下列哪项不需与心绞痛鉴别

单项选择题

中年男性，因活动后气促2个月入院。体检发现颈静脉怒张，肺底少许湿性啰音。心脏扩大，心率100次/分，律齐，可闻及S4，心尖部2/6级收缩期吹风样杂音。肝肋下3cm，下肢水肿(+)，超声心动图示全心扩大，室壁运动呈弥漫性减弱，尿蛋白(+)。最可能诊断为

A．冠心病
B．肥厚型心肌病
C．风湿性心脏病
D．扩张型心肌病伴心力衰竭
E．心包积液

单项选择题

男性，66岁，因患急性广泛前壁心肌梗死入院。查体双肺可闻及大量湿性啰音，下列哪一药物不宜应用

A．硝酸甘油
B．硝普钠
C．吗啡
D．β受体阻滞药
E．呋塞米

单项选择题

老年男性，活动后气促1年，加重1个月。心电图提示窦性心动过缓，阿托品试验心率最快75次/分，口服地高辛0.25mg/d，2周后出现一过性晕厥又来就诊，测定血清地高辛浓度正常，此时最为合适的治疗方法是

A．停服地高辛，给氯化钾
B．停服地高辛，给苯妥英钠
C．继续服地高辛，加用阿托品
D．停用地高辛，给奎尼丁
E．安置临时心脏起搏器

单项选择题

青年女性，感冒后出现心悸、气促。查体：心率100次/分，律齐，心尖部有2/6级收缩期吹风样杂音，心电图示各导联ST-T改变，白细胞7.2×10 ⁹ /L，血沉25mm/h，CK、CK-MB升高。其最可能的诊断是

A．扩张型心肌病
B．急性心肌梗死
C．急性心肌炎
D．风湿性心脏病
E．肌溶解

单项选择题

男性，70岁，突感心悸、呼吸困难1天。心率140次/分，节律不整，心电图示“房颤”。为控制心室率治疗首选

A．缓释异搏定
B．普萘洛尔(心得安)
C．毛花苷C
D．利多卡因
E．呋塞米

单项选择题

老年男性，突发胸痛、呼吸困难，无法平卧，神志淡漠，手脚冰凉。查体：血压70/40mmHg，心率130次/分，可闻及室性奔马律。低血压的最可能原因是

A．低血容量性休克
B．心源性休克
C．急性左心衰竭
D．心律失常
E．急性脑血管意外

单项选择题

男性，50岁，因突发胸痛2小时而入急诊。ECG示急性前壁心肌梗死、频发室性期前收缩二联律。首选的抗心律失常药物是

A．艾司洛尔
B．比索洛尔
C．利多卡因
D．阿托品
E．异丙肾上腺素

单项选择题

男性，70岁，因缺血性胸痛加重1周，以不稳定型心绞痛收入院，下列哪一项措施对该患者不适宜

A．抗凝
B．抗血小板
C．硝酸甘油
D．β受体阻滞药
E．阿托品

单项选择题

男性，20岁。阵发性心悸5年，每次呈突发突止，本次发作来急诊室检查，心率200次/分，律齐，心电图提示为窄QRS，P波不明显，诊断为

A．心房颤动
B．窦性心动过速
C．心房扑动
D．阵发性室性心动过速
E．阵发室上性心动过速

单项选择题

女性，69岁，ECG示W-P-W综合征合并心房颤动，最短R-R间期0.24秒。血压110/70mmHg，有轻度的晕厥先兆，心悸，余无其他不适，最佳处理方案是

A．先静脉注射腺苷，转复后进行射频消融
B．先静脉注射利多卡因，而后进行冠状动脉造影或电生理检查
C．先直流电复律，转复后置入心脏转复除颤器
D．先静脉注射普鲁卡因胺，转复后进行射频消融
E．先静脉注射利多卡因，然后胺碘酮维持

单项选择题

男性，64岁。因在午间休息和凌晨固定时间里发作胸痛，伴心电图一过性ST段抬高，首选治疗药物为

A．β阻滞药
B．硝酸酯
C．钙拮抗药
D．利尿药
E．转化酶抑制药

下列哪项不需与心绞痛鉴别

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大量心包积液发生心脏压塞时，最快速解除压塞的治疗措施是

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具有强大的扩张冠状动脉作用，对变异型心绞痛疗效最佳的药物是

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预防心房颤动患者发生体循环栓塞，应首选下列哪种药物

同时用以下哪种制剂会提高硝酸盐的耐受性

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老年男性，因活动后心悸、气短、下肢水肿2周，近3日来夜间不能平卧，冠状动脉造影示三支血管病变。最可能的诊断是

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下列哪项不需与心绞痛鉴别

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老年人单纯主动脉瓣狭窄者，常见病因是

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心房颤动合并冠心病及心力衰竭，下列哪种药物宜作复律首选

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治疗亚急性感染性心内膜炎应首选

中年女性，感活动后胸闷、心悸、气短，既往有风湿性关节炎。为明确诊断，首选的检查是

中年女性，有风心病病史，快速走路或上二楼时感心慌气短，超声心动图示左心室射血分数42%，该患者的心功能诊断是

男性，66岁，因患急性广泛前壁心肌梗死入院。查体双肺可闻及大量湿性啰音，下列哪一药物不宜应用

老年男性，活动后气促1年，加重1个月。心电图提示窦性心动过缓，阿托品试验心率最快75次/分，口服地高辛0.25mg/d，2周后出现一过性晕厥又来就诊，测定血清地高辛浓度正常，此时最为合适的治疗方法是

青年女性，感冒后出现心悸、气促。查体：心率100次/分，律齐，心尖部有2/6级收缩期吹风样杂音，心电图示各导联ST-T改变，白细胞7.2×10 9 /L，血沉25mm/h，CK、CK-MB升高。其最可能的诊断是

男性，70岁，突感心悸、呼吸困难1天。心率140次/分，节律不整，心电图示“房颤”。为控制心室率治疗首选

老年男性，突发胸痛、呼吸困难，无法平卧，神志淡漠，手脚冰凉。查体：血压70/40mmHg，心率130次/分，可闻及室性奔马律。低血压的最可能原因是

男性，50岁，因突发胸痛2小时而入急诊。ECG示急性前壁心肌梗死、频发室性期前收缩二联律。首选的抗心律失常药物是

男性，70岁，因缺血性胸痛加重1周，以不稳定型心绞痛收入院，下列哪一项措施对该患者不适宜

男性，20岁。阵发性心悸5年，每次呈突发突止，本次发作来急诊室检查，心率200次/分，律齐，心电图提示为窄QRS，P波不明显，诊断为

女性，69岁，ECG示W-P-W综合征合并心房颤动，最短R-R间期0.24秒。血压110/70mmHg，有轻度的晕厥先兆，心悸，余无其他不适，最佳处理方案是

男性，64岁。因在午间休息和凌晨固定时间里发作胸痛，伴心电图一过性ST段抬高，首选治疗药物为

青年女性，感冒后出现心悸、气促。查体：心率100次/分，律齐，心尖部有2/6级收缩期吹风样杂音，心电图示各导联ST-T改变，白细胞7.2×10 ⁹ /L，血沉25mm/h，CK、CK-MB升高。其最可能的诊断是