其邻近来源常见于

单项选择题

患者，男性，46岁。患糖尿病。突然寒战，高热，右上腹痛，体温39～40℃，肝大，肝区明显叩痛，胆囊触痛(±)，白细胞增高，X线示右膈抬高，同位素扫描右肝占位性病变。首先考虑的病变是什么

A．肝血管瘤
B．胆系感染
C．阿米巴性肝脓肿
D．细菌性肝脓肿
E．肝包虫病

多项选择题

患者，男性，46岁。患糖尿病。突然寒战，高热，右上腹痛，体温39～40℃，肝大，肝区明显叩痛，胆囊触痛(±)，白细胞增高，X线示右膈抬高，同位素扫描右肝占位性病变。对此病不需要采取的治疗方法有哪些

A．化疗
B．超声引导下穿刺抽液
C．超声引导下局部乙醇注射治疗
D．肝移植
E．腹膜透析

多项选择题

患者，男性，14岁。突然发生右侧阴囊剧痛2小时而就诊。查体：患侧阴囊皮肤发红、水肿，睾丸肿大，有明显触痛，精索增粗。诊断考虑的疾病有

A．睾丸肿瘤
B．急性附睾睾丸炎
C．睾丸扭转
D．精索静脉曲张
E．急性附睾炎

多项选择题

患者，男性，14岁。突然发生右侧阴囊剧痛2小时而就诊。查体：患侧阴囊皮肤发红、水肿，睾丸肿大，有明显触痛，精索增粗。首先考虑做的检查是

A．尿常规
B．血常规
C．睾丸穿刺活检
D．温谱图
E．彩色多普勒超声

多项选择题

患者，男性，46岁。患糖尿病。突然寒战，高热，右上腹痛，体温39～40℃，肝大，肝区明显叩痛，胆囊触痛(±)，白细胞增高，X线示右膈抬高，同位素扫描右肝占位性病变。超声不可能观察到的声像图表现有哪些

A．彩色多普勒超声显示液化区域内丰富的血流信号
B．肝大
C．病程初期，右肝分布不均匀的低至中等回声，边界不清
D．随病程进展，出现液化，病变区呈蜂窝状
E．病程后期为液性回声，透声差

多项选择题

患者，男性，34岁。近两周心悸、胸闷、呼吸困难。对于心包积液，超声能够提示的信息包括

A．准确测量积液量
B．判断积液性质
C．积液分布区域
D．选择穿刺点和估计进针深度
E．评价心功能

单项选择题

患者，男性，14岁。突然发生右侧阴囊剧痛2小时而就诊。查体：患侧阴囊皮肤发红、水肿，睾丸肿大，有明显触痛，精索增粗。血白细胞9．6×10 ⁹ ，中性粒细胞0．75，超声显示右侧阴囊轻度增厚，睾丸、附睾增大。CDFI显示右侧睾丸内未见明显血流信号，此时最可能的诊断是

A．睾丸扭转
B．急性附睾炎
C．睾丸鞘膜积液
D．睾丸附睾结核
E．急性附睾睾丸炎

多项选择题

患者，男性，52岁。体检发现右侧腹膜后团块4天来医院检查。提示：体检时T36．8℃，P76次／分，R22次／分，腹部无明显压痛。超声显示右侧腹膜后肾脏内上方有一实性中等回声团块，呈球形，直径约4cm，边界清晰，内回声欠均匀。右肾未见异常。患者可能的诊断是

A．右肾上极肿瘤
B．右肾上腺腺癌
C．右肾上腺嗜铬细胞瘤
D．右肾上腺腺瘤
E．右肾上腺结核

多项选择题

患者，男性，40岁。因无意间于左侧锁骨上窝处扪及肿块半个月就诊。就诊前曾在当地医院行针吸活检，病理结果疑淋巴结腺癌转移。为了明确是否来源于甲状腺，常用的影像学检查方法包括

A．X线透视
B．红外线
C．超声
D．CT。
E．MRI

多项选择题

患者，男性，70岁。临床扪及前列腺有结节，要求行辅助检查。最常选用的检查方法是

A．MR
B．经直肠超声
C．PET—CT
D．腹部平片
E．血清前列腺特异性抗原(PSA)

