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单项选择题
25岁男性患者,于8月份突然发病,表现为发冷、寒战、高热、大汗而后缓解,隔日发作1次,已2周,血涂片查到疟原虫。经氯喹抗疟治疗后症状迅速缓解,为防止复发,应采用的药物是
A.奎宁
B.乙胺嘧啶
C.甲氟喹
D.青蒿素
E.伯氨喹
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单项选择题
男性,28岁,突起寒战、高热、恶心、呕吐、腰痛已5天。体检:重病病容,眼睑水肿,球结膜及胸部皮肤充血,腋下见少许点状出血点,血压70/50mmHg,怀疑肾综合征出血热。本例必须首先考虑的治疗措施是
A.加用升压药
B.补充血容量
C.纠正酸中毒
D.小剂量肝素抗DIC
E.选用抗病毒治疗
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单项选择题
26岁男性患者,家住沈阳,于12月突然发病,表现为发冷、寒战、高热、大汗后而缓解,隔日发作一次,已10天。体检:脾肋下:1cm,余未见异常。末梢血化验:WBC 5.0×10
9
/L,N 0.68,L 0.32,Hb100g/L,血培养(-)。患者同年8月曾去海南旅游半个月。患者发热最可能的原因是
A.伤寒
B.疟疾
C.败血症
D.急性血吸虫病
E.急性粒细胞白血病
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单项选择题
25岁男性患者,于8月份突然发病,表现为发冷、寒战、高热、大汗而后缓解,隔日发作1次,已2周,血涂片查到疟原虫。经氯喹抗疟治疗后症状迅速缓解,为防止复发,应采用的药物是
A.奎宁
B.乙胺嘧啶
C.甲氟喹
D.青蒿素
E.伯氨喹
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单项选择题
7岁儿童,发热、头痛、恶心呕吐2天,嗜睡1天。查体:体温39.5℃,浅昏迷,瞳孔等大,对光反应良,颈强(+),克氏征(+),胸腹部多个出血点。化验:WBC 19×10
9
/L,N 0.85。最可能的诊断为
A.结核性脑膜炎
B.流行性脑脊髓膜炎
C.流行性乙型脑炎
D.肾综合征出血热
E.中毒性细菌性痢疾
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单项选择题
女性,5岁,因发热、头痛、呕吐2天后入院。体检:神志恍惚,口唇单纯疱疹,皮肤上有大小不等的瘀斑,少数融合成片。本病例的诊断应首先考虑
A.流行性乙型脑炎
B.钩端螺旋体病脑膜脑炎型
C.肾综合征出血热
D.脑型疟疾
E.流行性脑脊髓膜炎
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单项选择题
女性,13岁,昨日进食海鲜,今晨开始畏寒、发热、腹痛,以左下腹痛为重,腹泻伴明显里急后重,大便8次/天,初为稀便,继之为黏液脓血便。此病例的诊断为
A.急性轻型细菌性痢疾
B.急性普通型细菌性痢疾
C.中毒型细菌性痢疾
D.霍乱
E.急性肠炎
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单项选择题
5岁男孩,发热1天,腹泻6~7次,为黏液性脓血便,腹痛伴里急后重,病前吃过未洗的黄瓜。大便常规检查:黏液便,红白细胞满视野,诊断为细菌性痢疾。其类型属于
A.普通型
B.轻型
C.重型
D.中毒型
E.慢性型
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单项选择题
男性,5岁,持续发热15天,体温39~39.5℃,伴腹泻每日3~5次。体检:神萎,心率72次/分,肝右肋下2cm,脾肋下1.5cm。血常规检查:WBC 3.0×10
9
/L,中性粒细胞60%,淋巴细胞40%,嗜酸粒细胞0,ALT 200U/L,血清抗-HBs阳性。该病例最可能的诊断是
A.急性乙型肝炎
B.伤寒
C.钩端螺旋体病
D.急性血吸虫病
E.急性细菌性痢疾
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单项选择题
9岁,学生,1月底因突起高热、剧烈头痛、恶心伴非喷射性呕吐1次入院。体检:神清,全身皮肤散在瘀点、瘀斑,颈项抵抗,心率120次/分,两肺无异常,腹软无压痛。化验检查:血白细胞20×10
9
/L,中性粒细胞0.89,淋巴细胞0.05,单核细胞0.06。最可能的诊断是
A.伤寒
B.流行性脑脊髓膜炎
C.结核性脑膜炎
D.流行性乙型脑炎
E.病毒性脑炎
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单项选择题
男性,40岁,因反复机会性感染入院,检查发现患者伴发卡波肉瘤,诊断应首先考虑
A.先天性胸腺发育不全
B.腺苷脱氨酶缺乏症
C.X一性连锁低丙球血症
D.艾滋病
E.选择性IgA缺乏症
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单项选择题
男性,28岁,3年来反复乏力、纳差、肝区隐痛,血清转氨酶反复升高,胆红素偏高,血清球蛋白升高,类风湿因子阳性。体检:面色灰暗、肝掌及蜘蛛痣,肝右肋下2cm质地中等,脾肋下0.5cm。对此病例的诊断应是
A.慢性迁延性肝炎
B.慢性活动性肝炎
C.慢性重型肝炎
D.胆道感染
E.类风湿关节炎
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单项选择题
男性,20岁,在一次体检中发现HBsAg阳性,当时无自觉症状及体征,肝功能正常。次年5月,因突然乏力、恶心、厌食、尿黄而入院。化验:ALT 500U,血清总胆红素85μmol/L,抗-HAVIgM(+)。患者的诊断可能为
A.乙型肝炎,慢性迁延型,既往感染过甲型肝炎
B.乙型肝炎,慢性活动型,既往感染过甲型肝炎
C.急性甲型黄疸型肝炎,乙型肝炎病毒携带者
D.急性乙型肝炎,合并甲型肝炎
E.急性黄疸型肝炎,甲、乙型肝炎病毒混合感染
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单项选择题
李某女性,患慢性乙型肝炎10年。血化验:HBsAg(+),HBeAg(+),抗-HBcIgG(+)。其3岁女儿体检时血清抗-HBs(+),追问病史,无任何临床症状,未注射乙肝疫苗。李某女儿属于
A.隐性感染
B.潜伏性感染
C.显性感染
D.病毒携带状态
E.垂直感染
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单项选择题
男性,44岁,发现HBsAg阳性9年,ALT时有增高。近3周来食欲下降,尿黄,明显乏力,齿龈出血,近2周尿少。查体:神清,扑翼样震颤(+)。化验:ALT 176U/L,TBIIA32p,mol/L,PT38秒(对照13秒)。患者应诊断为
A.病毒性肝炎乙型慢性重型
B.病毒性肝炎乙型亚急性重型
C.病毒性肝炎乙型慢性重度
D.乙肝后肝硬化
E.病毒性肝炎乙型慢性中度
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