女，22岁。头晕、乏力1年。实验室检查：血Hb 70g/L，RBC 3....

单项选择题

女，40岁。10年来常出现畏寒、少汗、乏力、纳差，月经不调、便秘，少语少动表情淡漠，近半年来出现面色苍白，眼睑颊部水肿，反应迟钝，有一过性幻视。患者最可能的诊断是

A.肾上腺皮质功能减退所致精神障碍
B.肾上腺皮质功能亢进所致精神障碍
C.精神分裂症
D.甲状腺功能低下所致精神障碍
E.甲状腺功能亢进所致精神障碍

单项选择题

男，65岁。右侧肢体运动障碍、失语12小时，但能听懂他人的讲话内容，能按指示做相应的动作。既往糖尿病病史10年，血糖控制好。高血压病史15年，规则服药治疗，血压控制在130/80mmHg左右。对诊断最有价值的辅助检查是

A.颈动脉B超
B.头颅CT
C.超声心动图
D.经颅多普勒超声
E.脑电图

单项选择题

女，22岁。头晕、乏力1年。实验室检查：血Hb 70g/L，RBC 3.0×10¹²/L，WBC 4.1×10⁹/L，Plt 200×10⁹/L，血清铁蛋白4μg/L，最可能的诊断是

A.地中海贫血
B.慢性病性贫血
C.巨幼细胞贫血
D.骨髓增生异常综合征
E.缺铁性贫血

单项选择题

男，45岁。农民。发热5天，呕吐腹泻伴少尿1天，查体：神志清楚，结膜充血，双腋下可见“搔抓样”出血点。实验室检查：WBC 25×10⁹/L，Plt 30×10⁹/L，ALT 80U/L，TBiL 45μmol，尿蛋白(+++)。最可能的诊断是

A.急性细菌性痢疾
B.肾综合征出血热
C.钩端螺旋体病
D.急性黄疸型肝炎
E.疟疾

单项选择题

男孩，5岁。颜面、四肢水肿半个月。查体：BP 120/80mmHg。尿常规：蛋白(+++)。尿沉渣镜检查：RBC 20/HP，血总蛋白40g/L，白蛋白255/L。最可能诊断是

A.急性肾炎
B.急进性肾炎
C.慢性肾炎
D.肾炎型肾病综合征
E.单纯性肾病综合征

单项选择题

女，3岁。右手中指疼痛1个月。查体：中指屈曲，不能伸直，掌指关节掌侧处可触及0.3m×0.3cm大小硬结，压痛，可随屈肌腱上下活动。首选的治疗方法是

A.局部封闭治疗
B.手术治疗
C.口服非甾体抗炎药
D.局部制动
E.物理治疗

单项选择题

男，45岁。发现血尿、蛋白尿8年。查体：BP 150/90mmHg。实验室检查：尿蛋白定量1.2～1.8g/d，血肌酐110μmol/L。临床诊断是（）。

A.急性肾小球肾炎
B.肾病综合征
C.隐匿性肾小球肾炎
D.高血压肾损害
E.慢性肾小球肾炎

单项选择题

女，31岁。初孕妇。妊娠36周，患糖尿病2年，正规使用胰岛素，血糖控制良好。胎动正常。超声检查：胎儿双顶径92cm，胎盘羊水正常，胎心率136次/分，进一步应采取的处理措施是

A.剖宫产
B.严密监护下继续妊娠
C.前列腺素引产
D.人工破膜
E.静脉滴注催产索引产

单项选择题

女，35岁。外阴瘙痒、分泌物增多、性交痛2周。妇科检查：阴道黏膜充血、宫颈充血，阴道内多量白带，呈灰黄色、稀薄泡沫状，臭味。最可能的诊断是

A.外阴阴道假丝酵母菌病
B.滴虫阴道炎
C.细菌性阴道病
D.萎缩性阴道炎
E.非特异性外阴炎

单项选择题

女，28岁。工人，扎辫，工作时不慎致头皮撕脱，查体：痛苦面容，半侧颅骨(仅存骨膜)裸露，创面及撕脱的头皮清洁。其最理想的处理方法是

A.在颅骨上钻孔、待肉芽生长后植皮
B.行头皮血管吻合再植
C.将撕脱的头皮直接缝回
D.将撕脱的头皮做成全厚皮片植回
E.将撕脱的头皮做成中厚皮片植回

单项选择题

男，18岁。进行性全身水肿1周，无发热、皮疹及关节痛。查体：BP 110/70mmHg，面及双下肢重度凹陷性水肿，移动性浊音(+)。尿沉渣镜检：RBC 0～2/HP。尿蛋白定量5.6g/d，血肌酐68μmol/L，白蛋白21g/L，乙型肝炎病毒标志物阴性。该患者最可能的肾脏病理诊断为