多项选择题

患者，男性，34岁。近两周心悸、胸闷、呼吸困难。若进一步发展为缩窄性心包炎，对心脏结构和功能的影响包括

A．左心增大
B．双房增大
C．吸气时室间隔运动异常
D．下腔静脉扩张且深吸气时不能明显减小
E．吸气时右房室瓣口舒张早期血流速度增高

单项选择题

患者，男性，52岁。体检发现右侧腹膜后团块4天来医院检查。提示：体检时T36．8℃，P76次／分，R22次／分，腹部无明显压痛。超声显示右侧腹膜后肾脏内上方有一实性中等回声团块，呈球形，直径约4cm，边界清晰，内回声欠均匀。右肾未见异常。患者可能的诊断是

A．右肾上腺囊肿
B．右肾上腺增生
C．右肾上腺腺癌
D．右肾上腺嗜铬细胞瘤
E．右肾上腺腺瘤

单项选择题

患者，男性，40岁。因无意间于左侧锁骨上窝处扪及肿块半个月就诊。就诊前曾在当地医院行针吸活检，病理结果疑淋巴结腺癌转移。该超声征象最符合的疾病是

A．结节性甲状腺肿
B．亚急性甲状腺炎
C．桥本甲状腺炎
D．甲状腺腺瘤
E．甲状腺癌

多项选择题

患者，男性，70岁。临床扪及前列腺有结节，要求行辅助检查。该患者的可能诊断为

A．前列腺增生
B．前列腺脓肿
C．前列腺结核
D．慢性前列腺炎
E．前列腺肿瘤

多项选择题

患者，男性，52岁。体检发现右侧腹膜后团块4天来医院检查。提示：体检时T36．8℃，P76次／分，R22次／分，腹部无明显压痛。超声显示右侧腹膜后肾脏内上方有一实性中等回声团块，呈球形，直径约4cm，边界清晰，内回声欠均匀。右肾未见异常。患者可以采用的检查手段包括

A．超声
B．肾盂逆行造影
C．X线平片
D．MRI
E．CT

单项选择题

患者，男性，70岁。临床扪及前列腺有结节，要求行辅助检查。该患者最可能的诊断为

A．前列腺增生
B．急性前列腺炎
C．前列腺脓肿
D．慢性前列腺炎
E．前列腺癌

多项选择题

患者，男性，40岁。因无意间于左侧锁骨上窝处扪及肿块半个月就诊。就诊前曾在当地医院行针吸活检，病理结果疑淋巴结腺癌转移。患者的治疗应包括

A．患侧甲状腺局部结节切除术
B．患侧甲状腺大部切除术
C．患侧甲状腺全切除术
D．峡部＋对侧甲状腺大部切除术
E．患侧颈部淋巴结清除术

多项选择题

患者，男性，52岁。体检发现右侧腹膜后团块4天来医院检查。提示：体检时T36．8℃，P76次／分，R22次／分，腹部无明显压痛。超声显示右侧腹膜后肾脏内上方有一实性中等回声团块，呈球形，直径约4cm，边界清晰，内回声欠均匀。右肾未见异常。对于该患者，适合的治疗方式包括

A．手术治疗
B．抗炎
C．放疗
D．物理治疗
E．降压药物治疗

单项选择题

患者，男性，70岁。临床扪及前列腺有结节，要求行辅助检查。为了明确该患者的诊断，应选择的检查是

A．CT
B．螺旋CT
C．MRI水成像
D．超声引导穿刺活检
E．前列腺超声造影

多项选择题

患者，男性，70岁。临床扪及前列腺有结节，要求行辅助检查。若前列腺穿刺活检的病理报告提示为前列腺增生，下列说法正确的是

A．能排除该患者为前列腺癌
B．不能排除该患者为前列腺癌
C．可以肯定该患者就是前列腺增生
D．不能肯定该患者为前列腺增生
E．可以重复穿刺活检前列腺

多项选择题

患者，男性，24岁。颈前肿物，伴有心悸、怕热、多汗、急躁4年；多饮、多尿、消瘦2年。查体：颈部增粗，颈前外突，对称，可随吞咽上下运动，扪之质软，无结节，听诊可闻及血管杂音。可首先考虑做的检查项目是

