单项选择题X 纠错 患者,女,43岁,反复右上腹痛,寒战、发热及黄疸1年,1周前病人又出现腹痛,黄疸,无明显发热,但黄疸加重,Murphys征(-),肝区叩击痛,B超示肝内外胆管扩张,内有强光团伴声影。
A.先行消炎、利胆治疗,3个月后再行手术治疗
B.体外震波碎石治疗
C.PTCD术
D.中药排石疗法
E.行胆道探查术
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单项选择题患者,女,50岁,近半年数次发作右上腹疼痛,恶心呕吐,多为夜间睡眠后发作,并向右肩部放射。检查:肥胖体质,BP 110/80mmHg,P 90次/分,右上腹轻度压痛,无腹肌紧张。
A.亚急性肝坏死
B.胆囊穿孔性腹膜炎
C.急性坏死性胰腺炎
D.胆囊癌侵犯肝总管
E.胆囊结石进入胆总管并堵塞远端
单项选择题 患者,女,41岁,反复发作右上腹痛2年入院。查体:皮肤巩膜无黄染,右上腹深压痛,Murphy’s征阴性。B超:胆囊壁无增厚,大小正常,胆囊内可见多个小结石。胆总管盲径1.0cm,下端显示不清。既往有过胰腺炎病史。
A.开腹胆囊切除术
B.服用排石药物
C.内镜下行Oddi括约肌切开术
D.腹腔镜胆囊切除术
E.开腹胆囊切除、胆总管探查术
单项选择题 患者,女,43岁,反复右上腹痛,寒战、发热及黄疸1年,1周前病人又出现腹痛,黄疸,无明显发热,但黄疸加重,Murphys征(-),肝区叩击痛,B超示肝内外胆管扩张,内有强光团伴声影。
A.口服胆囊造影
B.PTC检查
C.MRI检查
D.静脉胆囊造影
E.腹部X线透视
单项选择题 患者,男,55岁,1周前右上腹绞痛,伴恶心、呕吐,体温37.4℃,予以抗炎治疗后缓解。3日来,出现巩膜黄染,纳差,收入院。查体:腹软,无压痛,Murphy征(-),肝区轻叩痛。B超:胆囊9cm×5cm大小,其内多个点状回声,胆总管上段直径1.2cm,肝内胆管轻度扩张。
A.胆囊造瘘术
B.胆肠吻合术
C.胆囊切除,胆总管探查术
D.胆囊切除术
E.胰十二指肠切除术
单项选择题 患者,女,41岁,反复发作右上腹痛2年入院。查体:皮肤巩膜无黄染,右上腹深压痛,Murphy’s征阴性。B超:胆囊壁无增厚,大小正常,胆囊内可见多个小结石。胆总管盲径1.0cm,下端显示不清。既往有过胰腺炎病史。
A.静脉胆道造影
B.检查血胆红素水平
C.ERCP
D.复查B超
E.检查尿胆原、尿胆素
单项选择题患者,女,50岁,近半年数次发作右上腹疼痛,恶心呕吐,多为夜间睡眠后发作,并向右肩部放射。检查:肥胖体质,BP 110/80mmHg,P 90次/分,右上腹轻度压痛,无腹肌紧张。
A.十二指肠溃疡穿孔并弥漫性腹膜炎
B.急性坏死性胰腺炎
C.胆总管结石
D.结石性急性坏疽性胆囊炎
E.急性化脓性胆管炎
单项选择题 患者,男,55岁,1周前右上腹绞痛,伴恶心、呕吐,体温37.4℃,予以抗炎治疗后缓解。3日来,出现巩膜黄染,纳差,收入院。查体:腹软,无压痛,Murphy征(-),肝区轻叩痛。B超:胆囊9cm×5cm大小,其内多个点状回声,胆总管上段直径1.2cm,肝内胆管轻度扩张。
A.口服胆囊造影
B.静脉胆系造影
C.肝炎病毒血清学检查
D.CT检查
E.ERCP
单项选择题患者,女,50岁,近半年数次发作右上腹疼痛,恶心呕吐,多为夜间睡眠后发作,并向右肩部放射。检查:肥胖体质,BP 110/80mmHg,P 90次/分,右上腹轻度压痛,无腹肌紧张。
A.胆囊腺瘤性息肉
B.十二指肠溃疡穿孔
C.高位急性阑尾炎
D.急性胰腺炎
E.胆囊结石
单项选择题 患者,女,43岁,反复右上腹痛,寒战、发热及黄疸1年,1周前病人又出现腹痛,黄疸,无明显发热,但黄疸加重,Murphys征(-),肝区叩击痛,B超示肝内外胆管扩张,内有强光团伴声影。
A.胆道蛔虫症
B.壶腹部癌
C.胆管癌
D.胆管结石
E.胆囊结石
单项选择题
A.急性胰腺炎
B.肝脓肿
C.急性胆囊炎
D.急性梗阻性化脓性胆管炎
E.急性胃炎