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单项选择题

鉴别糖尿病酮症酸中毒与高血糖高渗性状态，根据下列哪项表现可诊断为后者

A．神志改变明显
B．多尿多饮症状明显
C．血酮体升高>1.0mm01／L
D．血糖高至36.3mmol／L以上，血浆渗透压显著增高至380mOsm／L
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单项选择题

关于糖尿病的诊断，下列哪项论述是错误的

A．“三多一少”症状不是诊断糖尿病必须具备的条件
B．糖尿病病人尿糖不一定阳性
C．糖尿病病人空腹血糖一定超过正常值
D．对糖尿病的诊断有怀疑时，应进行口服葡萄糖耐量试验
单项选择题

男性，58岁。身高165cm，体重76kg。体检时发现空腹血糖6.7mmol／L，下列哪项考虑是正确的

A．可诊断为糖尿病
B．应进行口服75g葡萄糖耐量试验
C．可排除糖尿病
D．可诊断为无症状性糖尿病
单项选择题

关于尿糖的叙述，正确的是

A．尿糖阴性可排除糖尿病
B．尿糖阳性可诊断为糖尿病
C．尿糖阳性是诊断糖尿病的重要线索
D．并发肾小球硬化时尿糖可呈假阳性
单项选择题

关于胰岛素治疗，下列哪项是错误的

A．适用于1型糖尿病病人
B．是抢救酮症酸中毒病人的必需药物
C．糖尿病患者妊娠时应停用胰岛素
D．糖尿病患者大手术前后应使用胰岛素
单项选择题

男，45岁，无”三多一少”症状，空腹血糖7.2mmol／L；OGTT：空腹6.9mmol／L，餐后2小时11.8mmol／L。诊断为

A．糖尿病
B．需再做一次OGTT
C．糖耐量异常
D．空腹血糖受损
单项选择题

磺脲类降糖药的主要不良反应是

A．低血糖
B．心功能损害
C．肝功能损害
D．粒细胞减少
单项选择题

糖尿病饮食治疗中，糖类含量约占饮食总热量的

A．15％
B．20％
C．30％
D．50％～60％
单项选择题

患者，男性，45岁。多饮多食、消瘦1年。多次查空腹血糖5.5mmol／L左右，餐后2小时血糖17mmol／L。其治疗方案应在饮食治疗的基础上加用

A．胰岛素
B．双胍类药物
C．旷葡萄糖苷酶抑制剂
D．格列酮类药物
单项选择题

关于磺脲类药物，下列何种说法错误

A．可与胰岛素合用
B．直接刺激胰岛B细胞释放胰岛素
C．是非肥胖的2型糖尿病人首选降糖药
D．只能用于无并发症的2型糖尿病
单项选择题

男，50岁，糖尿病患者，双足部多处皮下蜂窝织炎，皮肤无溃烂，空腹血糖7.3mmol／L，尿糖(+)，尿蛋白(-)，肝肾功能正常。该患者治疗以何项为佳

A．饮食疗法
B．饮食疗法+运动疗法
C．饮食疗法+格列本脲
D．饮食疗法+胰岛素
单项选择题

下列哪种情况的糖尿病不需要使用胰岛素治疗

A．围手术期
B．合并重度营养不良
C．肥胖患者
D．2型糖尿病药物治疗无效者
单项选择题

患者男性，55岁，糖尿病病史12年，目前使用胰岛素治疗。查夜间2时血糖2.5mmol／L，早晨7时空腹血糖为12.5mmol／L。导致空腹血糖控制不佳的原因可能为

A．病情加重
B．胰岛素剂量过小
C．Somogi效应
D．黎明现象
单项选择题

下列有关饮食治疗的说明，错误的是

A．是糖尿病最基本的治疗方法
B．饮食热量计算应考虑病人的实际体重情况
C．饮食热量计算以实际体重计算
D．饮食疗法随病情而调整
单项选择题

关于糖尿病合并妊娠的治疗，错误的是

A．首选口服降血糖药
B．饮食治疗原则与非妊娠患者相同
C．妊娠28周前后应调节胰岛素用量
D．分娩后胰岛素应适当减量
单项选择题

关于糖尿病酮症酸中毒病理生理的叙述，不正确的是

A．氧解离曲线左移
B．渗透性利尿
C．重度低钾血症
D．代谢性酸中毒
单项选择题

下列哪项不符合糖尿病酮症酸中毒的实验室检查结果

A．pH<7.35
B．血酮体>4.8mmol／L
C．血糖多>33.3mmol／L
D．血白细胞计数>：10×10 9 ／L
单项选择题

抢救糖尿病酮症酸中毒首要的、极其关键的措施是

A．补液
B．去除诱因
C．纠正电解质紊乱
D．小剂量胰岛素治疗
单项选择题

下列哪项不是糖尿病酮症酸中毒发生低钾血症的机制

A．葡萄糖渗透性利尿排出大量钾离子
B．钾摄入减少
C．酸中毒使钾向细胞内转移
D．胰岛素使钾向细胞内转移
单项选择题

抢救糖尿病酮症酸中毒时，一般首先给予生理盐水，当血糖降至多少时才改输5％葡萄糖液+胰岛素

A．6.9mmol／L
B．7.1mmol／L
C．11.0mmol／L
D．13.9mmol／L
单项选择题

男性，25岁。1型糖尿病患者。平时每日注射胰岛素总量60U。近1周来因胰岛素用完而停用胰岛素治疗。乏力2天，昏迷4小时入院。在下列处理中哪项是错误的

A．立即皮下注射短效胰岛素40U
B．立即测定尿糖、尿酮
C．立即测定血糖、血酮体
D．立即做血气分析
单项选择题

男，55岁，糖尿病，饮酒后昏迷1天人院。查：血~,70／50mmHg。血糖16.7mmol／L，血钠155mmol／L，血钾4.1mmol／L，HCO 3 - 6nmmol／L，尿糖(+++)，酮体(++)。下列治疗哪项正确

A．小剂量胰岛素、低渗盐水、补钾
B．小剂量胰岛素、等渗盐水、补碱
C．大剂量胰岛素、低渗盐水、补钾
D．大剂量胰岛素、等渗盐水、补钾
单项选择题

治疗糖尿病酮症酸中毒时最应注意的电解质紊乱是

A．低钠血症
B．低钾血症
C．高氯血症
D．高钙血症
单项选择题

下列哪项对于治疗糖尿病酮症酸中毒不宜

A．积极补液
B．小剂量胰岛素静脉滴注
C．积极补碱纠正酸中毒
D．积极治疗诱因
单项选择题

鉴别糖尿病酮症酸中毒与高血糖高渗性状态，根据下列哪项表现可诊断为后者

A．神志改变明显
B．多尿多饮症状明显
C．血酮体升高>1.0mm01／L
D．血糖高至36.3mmol／L以上，血浆渗透压显著增高至380mOsm／L
单项选择题

对高血糖高渗性状态，下列提法错误的是

A．多见于老年人
B．常见的诱因为感染、外伤、脑血管意外等
C．本症患者对胰岛素较敏感，因而胰岛素用量较小
D．立即输注碳酸氢钠，纠正酸中毒
单项选择题

关于双胍类药物下列哪项是错误的

A．能抑制葡萄糖在胃肠道中吸收，加强组织利用及加速无氧酵解
B．常用于肥胖的成年型患者
C．1型糖尿病人应用无效
D．有严重并发症的患者不宜应用
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