A．肺CT
B．尿常规
C．甲状腺功能
D．甲状腺超声
E．甲状腺穿刺活检

多项选择题

患者，女性，19岁。自幼发现心脏杂音，心脏听诊于胸骨左缘第2肋间可闻及3／6级收缩期杂音，肺动脉瓣区第二心音亢进。目前，该患者最可能的诊断为

A．室间隔缺损
B．房间隔缺损
C．动脉导管未闭
D．肺动脉狭窄
E．肺动脉高压

多项选择题

患者，女性，26岁。停经60天。实验室检查：尿妊娠试验(＋)。下列征象可确认宫内早孕的是

A．超声探及宫内类囊性回声
B．探及胎心搏动
C．尿妊娠试验(＋)
D．超声探及卵黄囊
E．彩色多普勒超声探及原始心管血流

单项选择题

患者，男性，24岁。颈前肿物，伴有心悸、怕热、多汗、急躁4年；多饮、多尿、消瘦2年。查体：颈部增粗，颈前外突，对称，可随吞咽上下运动，扪之质软，无结节，听诊可闻及血管杂音。超声检查显示甲状腺左叶72mm×38mm×22mm，右叶78mm×36mm×24mm，峡部厚7．0mm，回声增强，均匀。CDFI显示甲状腺内血流信号明显增多，呈“火海征”，T ₃ 8ng／ml，T ₄ 6ng／ml，最可能的诊断是

A．亚急性甲状腺炎
B．毒性甲状腺肿
C．甲状腺腺瘤
D．单纯性甲状腺肿
E．甲状腺癌

多项选择题

患者，女性，19岁。自幼发现心脏杂音，心脏听诊于胸骨左缘第2肋间可闻及3／6级收缩期杂音，肺动脉瓣区第二心音亢进。下一步明确诊断可选择的检查方法是

A．右心声学造影
B．心肌声学造影
C．经食道超声心动图
D．实时三维超声心动图
E．负荷超声心动图

单项选择题

患者，女性，30岁。阴道不规则少量流血2周，腹痛1天，妇科查体扪及一侧附件增厚、压痛。对该名患者进行血清HCG测定，结果为556IU／L。则下列诊断可能性最大的是

A．盆腔炎
B．卵巢单纯性囊肿
C．卵巢纤维瘤
D．黄体破裂
E．异位妊娠

多项选择题

患者，女性，26岁。停经60天。实验室检查：尿妊娠试验(＋)。如果已经确诊该名患者为宫内早孕胚胎存活，超声检查可显示的结构是

A．妊娠囊
B．胎儿胃膀胱
C．胎芽
D．卵黄囊
E．原始心管搏动

多项选择题

患者，女性，32岁。停经52天，发现阴道少量流血1周。9年前曾行剖宫产手术。尿HCG(＋)。超声显示：前位子宫，宫体大小约62mm×55mm×56mm，形态欠规则，轮廓清，实质回声欠均匀，宫腔线居中，宫腔下段可探及混合回声包块，大小约34mm×34mm，内部回声紊乱，与子宫肌层分界不清，子宫前壁下段明显变薄，约5mm厚。CDFI：包块周边可探及丰富血流信号。该患者最有可能的诊断是

A．子宫切口部位妊娠
B．稽留流产
C．难免流产
D．子宫肌壁间妊娠
E．绒毛膜癌

多项选择题

患者，男性，24岁。颈前肿物，伴有心悸、怕热、多汗、急躁4年；多饮、多尿、消瘦2年。查体：颈部增粗，颈前外突，对称，可随吞咽上下运动，扪之质软，无结节，听诊可闻及血管杂音。患者药物治疗后，判断其疗效好的标志有

A．甲状腺左叶49mm×24mm×16mm，右叶52mm×23mm×19mm，峡部厚4．8mm
B．甲状腺内血流信号丰富，呈“火海征”
C．CDFI显示甲状腺内血流信号呈短线状
D．T ₃ 0．2ng／ml，T ₄ 2．0ng／ml
E．甲状腺左叶缩小

