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单项选择题
男性,17岁,工作中双手、双前臂及双足被硫酸烧伤,被烧伤部位水疱较小,皮温稍低,感觉较迟钝,去表皮创面呈浅红色,可见网状栓塞血管,肿胀明显。烧伤后早期休克的主要原因是
A.丢失红细胞
B.毛细血管通透性增加,血浆成分丢失
C.烧伤区水分蒸发加速
D.创面感染
E.心功能降低
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单项选择题
女性,56岁,背部一痈切开引流,同时应用广谱抗生素2周防止感染,背部切口愈合较好,1天前突然发生寒战、高热,很快出现神志淡漠、嗜睡、血压下降,眼底镜检查看到其眼底视网膜和脉络膜上有小的、白色发亮的圆形隆起。该病人最可能的诊断是
A.革兰染色阳性细菌败血症
B.革兰染色阴性细菌败血症
C.真菌性败血症
D.厌氧菌败血症
E.脓毒败血症
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女性,56岁,背部一痈切开引流,同时应用广谱抗生素2周防止感染,背部切口愈合较好,1天前突然发生寒战、高热,很快出现神志淡漠、嗜睡、血压下降,眼底镜检查看到其眼底视网膜和脉络膜上有小的、白色发亮的圆形隆起。下列治疗中错误的是
A.输血治疗
B.抗生素
C.支持治疗
D.对症治疗
E.原发灶治疗
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单项选择题
男性,17岁,工作中双手、双前臂及双足被硫酸烧伤,被烧伤部位水疱较小,皮温稍低,感觉较迟钝,去表皮创面呈浅红色,可见网状栓塞血管,肿胀明显。则该患者的烧伤面积和烧伤程度为
A.12%,浅Ⅱ度
B.16%,浅Ⅱ度
C.18%,浅Ⅱ度
D.18%,深Ⅱ度
E.20%,深Ⅱ度
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女性,56岁,背部一痈切开引流,同时应用广谱抗生素2周防止感染,背部切口愈合较好,1天前突然发生寒战、高热,很快出现神志淡漠、嗜睡、血压下降,眼底镜检查看到其眼底视网膜和脉络膜上有小的、白色发亮的圆形隆起。应首先用下列哪种抗生素
A.林可霉素
B.去甲万古霉素
C.四环素
D.青霉素
E.两性霉素B
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男性,17岁,工作中双手、双前臂及双足被硫酸烧伤,被烧伤部位水疱较小,皮温稍低,感觉较迟钝,去表皮创面呈浅红色,可见网状栓塞血管,肿胀明显。该患者的治疗原则错误的是
A.保护受伤区域
B.防治休克
C.防治感染
D.注意营养支持
E.为防治真菌感染,早期使用抗真菌药物
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男性,17岁,工作中双手、双前臂及双足被硫酸烧伤,被烧伤部位水疱较小,皮温稍低,感觉较迟钝,去表皮创面呈浅红色,可见网状栓塞血管,肿胀明显。患者治疗中出现休克,休克期最关键的治疗措施是
A.止痛
B.补液
C.给氧
D.应用抗生素
E.给肾上腺皮质激素
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男性,17岁,工作中双手、双前臂及双足被硫酸烧伤,被烧伤部位水疱较小,皮温稍低,感觉较迟钝,去表皮创面呈浅红色,可见网状栓塞血管,肿胀明显。烧伤后早期休克的主要原因是
A.丢失红细胞
B.毛细血管通透性增加,血浆成分丢失
C.烧伤区水分蒸发加速
D.创面感染
E.心功能降低
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单项选择题
男性,17岁,工作中双手、双前臂及双足被硫酸烧伤,被烧伤部位水疱较小,皮温稍低,感觉较迟钝,去表皮创面呈浅红色,可见网状栓塞血管,肿胀明显。大面积烧伤休克期,调节补液量最简便可靠的临床指标是
A.尿量
B.血压
C.脉搏
D.中心静脉压
E.血细胞比容
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单项选择题
男性,17岁,工作中双手、双前臂及双足被硫酸烧伤,被烧伤部位水疱较小,皮温稍低,感觉较迟钝,去表皮创面呈浅红色,可见网状栓塞血管,肿胀明显。大面积烧伤,用氨苄青霉素、多黏菌素治疗 7天后,骤起寒战、高热(39.6~40℃),病情恶化,神志淡漠、嗜睡、血压下降、休克、白细胞计数28×10
9
/L,分类见中幼与晚幼粒细胞。应考虑为
A.革兰阳性细菌脓毒血症
B.革兰阴性细菌脓毒血症
C.真菌性脓毒血症
D.脓血症
E.毒血症
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