A.膜增生性肾小球肾炎
B.毛细血管内增生性肾炎
C.膜性肾病
D.微小病变型肾病
E.IgA肾病

单项选择题

女，28岁，G₂P₁。停经2月余，阴道少量流血10天。妇科检查：宫体如4个月妊娠大小。B超显示宫腔内充满落雪状光点，未测到眙体和胎盘回声，双附件区探及直径5cm大小无回声包块。初步诊断是

A.双侧卵巢肿瘤
B.稽留流产
C.羊水过多
D.葡萄胎
E.绒癌

单项选择题

女，22岁。面色苍白1年余。既往月经量多2年。血常规：Hb 75g/L，WBC 6.7×10⁹/L，Plt 220×10⁹/L。骨髓细胞学检查：增生活跃，红系增生为主，中、晚幼红比值增高，成熟红细胞大小不均，以小细胞为主，中心淡染区扩大。首选的治疗是

A.口服铁剂
B.补充维生素B₁₂、叶酸
C.口服雄性激素
D.口服泼尼松
E.输注红细胞

单项选择题

女，65岁。反复腹痛伴停止排气排便5天。少尿2天。查体：T 37.8℃，P 111次/分，R 22次/分，BP 80/50mmHg，全腹膨隆，全腹无压痛、反跳痛，未触及包块，肠鸣音减弱。电解质：K⁺ 2.35mmol/L，Na⁺ 137mmoL，Cl^- 106mmol/L。以下治疗决策中正确的是

A.静脉少量补充氯化钾溶液
B.见尿后补钾
C.静脉大量补充氯化钾溶液
D.利尿后补钾
E.口服补钾

单项选择题

女，35岁。心悸、消瘦6个月，高热腹泻、谵妄1天。查体：T40.2℃，BP 90/60mmHg，大汗，甲状腺Ⅱ度肿大，可闻及血管杂音，双肺未闻及干湿性啰音，心率200次/分，心律绝对不齐。应首先考虑的诊断是

A.甲状腺危象
B.感染性休克
C.甲状腺功能亢进症合并肠炎
D.甲亢性心脏病
E.急性甲状腺炎

单项选择题

男婴，8个月。发热3小时，体温39.3℃。就诊过程中突然双眼上翻，肢体强直，持续半分钟后缓解。查体：充血，肺、心、腹及神经系统无异常，2个月前曾有同样发作，其表现考虑为

A.病毒性脑炎
B.热性惊厥
C.癫痫
D.结核性脑膜炎
E.中毒性脑病

单项选择题

女，22岁。头晕、乏力1年。实验室检查：血Hb 70g/L，RBC 3.0×1012/L，WBC 4.1×109/L，Plt 200×109/L，血清铁蛋白4μg/L，最可能的诊断是

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女，40岁。10年来常出现畏寒、少汗、乏力、纳差，月经不调、便秘，少语少动表情淡漠，近半年来出现面色苍白，眼睑颊部水肿，反应迟钝，有一过性幻视。患者最可能的诊断是

男，65岁。右侧肢体运动障碍、失语12小时，但能听懂他人的讲话内容，能按指示做相应的动作。既往糖尿病病史10年，血糖控制好。高血压病史15年，规则服药治疗，血压控制在130/80mmHg左右。对诊断最有价值的辅助检查是

女，22岁。头晕、乏力1年。实验室检查：血Hb 70g/L，RBC 3.0×1012/L，WBC 4.1×109/L，Plt 200×109/L，血清铁蛋白4μg/L，最可能的诊断是