多项选择题

患者，女性，19岁。自幼发现心脏杂音，心脏听诊于胸骨左缘第2肋间可闻及3／6级收缩期杂音，肺动脉瓣区第二心音亢进。还应重点检查下列结构有无畸形的是

A．室间隔
B．二尖瓣
C．三尖瓣
D．主动脉瓣
E．肺静脉瓣

多项选择题

患者，女性，30岁。阴道不规则少量流血2周，腹痛1天，妇科查体扪及一侧附件增厚、压痛。该名患者可以考虑的诊断有

A．盆腔炎
B．卵巢黄体囊肿
C．黄体破裂
D．异位妊娠
E．先兆流产

单项选择题

患者，女性，32岁。停经52天，发现阴道少量流血1周。9年前曾行剖宫产手术。尿HCG(＋)。超声显示：前位子宫，宫体大小约62mm×55mm×56mm，形态欠规则，轮廓清，实质回声欠均匀，宫腔线居中，宫腔下段可探及混合回声包块，大小约34mm×34mm，内部回声紊乱，与子宫肌层分界不清，子宫前壁下段明显变薄，约5mm厚。CDFI：包块周边可探及丰富血流信号。对于该病最不恰当的治疗措施是

A．肌内注射甲氨蝶呤(MTX)
B．切除子宫
C．子宫动脉栓塞
D．行人工流产
E．检验血型，配血

多项选择题

患者，女性，30岁。阴道不规则少量流血2周，腹痛1天，妇科查体扪及一侧附件增厚、压痛。此种疾病的二维超声表现为

A．子宫正常大小形态
B．子宫轻度增大
C．附件区囊性或囊实性包块
D．直肠子宫凹积液
E．宫腔积液

单项选择题

患者，女性，26岁。停经60天。实验室检查：尿妊娠试验(＋)。如果要鉴别是否为假孕囊，下列最有价值的征象是

A．尿妊娠试验(＋)
B．血清人绒毛膜促性腺激素(HCG)测定升高
C．超声探及宫内囊性回声
D．囊壁厚度
E．双蜕膜征

多项选择题

患者，女性，19岁。自幼发现心脏杂音，心脏听诊于胸骨左缘第2肋间可闻及3／6级收缩期杂音，肺动脉瓣区第二心音亢进。目前该疾病的治疗手段包括

A．体外循环下经胸修补术
B．经胸修补术(无需体外循环)
C．体外循环下经胸封堵治疗
D．经胸封堵治疗(无需体外循环)
E．经股静脉介入封堵治疗(无需体外循环)

多项选择题

患者，女性，36岁。反复出现上腹不适，食欲缺乏3年，伴恶心呕吐2天入院。查体：T38．4℃，BP120／70mmHg。实验室：白细胞0．9×10 ⁹ ／L，中性粒细胞0．71，淋巴细胞0．26，嗜酸粒细胞0．03，血小板110×10 ⁹ ／L，既往体健，长期生活在牧区，无吸烟、饮酒史。该患者首先应考虑的检查项目包括

A．动态心电图
B．三大常规
C．腹部超声
D．腹部平片
E．血尿淀粉酶

多项选择题

患者，女性，32岁。停经52天，发现阴道少量流血1周。9年前曾行剖宫产手术。尿HCG(＋)。超声显示：前位子宫，宫体大小约62mm×55mm×56mm，形态欠规则，轮廓清，实质回声欠均匀，宫腔线居中，宫腔下段可探及混合回声包块，大小约34mm×34mm，内部回声紊乱，与子宫肌层分界不清，子宫前壁下段明显变薄，约5mm厚。CDFI：包块周边可探及丰富血流信号。该患者入院后，经肌内注射MTX治疗后，提示病情好转还应监测的指标有

