单项选择题

男性，35岁，急性阑尾炎穿孔，弥漫性腹膜炎手术后6天，腹部持续性胀痛不适，伴少量呕吐，停止排气排便。体格检查：全腹膨胀伴不固定压痛，肠鸣音未闻及，腹部X线平片见全腹小肠结肠均匀地充气扩张。最可能诊断为

A．腹部手术后肠积气
B．麻痹性肠梗阻
C．粘连性肠梗阻
D．小肠扭转
E．肠套叠

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单项选择题

男性，35岁，急性阑尾炎穿孔，弥漫性腹膜炎手术后6天，腹部持续性胀痛不适，伴少量呕吐，停止排气排便。体格检查：全腹膨胀伴不固定压痛，肠鸣音未闻及，腹部X线平片见全腹小肠结肠均匀地充气扩张。最可能诊断为

A．腹部手术后肠积气
B．麻痹性肠梗阻
C．粘连性肠梗阻
D．小肠扭转
E．肠套叠

单项选择题

男性，68岁，阵发性腹痛1周伴呕吐入院。体格检查：腹胀，见肠型，肠鸣音亢进，有气过水声。X线见腹中部扩张小肠呈阶梯状排列，有液平，结肠内无积气。可能的诊断是

A．结肠梗阻
B．低位小肠梗阻
C．高位小肠梗阻
D．肠系膜血管栓塞
E．坏死性小肠炎

单项选择题

男性，35岁，急性阑尾炎穿孔，弥漫性腹膜炎手术后6天，腹部持续性胀痛不适，伴少量呕吐，停止排气排便。体格检查：全腹膨胀伴不固定压痛，肠鸣音未闻及，腹部X线平片见全腹小肠结肠均匀地充气扩张。最合适的实验室检查是

A．白细胞计数
B．血小板计数
C．血电解质测定
D．血液细菌培养
E．动脉血气分析

单项选择题

男性，68岁，阵发性腹痛1周伴呕吐入院。体格检查：腹胀，见肠型，肠鸣音亢进，有气过水声。X线见腹中部扩张小肠呈阶梯状排列，有液平，结肠内无积气。如果在腹痛加剧时，右下腹可扪及一肿块，首先应考虑的病因是

A．蛔虫团梗阻
B．小肠扭转
C．小肠肿瘤
D．肠粘连
E．肠套叠

单项选择题

男性，35岁，急性阑尾炎穿孔，弥漫性腹膜炎手术后6天，腹部持续性胀痛不适，伴少量呕吐，停止排气排便。体格检查：全腹膨胀伴不固定压痛，肠鸣音未闻及，腹部X线平片见全腹小肠结肠均匀地充气扩张。治疗应包括

A．输血
B．立即手术
C．胃肠减压
D．应用止痛药
E．应用解痉药

单项选择题

男性，68岁，阵发性腹痛1周伴呕吐入院。体格检查：腹胀，见肠型，肠鸣音亢进，有气过水声。X线见腹中部扩张小肠呈阶梯状排列，有液平，结肠内无积气。为了明确诊断，下列哪项检查不宜选择

A．CT或MRI
B．B超检查
C．胃肠钡餐检查
D．肠系膜上动脉造影
E．放射性核素扫描

单项选择题

男性，68岁，阵发性腹痛1周伴呕吐入院。体格检查：腹胀，见肠型，肠鸣音亢进，有气过水声。X线见腹中部扩张小肠呈阶梯状排列，有液平，结肠内无积气。当考虑患者出现绞窄性肠梗阻时，下列哪项最有帮助

A．呕吐物为粪性
B．完全停止排气排便
C．腹穿抽出血性液
D．体温上升，白细胞计数增高
E．腹痛加剧，持续时间长

单项选择题

女性，60岁，因右上腹痛伴发热3天入院，2个月前因心衰住院，治疗后好转。体检：巩膜无黄染，心率120次／分，右上腹压痛、肌紧张，Murphy征(+)，可扪及肿大的胆囊。最可能的诊断是

A．急性胆囊炎
B．急性胰腺炎
C．消化性溃疡穿孔
D．急性阑尾炎
E．急性梗阻性化脓性胆管炎

单项选择题

女性，60岁，因右上腹痛伴发热3天入院，2个月前因心衰住院，治疗后好转。体检：巩膜无黄染，心率120次／分，右上腹压痛、肌紧张，Murphy征(+)，可扪及肿大的胆囊。进一步确诊应首选下列哪项检查

A．FTE
B．ERCP
C．CT
D．静脉胆道造影
E．B超

单项选择题

女性，60岁，因右上腹痛伴发热3天入院，2个月前因心衰住院，治疗后好转。体检：巩膜无黄染，心率120次／分，右上腹压痛、肌紧张，Murphy征(+)，可扪及肿大的胆囊。最适当的治疗方法是

A．单纯保守治疗
B．FIED术
C．胆囊切除术
D．胆囊造瘘术
E．胆总管探查术

单项选择题

男，48岁，过去有外伤史，2天前突感腰部疼痛，伴有右下肢放射痛。X片显示脊柱强直、向右侧弯，右下肢直腿抬高明显受限，右足背外侧皮肤麻木。试问诊断为

A．腰肌劳损
B．腰椎间盘突出
C．强直性脊柱炎
D．增生性脊柱炎
E．脊椎结核

单项选择题

男，48岁，过去有外伤史，2天前突感腰部疼痛，伴有右下肢放射痛。X片显示脊柱强直、向右侧弯，右下肢直腿抬高明显受限，右足背外侧皮肤麻木。初期最佳治疗措施

A．理疗
B．止痛解痉治疗
C．功能锻炼
D．青霉素治疗
E．腰部牵引