男，45岁。农民。发热5天，呕吐腹泻伴少尿1天，查体：神志清楚，结膜充血，双腋下可见“搔抓样”出血点。实验室检查：WBC 25×109/L，Plt 30×109/L，ALT 80U/L，TBiL 45μmol，尿蛋白(+++)。最可能的诊断是

男孩，5岁。颜面、四肢水肿半个月。查体：BP 120/80mmHg。尿常规：蛋白(+++)。尿沉渣镜检查：RBC 20/HP，血总蛋白40g/L，白蛋白255/L。最可能诊断是

女，3岁。右手中指疼痛1个月。查体：中指屈曲，不能伸直，掌指关节掌侧处可触及0.3m×0.3cm大小硬结，压痛，可随屈肌腱上下活动。首选的治疗方法是

男，45岁。发现血尿、蛋白尿8年。查体：BP 150/90mmHg。实验室检查：尿蛋白定量1.2～1.8g/d，血肌酐110μmol/L。临床诊断是（）。

女，31岁。初孕妇。妊娠36周，患糖尿病2年，正规使用胰岛素，血糖控制良好。胎动正常。超声检查：胎儿双顶径92cm，胎盘羊水正常，胎心率136次/分，进一步应采取的处理措施是

女，35岁。外阴瘙痒、分泌物增多、性交痛2周。妇科检查：阴道黏膜充血、宫颈充血，阴道内多量白带，呈灰黄色、稀薄泡沫状，臭味。最可能的诊断是

女，28岁。工人，扎辫，工作时不慎致头皮撕脱，查体：痛苦面容，半侧颅骨(仅存骨膜)裸露，创面及撕脱的头皮清洁。其最理想的处理方法是

女，28岁，G2P1。停经2月余，阴道少量流血10天。妇科检查：宫体如4个月妊娠大小。B超显示宫腔内充满落雪状光点，未测到眙体和胎盘回声，双附件区探及直径5cm大小无回声包块。初步诊断是

女，35岁。心悸、消瘦6个月，高热腹泻、谵妄1天。查体：T40.2℃，BP 90/60mmHg，大汗，甲状腺Ⅱ度肿大，可闻及血管杂音，双肺未闻及干湿性啰音，心率200次/分，心律绝对不齐。应首先考虑的诊断是

男婴，8个月。发热3小时，体温39.3℃。就诊过程中突然双眼上翻，肢体强直，持续半分钟后缓解。查体：充血，肺、心、腹及神经系统无异常，2个月前曾有同样发作，其表现考虑为

男，65岁。左腹股沟可复性斜疝，拟于硬膜外麻醉下手术治疗。自服阿司匹林1年。术前需停用阿司匹林的时间至少是

女孩，3岁。发热、咳嗽和气促1周，查体：精神不振，面色苍白，呼吸急促，皮肤可见荨麻疹样皮疹，双肺可闻及细湿啰音。胸部X线片示双肺多发性小脓肿。最可能的诊断是

女，65岁。间歇全程肉眼血尿2个月，尿呈洗肉水样。无尿频、尿急、尿痛。间断出现，近日血尿加重。配偶吸烟。最可能的疾病是

女，22岁。头晕、乏力1年。实验室检查：血Hb 70g/L，RBC 3.0×10¹²/L，WBC 4.1×10⁹/L，Plt 200×10⁹/L，血清铁蛋白4μg/L，最可能的诊断是

女，22岁。头晕、乏力1年。实验室检查：血Hb 70g/L，RBC 3.0×10¹²/L，WBC 4.1×10⁹/L，Plt 200×10⁹/L，血清铁蛋白4μg/L，最可能的诊断是

男，45岁。农民。发热5天，呕吐腹泻伴少尿1天，查体：神志清楚，结膜充血，双腋下可见“搔抓样”出血点。实验室检查：WBC 25×10⁹/L，Plt 30×10⁹/L，ALT 80U/L，TBiL 45μmol，尿蛋白(+++)。最可能的诊断是

女，28岁，G₂P₁。停经2月余，阴道少量流血10天。妇科检查：宫体如4个月妊娠大小。B超显示宫腔内充满落雪状光点，未测到眙体和胎盘回声，双附件区探及直径5cm大小无回声包块。初步诊断是