A．凝血情况
B．血常规
C．血HCG
D．宫腔镜
E．B超监测包块大小及周边血流情况

多项选择题

患者，女性，19岁。自幼发现心脏杂音，心脏听诊于胸骨左缘第2肋间可闻及3／6级收缩期杂音，肺动脉瓣区第二心音亢进。术前还必须检测的指标是

A．房间隔缺损的类型
B．房间隔缺损的大小及形状
C．房间隔缺损周缘的长度
D．房间隔缺损周缘的支撑度
E．是否合并其他心内畸形

多项选择题

患者，女性，32岁。停经52天，发现阴道少量流血1周。9年前曾行剖宫产手术。尿HCG(＋)。超声显示：前位子宫，宫体大小约62mm×55mm×56mm，形态欠规则，轮廓清，实质回声欠均匀，宫腔线居中，宫腔下段可探及混合回声包块，大小约34mm×34mm，内部回声紊乱，与子宫肌层分界不清，子宫前壁下段明显变薄，约5mm厚。CDFI：包块周边可探及丰富血流信号。经过入院治疗后，该患者包块明显缩小，在宫腔镜下行刮宫时，需要B超监测，主要是因为

A．防止水中毒
B．防止大出血
C．防止刮宫不全
D．防止包块破溃
E．防止子宫穿孔

多项选择题

患者，女性，36岁。反复出现上腹不适，食欲缺乏3年，伴恶心呕吐2天入院。查体：T38．4℃，BP120／70mmHg。实验室：白细胞0．9×10 ⁹ ／L，中性粒细胞0．71，淋巴细胞0．26，嗜酸粒细胞0．03，血小板110×10 ⁹ ／L，既往体健，长期生活在牧区，无吸烟、饮酒史。目前患者的临床诊断及鉴别诊断包括

A．肝囊肿合并感染
B．肝脓肿
C．肝脏包虫病
D．肝结核
E．肝癌破裂

单项选择题

患者，女性，36岁。反复出现上腹不适，食欲缺乏3年，伴恶心呕吐2天入院。查体：T38．4℃，BP120／70mmHg。实验室：白细胞0．9×10 ⁹ ／L，中性粒细胞0．71，淋巴细胞0．26，嗜酸粒细胞0．03，血小板110×10 ⁹ ／L，既往体健，长期生活在牧区，无吸烟、饮酒史。该患者的出院诊断为

A．肝囊肿
B．肝脓肿
C．肝脏包虫病
D．肝炎性假瘤
E．血吸虫肝病

多项选择题

患者，女性，19岁。自幼发现心脏杂音，心脏听诊于胸骨左缘第2肋间可闻及3／6级收缩期杂音，肺动脉瓣区第二心音亢进。下列情况可考虑进行介入封堵治疗的是

A．原发孔型房间隔缺损，缺损大小为10mm×12mm×14mm
B．继发孔型中央型房间隔缺损，缺损大小为40mm×35mm×30mm
C．继发孔型中央型房间隔缺损，缺损大小为20mm×25mm×21mm
D．两孔型继发孔型中央型房间隔缺损，缺损分别为10mm×15mm×12mm及6mm×7mm×9mm，二者间距5mm
E．继发孔型上腔型房间隔缺损，缺损大小为10mm×10mm×12mm

单项选择题

患者，女性，36岁。反复出现上腹不适，食欲缺乏3年，伴恶心呕吐2天入院。查体：T38．4℃，BP120／70mmHg。实验室：白细胞0．9×10 ⁹ ／L，中性粒细胞0．71，淋巴细胞0．26，嗜酸粒细胞0．03，血小板110×10 ⁹ ／L，既往体健，长期生活在牧区，无吸烟、饮酒史。此时应考虑的并发症为

A．肝肿块并发急性胆囊炎
B．肝肿块压迫了胆道系统
C．肝肿块并发胰腺炎
D．肝肿块破裂并胆道梗阻
E．肝肿块破裂发生腹膜炎

多项选择题

患者，女性，36岁。反复出现上腹不适，食欲缺乏3年，伴恶心呕吐2天入院。查体：T38．4℃，BP120／70mmHg。实验室：白细胞0．9×10 ⁹ ／L，中性粒细胞0．71，淋巴细胞0．26，嗜酸粒细胞0．03，血小板110×10 ⁹ ／L，既往体健，长期生活在牧区，无吸烟、饮酒史。现应采取的治疗方法包括

A．手术行肿块摘除
B．超声引导下肿块穿刺乙醇硬化治疗
C．如有胆瘘，应予缝合，肿块内可置引流管及胆道引流
D．手术前可静脉滴注适量阿托品
E．必要时可作局部肝切除术

