单项选择题

男，36岁。诊断左心房黏液瘤，拟在体外循环下手术，患者突然出现上腹部疼痛。查体：上腹部压痛，肌紧张。该患者最有可能的诊断是

A．急性胃穿孔
B．急性胆囊炎
C．急性腹膜炎
D．肠系膜上动脉栓塞
E．以上都不是

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单项选择题

肋骨骨折的原因中正确的应是

A．直接暴力或间接暴力
B．直接暴力使肋骨向外弯曲折断
C．间接暴力使肋骨向内过度弯曲折断
D．成年和老年人肋骨钙质多不易折断
E．儿童的肋骨承受暴力的能力弱

单项选择题

男，48岁。半年前行二尖瓣置换，近1个月来胸闷、气短。查体：贫血面容，心尖部可闻及全收缩期杂音，该患者最有可能的诊断是

A．感染性心内膜炎
B．人工瓣膜变形
C．腱索卡瓣
D．瓣周漏
E．以上都不是

单项选择题

关于胸腺瘤的描述，以下正确的是

A．多位于中纵隔
B．约30％患者合并重症肌无力
C．显微结构观察是判断其良、恶性的主要依据
D．手术中仅切除肿瘤即可
E．胸腺瘤切除后重症肌无力均可完全缓解

单项选择题

下列哪项不属于肺癌的非转移全身症状

A．杵状指(趾)
B．重症肌无力
C．Horner综合征
D．Cushing综合征
E．带状疱疹

单项选择题

关于先天性主动脉狭窄，下列哪一项叙述是错误的

A．指发生于升主动脉的先天性主动脉缩窄
B．可能与动脉导管纤维化闭锁过程有关
C．第3～7对肋间动脉建立粗大侧支循环
D．导管前型伴有动脉导管常有下半身发绀，上半身无发绀
E．下肢血压低于上肢，压力阶差＞20mmHg

单项选择题

深低温低流量体外循环时鼻咽温度应低于

A．10℃
B．15℃
C．20℃
D．25℃
E．30℃

单项选择题

关于胸壁反常呼吸时局部处理，下列叙述哪项不正确

A．包扎固定法适用于现场或范围较小的胸壁软化
B．牵引固定法适用于大块胸壁软化或包扎固定不能奏效者
C．内固定法适用于骨折错位较大、病情严重者
D．牵引重量5～10kg
E．固定时间为1～2周

单项选择题

下述哪项不是法洛四联症的病理生理改变

A．双侧心室峰压相等
B．继发性红细胞增多
C．肺循环血量增多
D．右心室功能不全
E．肺的侧支循环增多

单项选择题

下列有关支气管扩张症的手术范围描述哪一项是正确的

A．只能局限于一个肺段
B．只能局限于一个肺叶
C．只能局限于一侧肺
D．若两侧同时手术，每侧切除量不能大于一个肺叶
E．在病人主要脏器功能和肺功能允许的情况下，根据病变范围确定手术切除范围

单项选择题

有关胸腺瘤哪个叙述不正确

A．好发于前上纵隔
B．可以伴有重症肌无力
C．有可能在细胞组织形态上为良性，但侵袭生长的恶性行为
D．手术切除胸腺瘤后，伴有重症肌无力都可消失
E．胸腺瘤手术治疗应完整切除胸腺及前纵隔脂肪组织

单项选择题

男性，26岁，左胸壁刀刺伤1小时，呼吸困难。体格检查：伤口长6cm，伴胸内活动性出血，并有气体随呼吸进出，病人烦躁，血压10／6kPa，左肺呼吸音低，心率140次／min，心音正常。胸片：左肺压缩100％，气管向右移位。正确处理为

A．清创缝合
B．左锁骨中线第2肋间粗针穿刺
C．左侧闭式胸腔引流
D．心包穿刺
E．输液，输血，剖胸探查

单项选择题

男性，12岁，跌伤后发现上胸部、肩部及头颈部有多个小出血点，眼结膜及口腔黏膜有淤斑，无呼吸困难，也未发现其他损伤。治疗应采取

A．卧床休息，镇静、止痛等对症处理
B．肋间神经封闭
C．静脉滴注止血药
D．输液、输血
E．剖胸探查

单项选择题

男性，60岁，咳嗽、痰血伴左胸部不适2个月。胸部平片及CT检查示左上肺结节影，肺门淋巴结不大。锁骨上淋巴结未及肿大。患者既往无结核病史。可采取的处理措施是

A．观察2个月后胸片检查，视结节影有无变化再作进一步处理
B．放射治疗
C．化学治疗
D．剖胸探查，手术切除
E．痰脱落细胞学检查

单项选择题

男性，54岁，因吞咽困难确诊为食管癌已行食管癌根治术。为制订术后治疗方案，应考虑以下因素，但除外

A．病程的长短
B．病变长度
C．术前吞咽困难程度
D．肿瘤外侵程度
E．有无淋巴结转移

单项选择题

女，35岁。因胸骨后烧灼样疼痛、反酸3个月入院。食管吞钡示滑动性食管裂孔疝，24小时pH值测定DeMeester积分为13．8。首选的治疗方法是

A．手术治疗
B．观察
C．免疫治疗
D．中药治疗
E．服用制酸剂

单项选择题

男，18岁。查体胸片发现左侧胸腔第6胸椎旁有直径约6cm圆形肿块影，可能的诊断是

A．畸胎类肿瘤
B．胸腺瘤
C．气管囊肿
D．神经源性肿瘤
E．淋巴源性肿瘤

单项选择题

男，36岁。诊断左心房黏液瘤，拟在体外循环下手术，患者突然出现上腹部疼痛。查体：上腹部压痛，肌紧张。该患者最有可能的诊断是

A．急性胃穿孔
B．急性胆囊炎
C．急性腹膜炎
D．肠系膜上动脉栓塞
E．以上都不是