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单项选择题
患者,女性,46岁。入院时腹痛剧烈,诊断为肠胀气,护士应该协助患者采取的体位是
A.俯卧位
B.端坐位
C.侧卧位
D.半坐卧位
E.屈膝仰卧位
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单项选择题
尿常规检查时,留取尿标本的时间正确的是
A.饭前半小时
B.全天尿液
C.早晨第一次尿
D.随时收集尿液
E.饭后半小时
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单项选择题
正确测量胃管插入长度的方法是
A.从鼻尖至剑突
B.从眉心至剑突
C.从眉心至胸骨柄
D.从前发际至剑突
E.从前发际至胸骨柄
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单项选择题
患者,男性,38岁。因车祸受伤急诊入院。目前诊断为失血性休克,查体:血压70/50mmHg。患者最适宜的体位是
A.中凹卧位
B.头高足低位
C.去枕仰卧位
D.侧卧位
E.头低足高位
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单项选择题
目前医学界主张判断死亡的诊断标准是
A.瞳孔散大固定
B.各种反射消失
C.呼吸停止
D.心跳停止
E.脑死亡
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单项选择题
亚急性心内膜炎血培养标本采血量应为
A.1~3ml
B.4~6ml
C.7~9ml
D.10~15ml
E.20~25ml
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单项选择题
患者行局部麻醉下肛周脓肿手术,进入手术室时,患者常出现的心理反应是
A.兴奋
B.恐惧
C.烦躁
D.忧郁
E.愤怒
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单项选择题
压疮发生的原因不包括
A.局部组织长期受压
B.使用石膏绷带衬垫不当
C.全身营养缺乏
D.局部经常受排泄物刺激
E.肌肉软弱萎缩
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单项选择题
患者,女性,22岁。发热待查收入院,体格检查:T39.8℃,P122次/分,R28次/分,BP108/70mmHg,神志清楚,急性面容,患者诉头痛剧烈,入院护理的首要步骤是
A.做好入院护理评估
B.向患者介绍病室环境
C.备好急救药品及物品
D.填写住院病历和有关护理表格
E.立即通知医生诊治患者,及时执行医嘱
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单项选择题
患者,男性,60岁。因“风湿性心脏病”入院,住院期间患者曾出现心房纤颤。护士为其测量脉搏时,错误的方法是
A.应由两名护士同时测量心率和脉率
B.测量前使患者安静
C.患者手臂放于舒适位置
D.将手指指端按压在桡动脉搏动处
E.记数30秒,将所测得数值乘以2
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单项选择题
患者,男性,29岁。初步诊断为阿米巴痢疾收入院,医嘱:留取粪便做阿米巴原虫检查。护士应该为患者准备的标:本容器是
A.无菌容器
B.清洁容器
C.干燥容器
D.装有培养基的容器
E.加温的清洁容器
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单项选择题
患者,男性,56岁。需做大便潜血试验,护士指导其在标本采集前三天内,可食用的食物为
A.肉类
B.动物肝
C.白菜苗
D.豆制品
E.动物血
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单项选择题
患者,女性,20岁。诊断:再生障碍性贫血,医嘱:输注浓缩红细胞。护士巡房时发现输血速度变慢,穿刺点局部无肿胀,无压痛,挤捏输血器无阻力,局部皮纹正常。护士首先应
A.用生理盐水冲管
B.热敷患者穿刺局部
C.更换输血器后继续输血
D.使用恒温器加热血液
E.拔针后另行穿刺
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单项选择题
患者,男性,38岁。进行乙状结肠镜检查,应采取的体位是
A.头低足高位
B.头高足低位
C.俯卧位
D.膝胸卧位
E.端坐位
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单项选择题
患者,男性,30岁。黏液脓血便伴里急后重2年,诊断为溃疡性结肠炎。近1周腹痛加重伴发热入院治疗。护士遵医嘱为患者保留灌肠治疗,患者应采取的体位是
A.右侧卧位
B.左侧卧位
C.仰卧位
D.俯卧位
E.半卧位
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单项选择题
患者,女性,78岁。因间断胸闷1周,1天前于夜间突然被迫坐起,频繁咳嗽、严重气急,咳大量粉红色泡沫痰。既往患冠心病十年。考虑其发生左心衰竭、急性肺水肿,为减轻呼吸困难首先应采取的护理措施是
A.高浓度吸氧
B.利尿,低盐饮食
C.端坐,双腿下垂
D.平卧,抬高双腿
E.皮下注射吗啡
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单项选择题
患者,女性,32岁。因急性咽炎,服磺胺类药,护士嘱其服药时要多饮水,其目的是
A.促进吸收
B.减少副作用
C.冲淡药味
D.防止在肾脏析出结晶
E.保护肝脏
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单项选择题
患者,女性,测血钾含量为2.0mmol//L,医嘱给予静脉输液补钾治疗,其溶液中10%氯化钾浓度最高不应超过
A.0.15%
B.1%
C.3%
D.0.3%
E.1.5%