单项选择题

患者，女性，36岁。反复出现上腹不适，食欲缺乏3年，伴恶心呕吐2天入院。查体：T38．4℃，BP120／70mmHg。实验室：白细胞0．9×10 ⁹ ／L，中性粒细胞0．71，淋巴细胞0．26，嗜酸粒细胞0．03，血小板110×10 ⁹ ／L，既往体健，长期生活在牧区，无吸烟、饮酒史。该患者的发病原因为

A．理化因素刺激
B．外伤
C．寄生虫感染
D．病毒感染
E．继发牲改变

单项选择题

患者，女性，45岁。1年前曾行右侧乳腺癌根治术，因扪及右胸骨旁胸壁无痛性肿块3周就诊。为确诊肿块性质，最佳检查为

A．胸部X线摄影
B．胸部核素扫描
C．胸部超声
D．胸部增强CT
E．肿块穿刺活检

单项选择题

患者，女性，52岁。绝经3年，近1个月出现不规则阴道少量出血。查体：患者肥胖，T37．2℃，P86次／分，R24次／分，BP100／70mmHg，腹部稍膨隆，腹软，下腹压痛。妇科检查：子宫稍大，质硬，活动度差，双侧附件软。临床诊断应检查的项目是

A．血常规
B．内诊
C．宫颈刮片，活检
D．经腹及经阴道超声
E．CT增强造影

多项选择题

患者，女性，58岁。主诉腹胀、腹部增大约2个月。妇科查体：腹壁张力较大，双侧附件区可扪及包块。超声检查：双侧附件区占位，呈实性为主的囊实混合性回声。对该名患者的诊断可以考虑为

A．卵巢黄体囊肿
B．卵巢冠囊肿
C．卵巢子宫内膜异位囊肿
D．卵巢恶性肿瘤
E．盆腔炎性包块

多项选择题

患者，女性，45岁。1年前曾行右侧乳腺癌根治术，因扪及右胸骨旁胸壁无痛性肿块3周就诊。为了确定肿块部位和肿块性质，应做的检查为

A．肝功能
B．胸部核素扫描
C．腹部平片
D．右胸壁超声
E．胸部平片

单项选择题

患者，女性，52岁。绝经3年，近1个月出现不规则阴道少量出血。查体：患者肥胖，T37．2℃，P86次／分，R24次／分，BP100／70mmHg，腹部稍膨隆，腹软，下腹压痛。妇科检查：子宫稍大，质硬，活动度差，双侧附件软。诊断考虑的疾病是

A．子宫内膜炎
B．黏膜下肌瘤
C．子宫内膜癌
D．内膜息肉
E．子宫肉瘤

多项选择题

患者，女性，68岁。因腹部扪及团块伴胸、腹部疼痛3天来医院检查。提示：体检时T36．8℃，P76次／分，R22次／分，BP145／90mmHg，(腹部无明显压痛)。查体：上腹部扪及团块，大小约5cm，不随体位改变及呼吸移动，不能推动。超声显示腹膜后一囊性团块，呈梭形，直径约4cm，彩色多普勒显示囊性团块内探及血流信号。该患者可能的诊断包括

A．腹主动脉真性动脉瘤
B．腹膜后淋巴管囊肿
C．腹膜后囊性畸胎瘤
D．腹主动脉夹层动脉瘤
E．腹主动脉假性动脉瘤

单项选择题

患者，女性，58岁。主诉腹胀、腹部增大约2个月。妇科查体：腹壁张力较大，双侧附件区可扪及包块。超声检查：双侧附件区占位，呈实性为主的囊实混合性回声。追问病史，患者2年前曾因“胃癌”行胃大部切除术。诊断应首先考虑

A．卵巢浆液性囊腺瘤
B．卵巢黏液性囊腺瘤
C．卵巢黄体囊肿
D．卵巢转移性肿瘤
E．卵巢囊性畸胎瘤

多项选择题

患者，女性，45岁。1年前曾行右侧乳腺癌根治术，因扪及右胸骨旁胸壁无痛性肿块3周就诊。根据超声表现，目前考虑肿块性质为

A．淋巴瘤
B．结核性病灶
C．纤维瘤
D．脓肿形成
E．转移性恶性肿瘤

单项选择题

患者，女性，52岁。绝经3年，近1个月出现不规则阴道少量出血。查体：患者肥胖，T37．2℃，P86次／分，R24次／分，BP100／70mmHg，腹部稍膨隆，腹软，下腹压痛。妇科检查：子宫稍大，质硬，活动度差，双侧附件软。为进一步确诊，最常用、最可靠的方法是

