能使支气管扩张的生物活性物质有

单项选择题

对ARDS患者机械通气治疗时，以下哪一项措施是错误（）

A．许可性高碳酸血症的通气策略
B．使氧饱和度(SaO₂ )大于90％
C．使用PEEP
D．使用反比通气模式
E．选择大潮气量(10～15ml／kg)

单项选择题

男，40岁，咳痰，咳嗽，痰中有一血丝，为明确诊断来诊。检查：一般情况好，浅表淋巴结无肿大，气管居中，心肺无异常，腹软，肝脾不大。多次胸部照片阴性，为明确诊断首先做下列哪一项检查

A．断层摄影
B．胸部CT
C．肺放射性核素扫描
D．纤维支气管镜检查
E．支气管造影

单项选择题

男，35岁患者，发热寒颤3天、体温3913，胸片示右上肺阴影，痰涂片见较多革兰阳性成对或短链状球菌，治疗应首选

A．头孢呋辛
B．头孢哌酮
C．青霉素
D．氟哌酸
E．亚甲砜霉素

单项选择题

支气管哮喘发作的主要病理基础是

A．气道的非特异性炎症
B．副交感神经兴奋
C．细菌感染
D．支气管痉挛
E．支气管分泌物过多

单项选择题

呼吸衰竭时出现电解质紊乱，较少见的类型有

A．高钾血症
B．低钾血症
C．低钠血症
D．低氯血症
E．高钙血症

单项选择题

嗜肺军团菌肺炎的诊断依据之一是单次恢复期血清军团菌免疫荧光素标记抗体滴度为

A．≥1：8
B．≥1：32
C．≥1：128
D．≥1：256

单项选择题

慢性支气管哮喘的主要肺功能损害是

A．限制性通气功能障碍
B．阻塞性通气功能障碍
C．混合性通气功能障碍
D．弥散功能障碍

单项选择题

女性60岁，慢性肺心病患者，因感冒一周后病情加重来诊，测动脉血气：pH7.30，PaCO ₂ 10.1kPa(76mmHg)，PaCO ₂ 9.3kPaFiO ₂ 21％HCO ₃ ^- 32mmol，其酸碱失衡诊断应为

A．呼酸+代酸(呼吸性酸中毒+代谢性酸中毒)
B．呼酸+代碱
C．代酸失代偿
D．呼酸失代偿
E．呼酸失代偿

单项选择题

肺炎球菌肺炎用青霉素治疗，停药的特征是

A．临床症状及体征消失
B．临床症状、体征消失、血象白细胞正常
C．临床症状、体征消失及X线炎症病变均消失
D．体温正常后3天
E．X线检查炎症病变消失

单项选择题

下列哪些项目符合肺气肿的临床表现

A．进行性吸气性呼吸困难，呼气时间延长
B．辅助呼吸肌活动增强，肺泡呼吸音减弱，通气量减少
C．辅助呼吸肌活动增强，肺泡呼吸音增强，通气量增加
D．进行性呼气性呼吸困难，呼气时间延长

单项选择题

鉴别结核性渗出性胸膜炎及癌性胸水，最重要的依据是

A．胸水颜色(是否血性)
B．胸水的性质(渗出液或漏出液)
C．胸水量多少及生长速度
D．X线胸片肺部是否有结核病灶
E．胸水细胞学检查及胸膜活检

单项选择题

女，23岁，突然发热3天，左侧胸痛，呼吸困难，体检：急性重病容，指甲、口唇微发绀，听诊左肺呼吸音降低，X线胸片呈左侧肺大片阴影，可能诊断：①肺炎；②大量胸腔积液。本例鉴别诊断最简便而准确的方法是

