．所有阵发性房颤均需华法林抗凝后方可复律
E．永久性房颤可以采取控制心率加抗凝的治疗策略

单项选择题

下列是导致二尖瓣狭窄大咯血原因的是

A．肺循环淤血
B．支气管黏膜微血管破裂
C．肺动脉高压
D．支气管静脉曲张破裂
E．支气管动脉破裂

单项选择题

如临床诊断为风湿性心脏病联合瓣膜病变，则除二尖瓣狭窄的舒张期杂音外，还应闻及以下哪项异常

A．舒张期开瓣音
B．Graham-Steel杂音
C．胸骨右缘第2肋间收缩期喷射样杂音
D．复合奔马律
E．心尖区粗糙的收缩期杂音

单项选择题

高血压危象的发生机制可能为

A．原因不明
B．过高的血压突破脑血管的自身调节机制，脑灌注过多
C．胰岛素抵抗
D．交感神经功能亢进和循环儿茶酚胺过多
E．血浆肾素活性明显增高

单项选择题

急性下壁心肌梗死最易合并的心律失常是

A．完全性左束支传导阻滞
B．窦性心动过速
C．房室传导阻滞
D．室性期前收缩
E．室性心动过速

单项选择题

关于大动脉炎的临床特点，以下哪项不正确

A．患侧肾静脉的血浆肾素降低
B．青年女性多见
C．血管杂音较广泛
D．无明显的胸部侧支循环
E．单侧上肢无脉者多见

单项选择题

高血压的常见靶器官损害有

A．微量白蛋白尿(尿白蛋白30～300mg/24h)
B．外周血管疾病
C．高血压心脏病
D．血清肌酐男性＞133mmol/L
E．充血性心力衰竭

单项选择题

心力衰竭心排血量不足时，机体的代偿机制中不会出现的变化是

A．肾素生成增多，RAS系统激活
B．心肌收缩力增强，心率增快
C．周围血管收缩，增加心脏后负荷
D．血液重新分布，使皮肤、肾脏的血流量增多
E．心肌耗氧量增加

单项选择题

急性心肌梗死时血清标志物最早升高的是

A．肌酸磷酸激酶
B．肌凝蛋白轻链
C．肌红蛋白
D．乳酸脱氢酶
E．肌酸磷酸激酶同工酶

单项选择题

原发性高血压在我国最多见的并发症是

A．充血性心力衰竭
B．心肌梗死
C．脑血管意外
D．外周血管病
E．肾功能受损

单项选择题

以下心电图表现不会在血钾过低时出现的是

A．T波呈帐篷状
B．U波明显
C．窦性心动过速
D．T波倒置，ST段下降
E．频发多源期前收缩

单项选择题

下列抗凝溶栓药物中最容易导致脑出血的是

A．阿司匹林
B．肝素
C．阿替普酶
D．氯吡格雷
E．尿激酶

单项选择题

对心律失常型右室心肌病的最佳治疗方案是

A．导管射频消融治疗
B．心脏移植
C．置入埋藏式心律转复除颤器(ICD)
D．胺碘酮长期口服
E．置入永久性单腔起搏器

单项选择题

先天性心脏病X线表现为肺血流增多的是

A．动脉导管未闭
B．Ebstein畸形
C．先天性二叶式主动脉瓣畸形
D．肺动脉瓣狭窄
E．法洛四联症

单项选择题

以下不是房间隔缺损常见的临床表现的是

A．发育不良
B．活动后气促
C．呼吸道感染
D．房性心律失常
E．感染性心内膜炎

单项选择题

心包内压力急剧上升时不会出现下列哪项病理生理变化

A．心室舒张期充盈受阻
B．影响血液回流到右心
C．心排血量降低，血压下降
D．周围静脉压升高
E．动脉舒张压明显下降

单项选择题

嗜铬细胞瘤所致高血压的药物治疗中，下列药物效果最佳的是

A．卡托普利
B．酚妥拉明
C．氨氯地平
D．氯沙坦
E．呋塞米

单项选择题

下列心脏的解剖结构中不属于心脏传导系统的是

A．窦房结
B．房室结
C．冠状静脉窦
D．左束支
E．前结间束

单项选择题

以下心律失常禁用维拉帕米的是

A．房室折返性心动过速
B．心房扑动
C．室上性心动过速
D．预激综合征伴心房颤动
E．Q-T间期延长的扭转型室速

单项选择题

不会出现心绞痛症状的疾病是

A．二尖瓣关闭不全
B．心肌梗死
C．主动脉瓣狭窄
D．X综合征
E．肥厚型梗阻性心肌病

单项选择题

关于二尖瓣置换术，下列不是手术适应证的是

A．重度二尖瓣狭窄并左心房血栓形成
B．瓣膜严重钙化
C．二尖瓣狭窄并明显二尖瓣关闭不全
D．严重二尖瓣关闭不全并心功能Ⅲ级
E．年龄＜30岁

单项选择题

以下是缺血性心肌病最常见的病因的是

A．二尖瓣狭窄
B．病毒性心肌炎
C．严重贫血
D．主动脉瓣狭窄
E．冠状动脉粥样硬化

单项选择题

下列药物不宜在急性心肌梗死合并休克时使用的是

A．低分子右旋糖酐
B．硝酸甘油
C．去甲肾上腺素
D．多巴酚丁胺
E．异丙肾上腺素

单项选择题

在治疗病毒性心肌炎时，有时需使用糖皮质激素，下列不是用药适应证的是

A．窦性心动过速
B．严重的毒血症
C．心源性休克
D．恶性室性心律失常
E．完全性房室传导阻滞

单项选择题

在治疗阵发性折返性心动过速时，如合并下列哪种病情则禁止静脉注射三磷腺苷

A．心力衰竭
B．低血压
C．宽QRS波心动过速
D．病窦综合征
E．低钾血症

单项选择题

与原发性高血压左心室后负荷增加关系最密切的是

A．外周血管阻力增加
B．心脏搏出量增加
C．相对性主动脉瓣狭窄
D．主动脉的弹性贮器作用减弱
E．循环血容量增加

单项选择题

下列心电图表现有利于鉴别室性心动过速与室上性心动过速的是

A．QRS波时限超过0.12秒
B．心室率180次/分
C．QRS波前有逆行P波
D．心脏增大
E．心电图有心室夺获及室性融合波

单项选择题

下述实验室检查对确诊病毒性心肌炎意义不大的是

A．血清心肌肌酸激酶(CK-MB)增高
B．病毒特异性IgM≥1:32
C．心内膜活检检测出病毒
D．血沉加快
E．第二份血清中同型病毒抗体较第一份血清升高4倍

单项选择题

最常见于临床的继发性高血压是

A．原发性醛固酮症
B．妊娠高血压
C．神经源性继发性高血压
D．嗜铬细胞瘤
E．慢性肾脏病

单项选择题

下述是洋地黄使用的适应证的是

A．肥厚梗阻型心肌病
B．风湿性心脏病心力衰竭，快速心房颤动
C．重度二尖瓣狭窄不伴心房颤动
D．完全性房室传导阻滞
E．快-慢综合征