A．宫腔镜
B．超声造影
C．分段刮宫
D．宫颈管吸取分泌物作涂片寻找癌细胞
E．淋巴管造影检查

多项选择题

患者，女性，58岁。主诉腹胀、腹部增大约2个月。妇科查体：腹壁张力较大，双侧附件区可扪及包块。超声检查：双侧附件区占位，呈实性为主的囊实混合性回声。此病的超声表现为

A．附件区多见圆形或椭圆形囊性包块，囊壁薄，光滑整齐。
B．双侧卵巢增大呈肾形或椭圆形，轮廓清晰。内部回声强弱不均，以实性为主
C．肿瘤后方回声轻度增强
D．肿瘤后方回声可轻度衰减
E．多伴腹水

多项选择题

患者，女性，68岁。因腹部扪及团块伴胸、腹部疼痛3天来医院检查。提示：体检时T36．8℃，P76次／分，R22次／分，BP145／90mmHg，(腹部无明显压痛)。查体：上腹部扪及团块，大小约5cm，不随体位改变及呼吸移动，不能推动。超声显示腹膜后一囊性团块，呈梭形，直径约4cm，彩色多普勒显示囊性团块内探及血流信号。该患者做超声检查，为鉴别腹主动脉瘤的类型，主要应关注的要点包括

A．腹主动脉内膜是否分离
B．腹主动脉壁是否连续性
C．腹主动脉与脊柱的关系
D．腹主动脉与胰腺的关系
E．肾动脉是否受累

多项选择题

患者，育龄妇女，30岁。自述“停经3个月，腹部触及增大子宫如5个月妊娠大小，无胎动”，曾足月分娩一男婴，现9岁。人工流产2次。妇产科检查未触及胎儿，也未听到胎心，子宫软。临床初步考虑：①葡萄胎；②羊水过多伴胎儿畸形；③早孕合并卵巢囊肿。建议超声检查。葡萄胎的典型声像图与临床表现包括

A．子宫增大并超过妊娠周数
B．子宫腔内充满无回声暗区
C．子宫腔内充满大小不等无回声，为蜂窝状
D．子宫腔内可见团块样高回声
E．双侧卵巢囊肿，囊壁清晰，其内可见多房结构

多项选择题

患者，女性，58岁。主诉腹胀、腹部增大约2个月。妇科查体：腹壁张力较大，双侧附件区可扪及包块。超声检查：双侧附件区占位，呈实性为主的囊实混合性回声。对该名患者的诊断应注意鉴别的疾病为

A．卵巢实质性畸胎瘤
B．卵巢囊性畸胎瘤
C．无性细胞瘤
D．卵巢黄体囊肿
E．内胚窦瘤

多项选择题

患者，育龄妇女，30岁。自述“停经3个月，腹部触及增大子宫如5个月妊娠大小，无胎动”，曾足月分娩一男婴，现9岁。人工流产2次。妇产科检查未触及胎儿，也未听到胎心，子宫软。临床初步考虑：①葡萄胎；②羊水过多伴胎儿畸形；③早孕合并卵巢囊肿。建议超声检查。完全性葡萄胎病理特征包括

A．蜕膜上皮增生活跃
B．滋养细胞高度增生
C．鳞状上皮增生活跃
D．绒毛间质高度水肿
E．绒毛间质内血管消失

多项选择题

患者，女性，68岁。因腹部扪及团块伴胸、腹部疼痛3天来医院检查。提示：体检时T36．8℃，P76次／分，R22次／分，BP145／90mmHg，(腹部无明显压痛)。查体：上腹部扪及团块，大小约5cm，不随体位改变及呼吸移动，不能推动。超声显示腹膜后一囊性团块，呈梭形，直径约4cm，彩色多普勒显示囊性团块内探及血流信号。该患者可能的诊断是