A．X线断层摄影
B．听诊肺有否湿性哕音
C．叩诊
D．语颤检查
E．CT检查

单项选择题

克雷伯杆菌肺炎的治疗首选是

A．青霉素+氯霉素
B．红霉素+氯霉素
C．青霉素+甲硝唑
D．庆大霉素+头孢霉素
E．红霉素+利福平

单项选择题

成人血行播散性肺结核的来源多见的是

A．原发性肺结核
B．干酪坏死与空洞
C．继发性肺结核及肺外结核病灶
D．纤维硬结及钙化病灶
E．结核性胸膜炎

单项选择题

对预防过敏性哮喘效果较好的药是

A．异丙基肾上腺素
B．氯喘灵
C．氨茶碱
D．色甘酸钠
E．沙丁胺醇

单项选择题

对哮喘持续状态伴阵发性心动过速的患者，哪项治疗措施是错误的

A．吸氧
B．氨茶碱静脉注射
C．地塞米松静脉注射
D．普萘洛尔静脉注射
E．抗生素

单项选择题

慢性肺源性心脏病合并心力衰竭，使用强心药指征是

A．浮肿、尿少
B．感染控制后，呼吸衰竭好转，利尿剂效果不佳
C．心率120次／分，偶有房性早搏
D．咳嗽、气促、咳泡沫样痰
E．合并呼吸衰竭时

单项选择题

支气管哮喘的临床特征是

A．反复发作，阵发性，吸气性呼吸困难
B．反复发作，阵发性，呼气性呼吸困难
C．反复发作，阵发性，混合性呼吸困难
D．夜间阵发性呼吸困难
E．肺部有较多的喘鸣伴肺底湿哕音

单项选择题

慢性支气管炎病人长期咳脓性痰合并以下哪种疾病较为多见

A．支气管哮喘
B．阻塞性肺气肿
C．鼻窦病变伴支气管扩张
D．活动性肺结核
E．肺囊肿

单项选择题

下列哪种情况禁忌使用吗啡或哌替啶

A．肺心病合并肺性脑病
B．肺水肿
C．肺结核小量咯血
D．肺癌
E．干性胸膜炎

单项选择题

能使支气管扩张的生物活性物质有

A．前列腺素F ₂
B．前列腺素E ₂
C．组胺
D．缓激肽
E．慢反应物质

单项选择题

对阻塞性肺气肿的诊断，最有价值的是

A．PaO ₂
B．潮气量低于正常
C．肺活量降低
D．残气量／肺总量>40％
E．PaCO ₂ >正常

单项选择题

急症哮喘患者，病因未明，为缓解症状，应立即选用

A．毒毛花苷K
B．肾上腺素
C．异丙肾上腺素
D．氨茶碱
E．哌替啶

单项选择题

军团菌肺炎的诊断依据之一是血间接荧光法(IFA)检查前抗体滴度呈

A．2倍增高，达1：32
B．2倍增高，达1：64
C．3倍增高，达1：64
D．4倍增高，达1：64
E．4倍或以上增高，达1：128或以上

单项选择题

肺的放射治疗正确的是

A．未分化癌不需放射
B．放射治疗不能缓解阻塞症状、骨转移的剧痛及脑转移的颅内高压症状
C．对有全身衰竭、严重脏器功能损害者均可适用放射治疗
D．近年来多采用放疗手术相结合的治疗方法
E．放射治疗不能改变肺癌的自然规律，对任何病人都不能根治

单项选择题

肺癌空洞，肺结核空洞，肺脓疡空洞最可靠的鉴别方法是

A．X线胸片+断层摄影
B．支气管碘油造影
C．痰脱落细胞学检查和细胞功能学检查
D．胸部超声波探查
E．以上都不是

单项选择题

关于典型支气管哮喘临床表现，下列哪项描述正确（）

A．为发作性伴哮鸣音的吸气性呼吸困难
B．为发作性伴哮鸣音的呼气性呼吸困难
C．哮喘发作越重，哮鸣音越强
D．肺内同时闻及哮鸣音及水泡音
E．吸入支气管解痉剂后，哮鸣音无改善

单项选择题

男，65岁，慢性咳喘20年，三天来咳喘加重来诊，血气分析：pH7.30，PaO ₂ 6.5kPa(50mnff{g)，PaCO ₂ 10.2kPa(76mmHg)，在住院期间除改善肺功能外，下列哪种治疗是不正确的

