单项选择题

患者,女,42岁。突发右上腹疼痛10小时,为阵发性钻顶样绞痛,无黄疸,体温37.5℃,心率80次/分,血压110/70mmHg(14.6/9.3KPa),腹软,剑突下压痛,无反跳痛及肌紧张,肠鸣音正常。怀疑哪项诊断

A.急性阑尾炎
B.急性胆管炎
C.急性梗阻性化脓性胆管炎
D.胆道蛔虫病
E.急性胃、十二指肠溃疡穿孔
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