A．腹主动脉夹层动脉瘤
B．仅为腹主动脉真性动脉瘤
C．腹主动脉破裂假性动脉瘤形成
D．腹主动脉夹层动脉瘤伴假腔血栓形成
E．腹主动脉粥样硬化

多项选择题

患者，育龄妇女，30岁。自述“停经3个月，腹部触及增大子宫如5个月妊娠大小，无胎动”，曾足月分娩一男婴，现9岁。人工流产2次。妇产科检查未触及胎儿，也未听到胎心，子宫软。临床初步考虑：①葡萄胎；②羊水过多伴胎儿畸形；③早孕合并卵巢囊肿。建议超声检查。完全性葡萄胎与侵蚀性葡萄胎的鉴别要点包括

A．从病程上相鉴别
B．从刮出的水泡状胎块病理检查中来鉴别
C．从血中HCG化验值上鉴别
D．葡萄胎组织侵入子宫肌层
E．葡萄胎组织转移到子宫以外组织

多项选择题

患者，育龄妇女，30岁。自述“停经3个月，腹部触及增大子宫如5个月妊娠大小，无胎动”，曾足月分娩一男婴，现9岁。人工流产2次。妇产科检查未触及胎儿，也未听到胎心，子宫软。临床初步考虑：①葡萄胎；②羊水过多伴胎儿畸形；③早孕合并卵巢囊肿。建议超声检查。葡萄胎治疗后应密切观察、随访，期间定期检查应包括的项目有

A．血清HCG测定
B．血清酶学测定
C．超声检查
D．尿HCG测定
E．血清CA125测定

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患者，男性，46岁。患糖尿病。突然寒战，高热，右上腹痛，体温39～40℃，肝大，肝区明显叩痛，胆囊触痛(±)，白细胞增高，X线示右膈抬高，同位素扫描右肝占位性病变。对此病不需要采取的治疗方法有哪些

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患者，男性，14岁。突然发生右侧阴囊剧痛2小时而就诊。查体：患侧阴囊皮肤发红、水肿，睾丸肿大，有明显触痛，精索增粗。首先考虑做的检查是

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患者，男性，40岁。因无意间于左侧锁骨上窝处扪及肿块半个月就诊。就诊前曾在当地医院行针吸活检，病理结果疑淋巴结腺癌转移。为了明确是否来源于甲状腺，常用的影像学检查方法包括

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患者，女性，19岁。自幼发现心脏杂音，心脏听诊于胸骨左缘第2肋间可闻及3／6级收缩期杂音，肺动脉瓣区第二心音亢进。术前还必须检测的指标是

患者，女性，19岁。自幼发现心脏杂音，心脏听诊于胸骨左缘第2肋间可闻及3／6级收缩期杂音，肺动脉瓣区第二心音亢进。下列情况可考虑进行介入封堵治疗的是

患者，女性，45岁。1年前曾行右侧乳腺癌根治术，因扪及右胸骨旁胸壁无痛性肿块3周就诊。为确诊肿块性质，最佳检查为

患者，女性，58岁。主诉腹胀、腹部增大约2个月。妇科查体：腹壁张力较大，双侧附件区可扪及包块。超声检查：双侧附件区占位，呈实性为主的囊实混合性回声。对该名患者的诊断可以考虑为

患者，女性，45岁。1年前曾行右侧乳腺癌根治术，因扪及右胸骨旁胸壁无痛性肿块3周就诊。为了确定肿块部位和肿块性质，应做的检查为

患者，女性，45岁。1年前曾行右侧乳腺癌根治术，因扪及右胸骨旁胸壁无痛性肿块3周就诊。根据超声表现，目前考虑肿块性质为

患者，女性，58岁。主诉腹胀、腹部增大约2个月。妇科查体：腹壁张力较大，双侧附件区可扪及包块。超声检查：双侧附件区占位，呈实性为主的囊实混合性回声。此病的超声表现为

患者，女性，58岁。主诉腹胀、腹部增大约2个月。妇科查体：腹壁张力较大，双侧附件区可扪及包块。超声检查：双侧附件区占位，呈实性为主的囊实混合性回声。对该名患者的诊断应注意鉴别的疾病为