A．应用抗生素
B．止咳化痰
C．小剂量利尿
D．静注5％碳酸氢钠
E．应用呼吸兴奋剂

单项选择题

男，69岁，反复咳嗽，咳痰五年，多在冬季发病，近一周出现黏液脓痰，痰量增多，并伴喘息，最可能的诊断为

A．慢性支气管炎急性发作期
B．哮喘持续状态
C．支气管扩张症
D．细菌性肺炎
E．急性气管支气管炎

单项选择题

肺心病患者，在人工通气时，做血气分析，pH7.51，PaCO ₂ 3.2kPa，BE-8.0mmol／L，下一步应采用

A．精氨酸
B．减少呼吸机潮气量
C．5％NaHCO ₃ ]
D．加大呼吸机潮气量
E．立即停用呼吸机

单项选择题

支气管哮喘持续状态很重要的去痰方法是

A．应用抗生素
B．应用祛痰药物
C．补液纠正失水
D．应用支气管扩张药物
E．应用肾上腺皮质激素

单项选择题

心源性哮喘与支气管哮喘一时难于鉴别时，恰当的治疗方法是

A．试用小剂量吗啡
B．注射氨茶碱
C．注射肾上腺素
D．不用吗啡和肾上腺素

单项选择题

肺心病患者经综合治疗后，呼衰、心衰均好转，血气示：pH7.52，PCO ₂ 7.33kPa，BE+20mmol／L，K ⁺ 3.0mmol／1，Cl ^- 68mmol／L，治疗应采用

A．THAM
B．4％碳酸氢钠
C．醋氮磺胺
D．氯化钾
E．尼可刹米

单项选择题

男，68岁，高热3天伴咳嗽胸痛，多量黄绿色胶性痰。白细胞总数2×10 ⁹ ／L。示中下肺实变，其间有不规则透亮区，叶间隙下坠，伴少量胸腔积液。可能诊断为

A．肺炎球菌性肺炎
B．肺结核(干酪性肺炎)
C．克雷伯杆菌肺炎
D．肺曲菌病
E．铜绿假单胞菌性肺炎

单项选择题

急性肺脓肿的感染菌中，50％～90％是厌氧菌，首选的抗菌药物是

A．磺胺药物
B．林可霉素
C．甲硝唑
D．青霉素
E．头孢菌素

单项选择题

男，60岁，近一周来因受凉而咳嗽加重，咳脓性痰伴气促而入院，体检：双肺中下部有干、湿哕音，心率110次／分，心律齐，无杂音，双下肢轻度水肿，以下治疗措施中哪项是不宜采用的

A．抗生素控制感染
B．氨茶碱解痉
C．口服化痰药
D．静脉注射呋塞米
E．持续低流量吸氧

单项选择题

肺癌肺外表现中，以下哪项最常见

A．杵状指(趾)和肥大性骨关节病
B．重症肌无力
C．稀释性低钠血症
D．男性乳房发育
E．高血钙、低血磷

单项选择题

浸润型肺结核主要是由于

A．原发病灶进展而来
B．血行播散扩散形成
C．隐性菌血症潜伏在肺内的结核菌重新繁殖
D．肺门淋巴结结核破溃形成
E．与病人接触引起的感染

能使支气管扩张的生物活性物质有

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急性呼吸窘迫综合征(ARDS)时，低氧血症的最主要原因是

诊断肺炎球菌肺炎下列哪项价值大

以下关于ARDS的论述，哪一项是错误的

关于ARDS诊断的论述，以下哪一项是错误的

慢性呼衰患者，咳嗽，咳黄脓性痰，痰培养为嗜血流感杆菌，β-内酰胺酶(+)，以下治疗药物中哪种最好

对ARDS患者机械通气治疗时，以下哪一项措施是错误（）

男，40岁，咳痰，咳嗽，痰中有一血丝，为明确诊断来诊。检查：一般情况好，浅表淋巴结无肿大，气管居中，心肺无异常，腹软，肝脾不大。多次胸部照片阴性，为明确诊断首先做下列哪一项检查

男，35岁患者，发热寒颤3天、体温3913，胸片示右上肺阴影，痰涂片见较多革兰阳性成对或短链状球菌，治疗应首选

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呼吸衰竭时出现电解质紊乱，较少见的类型有

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女性60岁，慢性肺心病患者，因感冒一周后病情加重来诊，测动脉血气：pH7.30，PaCO 2 10.1kPa(76mmHg)，PaCO 2 9.3kPaFiO 2 21％HCO 3 - 32mmol，其酸碱失衡诊断应为

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女，23岁，突然发热3天，左侧胸痛，呼吸困难，体检：急性重病容，指甲、口唇微发绀，听诊左肺呼吸音降低，X线胸片呈左侧肺大片阴影，可能诊断：①肺炎；②大量胸腔积液。本例鉴别诊断最简便而准确的方法是

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对哮喘持续状态伴阵发性心动过速的患者，哪项治疗措施是错误的

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男，68岁，高热3天伴咳嗽胸痛，多量黄绿色胶性痰。白细胞总数2×10 ⁹ ／L。示中下肺实变，其间有不规则透亮区，叶间隙下坠，伴少量胸腔积液。可能诊断为