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单项选择题
患者,男性,因下肢挤压伤致血清钾升高,出现心动过缓、心律不齐。应选用的药物是
A.毛花苷C(西地兰)
B.普萘洛尔(心得安)
C.利多卡因
D.5%碳酸氢钠
E.10%葡萄糖酸钙
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单项选择题
患者从上午9点30分开始输液共1000ml,先为50滴/分,1.5h后改为60滴,其输完时间是
A.下午1点55分
B.下午2点5分
C.下午2点55分
D.下午2点30分
E.下午3点10分
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单项选择题
一位临终患者向护士叙述:“我得病不怪别人,拜托你们尽力治疗,有什么新疗法,可以在我身上先试验。奇迹总是有的呀。”该患者处在心理反应的
A.否认期
B.愤怒期
C.协议期
D.忧郁期
E.接受期
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单项选择题
患者,男性,40岁。粪便呈果酱样,初诊为慢性阿米巴痢疾,医嘱用甲硝唑灌肠治疗。护理措施正确的是
A.灌肠前臀部抬高20cm
B.液面与肛门的距离40~60em
C.灌肠时病人取右侧卧位
D.灌入药液量应少于500ml
E.灌入后保留30分钟
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单项选择题
病人,女性,36岁。因支原体肺炎入院,予以红霉素静脉滴注,用药3d后,注射部位沿静脉走向出现条索状红线,伴红、肿、热、痛,下列护理措施不妥的是
A.抬高患肢
B.局部理疗
C.硫酸镁热敷
D.增加患肢活动
E.更换注射部位
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单项选择题
患者,女性,30岁。服美曲膦酯(敌百虫)农药中毒,来院急诊抢救,立即采用洗胃清除毒物,该病人情况应禁用哪种洗胃液
A.温开水
B.1:15000~1:20000高锰酸钾溶液
C.2%~4%碳酸氢钠溶液
D.0.9%生理盐水
E.1%盐水
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单项选择题
患者,男性,23岁。在工地上被铁钉扎伤来院就诊,医嘱行破伤风抗毒素皮试,皮试结果阳性,拟进行脱敏注射,方法为
A.分2次肌内注射
B.分4次肌内注射
C.分2次平均稀释肌内注射
D.分4次平均稀释肌内注射
E.分4次逐渐增量稀释肌内注射
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单项选择题
患者,男性,66岁。在输液时,主诉胸部不适,随即发生呼吸困难,严重发绀,心前区听诊闻及响亮的持续的“水泡声”,病人出现了
A.过敏反应
B.发热反应
C.右心衰竭
D.空气栓塞
E.急性肺水肿
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单项选择题
协助病人坐轮椅,下列错误的是
A.检查轮椅性能是否完好
B.将椅背与床尾平齐,翻起脚踏板
C.拉起车闸固定车轮
D.病人坐稳后放下脚踏板
E.病人尽量使身体靠前坐
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单项选择题
患者,女性,28岁,怀孕30周,为纠正胎位不正采用膝胸卧位,下列做法错误的是
A.病人跪卧,两小腿平放床上稍分开
B.大腿与床面呈45°
C.胸贴床面,臀部抬起
D.头偏向一侧
E.两臂屈肘,放于头的两侧
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单项选择题
患者,男性,30岁。脑外伤,在全麻下行颅内探查术,术后的床单位应是
A.麻醉床,床中部和床上部各铺一橡胶单、中单
B.暂空床,床中部和床上部各铺一橡胶单、中单
C.暂空床,床中部和床尾部各铺一橡胶单、中单
D.麻醉床,床中部和床尾部各铺一橡胶单、中单
E.备用床,床中部和床上部各铺一橡胶单、中单
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单项选择题
患者,女性,62岁。下肢瘫痪,长期卧床并用盖被保暖。为保护双足功能,可选用的保护具是
A.床档
B.宽绷带
C.肩部约束带
D.支被架
E.膝部约束带
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单项选择题
患者,女性,38岁。剖宫产术后第2天,导尿管拔除后5h患者诉下腹部胀痛,有尿意但排不出。护士检查发现耻骨上膨隆,应首先进行的处理措施是
A.肌内注射卡巴胆碱(卡巴可)
B.用力按压膀胱,帮助患者排尿
C.重新插导尿管,将尿液排出
D.让患者听流水声诱导其排尿
E.让患者尝试去厕所蹲着排尿
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单项选择题
护士准备按医嘱给患者注射毛花苷C(西地兰)0.1mg,西地兰针剂的剂型是0.4mg/2ml。护士应该注射的毫升数是
A.0.1m1
B.0.2ml
C.0.3ml
D.0.4ml
E.0.5ml
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单项选择题
患者,女性,46岁。入院时腹痛剧烈,诊断为肠胀气,护士应该协助患者采取的体位是
A.俯卧位
B.端坐位
C.侧卧位
D.半坐卧位
E.屈膝仰卧位
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单项选择题
某患者因脑出血入院治疗,现意识模糊,左侧肢体瘫痪。护士为其测量体温、血压的正确方法是
A.测量口腔温度,右上肢血压
B.测量腋下温度,右上肢血压
C.测量腋下温度,左上肢血压
D.测量直肠温度,左上肢血压
E.测量口腔温度,左上肢血压
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