单项选择题

患者，女，62岁，一年前体检血压160/95mmHg，尿常规及肾功能正常，此后一直服用卡托普利治疗，一月前出现夜尿多、乏力，血压195/110mmHg，尿蛋白(+)，血肌酐340μmol/L，尿素氮15mmol/L，血钾3.0mmol/L，肾脏B超示左肾11.8cm×5.2cm，右肾9.0cm×3.8cm。应首先采用的治疗是

A.透析治疗
B.补钾
C.加用利尿药
D.停用卡托普利，使用钙拮抗药
E.补充氨基酸

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单项选择题

患者，男，60岁，肥胖，高血压史7年，并有高血压病家族史，用心痛定控制良好，多波动于130～160/70～90mmHg。近半年来血压升高明显，多种降压药物控制不理想，双肾动脉造影示局限性狭窄，左肾狭窄达30%，右肾狭窄达75% 患者的诊断可能是

A.继发性高血压
B.原发性高血压
C.高血压病及肾动脉狭窄
D.肾动脉狭窄
E.肥胖

单项选择题

患者，女，62岁，一年前体检血压160/95mmHg，尿常规及肾功能正常，此后一直服用卡托普利治疗，一月前出现夜尿多、乏力，血压195/110mmHg，尿蛋白(+)，血肌酐340μmol/L，尿素氮15mmol/L，血钾3.0mmol/L，肾脏B超示左肾11.8cm×5.2cm，右肾9.0cm×3.8cm。诊断首先考虑

A.肾动脉狭窄
B.高血压肾损害
C.良性小动脉性肾硬化症
D.慢性肾功能不全
E.先天性右肾发育不良

单项选择题

患者，男，60岁，肥胖，高血压史7年，并有高血压病家族史，用心痛定控制良好，多波动于130～160/70～90mmHg。近半年来血压升高明显，多种降压药物控制不理想，双肾动脉造影示局限性狭窄，左肾狭窄达30%，右肾狭窄达75% 患者双肾动脉的可能病变是

A.动脉壁炎性增生
B.动脉壁囊性变
C.动脉肌纤维发育不良
D.动脉粥样硬化
E.动脉内皮细胞增生肥大

单项选择题

患者，女，62岁，一年前体检血压160/95mmHg，尿常规及肾功能正常，此后一直服用卡托普利治疗，一月前出现夜尿多、乏力，血压195/110mmHg，尿蛋白(+)，血肌酐340μmol/L，尿素氮15mmol/L，血钾3.0mmol/L，肾脏B超示左肾11.8cm×5.2cm，右肾9.0cm×3.8cm。应首先采用的治疗是

A.透析治疗
B.补钾
C.加用利尿药
D.停用卡托普利，使用钙拮抗药
E.补充氨基酸

单项选择题

患者，女，62岁，一年前体检血压160/95mmHg，尿常规及肾功能正常，此后一直服用卡托普利治疗，一月前出现夜尿多、乏力，血压195/110mmHg，尿蛋白(+)，血肌酐340μmol/L，尿素氮15mmol/L，血钾3.0mmol/L，肾脏B超示左肾11.8cm×5.2cm，右肾9.0cm×3.8cm。为明确诊断，应检查

A.肾活检
B.肾脏CT
C.肾动脉造影
D.肾静脉造影
E.放射性核素检查

单项选择题

患者，男，42岁，腰痛、血尿2天，尿量1800ml/24小时。测血压170/100mmHg，尿常规：RBC满视野，Pro(+)，WBC 20个/HP，血肌酐85μmol/L，肾脏B超见双侧肾脏增大，轮廓不规则，液性暗区布满整个肾脏，未见结石首先考虑的诊断是

A.单纯性肾囊肿
B.多囊肾
C.髓质海绵肾
D.髓质囊性病
E.急性肾小球肾炎

单项选择题

患者，男，42岁，腰痛、血尿2天，尿量1800ml/24小时。测血压170/100mmHg，尿常规：RBC满视野，Pro(+)，WBC 20个/HP，血肌酐85μmol/L，肾脏B超见双侧肾脏增大，轮廓不规则，液性暗区布满整个肾脏，未见结石最有必要做B超检查的器官是

A.肺
B.脑
C.肝
D.睾丸
E.甲状腺

单项选择题

患者，男，39岁，查体发现血压150/94mmHg，B超双肾多发性囊肿，肾脏失去正常结构。父亲58岁时死于尿毒症，哥哥B超肝脏及双肾多发性囊肿，有脑动脉瘤出血史最可能的诊断是

A.囊肿性肾发育不良
B.肾髓质囊性病
C.获得性肾囊肿
D.多囊肾
E.单纯性肾囊肿

单项选择题

患者，男，39岁，查体发现血压150/94mmHg，B超双肾多发性囊肿，肾脏失去正常结构。父亲58岁时死于尿毒症，哥哥B超肝脏及双肾多发性囊肿，有脑动脉瘤出血史成人型多囊肾遗传的囊肿基因位置在

A.第10号染色体
B.第7号染色体
C.第5号染色体
D.第15号染色体
E.第16号染色体

单项选择题

患者，男，39岁，查体发现血压150/94mmHg，B超双肾多发性囊肿，肾脏失去正常结构。父亲58岁时死于尿毒症，哥哥B超肝脏及双肾多发性囊肿，有脑动脉瘤出血史成人多囊肾血尿的主要原因是

A.高血压
B.肾小管损害
C.肾小球损害
D.囊肿血管破裂
E.尿路感染