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单项选择题
患者,男,36岁,因淋病住院。医嘱:青霉素皮试;0.9%NS250ml+青霉素160万,静脉滴注,biD如果患者之前接受过青霉素治疗,停药几天以上,必须重新做过敏试验
A.1天
B.2天
C.3天
D.4天
E.5天
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单项选择题
患者,男,70岁,因慢性支气管肺炎,肺气肿入院。护士针对性制订一系列护理措施。下列护理措施中属于独立性护理措施的是
A.鼻导管给氧
B.康复锻炼
C.制订膳食计划
D.给药
E.健康教育
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单项选择题
患者,男,24岁。车祸后导致颅内出血昏迷,现需用平车运送去做CT检查。如果两名护士搬运患者至平车,以下做法正确的是
A.甲托患者头、颈、肩部;乙托臀、膝部
B.甲托患者头、颈、肩、背部;乙托腰、大腿处
C.甲托患者头、颈、肩、腰部;乙托臀、膝部
D.甲托患者头、颈、背部;乙托腰、膝部
E.甲托患者头、颈、背部;乙托臀、小腿处
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单项选择题
患者,男,70岁,因慢性支气管肺炎,肺气肿入院。护士针对性制订一系列护理措施。下列护理措施的制订原则哪项是错误的
A.护理措施必须有一定的理论依据
B.护理措施的目的是为了达到护理目标
C.制订护理措施主要考虑服务对象病情、年龄等情况,不用考虑护士的情况
D.护理措施应保证患者的安全
E.护理措施应具体细致
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单项选择题
患者,男,60岁。纳差、体重下降、便秘、里急后重感等不适,医嘱:肠镜检查。肠镜消毒宜选用的化学消毒法是
A.冲洗法
B.喷雾法
C.擦拭法
D.熏蒸法
E.浸泡法
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单项选择题
患者,男,48岁,截瘫,骶尾部有一创面,面积2cm×15cm,深入肌层,有脓性分泌物,创面周围有黑色坏死组织。此患者的压疮所处的临床分期是
A.淤血红润期
B.炎性红润期
C.炎性浸润期
D.淤血浸润期
E.溃疡期
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单项选择题
患者,男,60岁。纳差、体重下降、便秘、里急后重感等不适,医嘱:肠镜检查。以下最合适消毒肠镜的化学消毒剂为
A.苯扎溴铵
B.戊二醛
C.氯己定
D.“84”消毒液
E.75%乙醇
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单项选择题
患者,男,24岁。车祸后导致颅内出血昏迷,现需用平车运送去做CT检查。护士推平车上下坡时,患者头部应在高处,是因为
A.防止血压下降
B.避免呼吸不畅
C.减轻头部充血不适
D.预防坠车
E.有利于与患者交谈
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单项选择题
患者,男,48岁,截瘫,骶尾部有一创面,面积2cm×15cm,深入肌层,有脓性分泌物,创面周围有黑色坏死组织。护士在处理该创面时,正确的方法是
A.用10%乙醇按摩创面及周围皮肤
B.用无菌敷料直接包扎
C.暴露创面紫外线每日照射1次
D.剪去坏死组织,用过氧化氢冲洗置引流纱条
E.涂厚层滑石粉包扎
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单项选择题
患者,男,47岁,脊髓损伤致腰以下截瘫后,1周转入院,患者意识清醒,大小便失禁。为预防患者发生压疮,行按摩时可用
A.50%乙醇
B.70%乙醇
C.90%乙醇
D.松节油
E.温水
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单项选择题
患者,男,47岁,脊髓损伤致腰以下截瘫后,1周转入院,患者意识清醒,大小便失禁。有关按摩的方法,下列哪项是错误的
A.以手掌大小鱼际部分紧贴皮肤
B.从骶尾部开始,沿脊柱两侧边缘以环状动作向上按摩
C.由轻一重一轻
D.每次1~2分钟
E.询问患者的感受,观察病情变化
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单项选择题
患者,男,28岁,持续高热6天,每晨8时测得体温39.3℃左右,下午4时测得体温39.8℃左右,精神萎靡。此热型称为
A.稽留热
B.弛张热
C.间歇热
D.不规则热
E.异常热
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单项选择题
患儿,男,6岁。支气管肺炎,体温39.8℃,遵医嘱给予灌肠降温。灌肠液的温度为
A.4℃
B.28~32℃
C.33~35℃
D.38~40℃
E.39~41℃
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单项选择题
患者,男,28岁,持续高热6天,每晨8时测得体温39.3℃左右,下午4时测得体温39.8℃左右,精神萎靡。护士为该患者测量体温时,下列哪项是错误的
A.患者喝完饮料30分钟后测口温
B.若测量肛温,计时3分钟
C.若测量腋温,计时5分钟
D.测量肛温前要润滑温度计前端
E.若测量口温,计时3分钟
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单项选择题
患儿,男,6岁。支气管肺炎,体温39.8℃,遵医嘱给予灌肠降温。灌肠时肛管应插入
A.6cm
B.8cm
C.10cm
D.12cm
E.14cm
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单项选择题
患者,男,28岁,持续高热6天,每晨8时测得体温39.3℃左右,下午4时测得体温39.8℃左右,精神萎靡。下列护理措施哪项不妥
A.测体温q4b
B.安置患者卧床休息
C.保持病室安静
D.鼓励患者多饮水
E.禁忌开门窗
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单项选择题
患儿,男,出生后5天,诊断为“新生儿带状疱疹”。对此患儿采取的隔离种类是
A.严密隔离
B.消化道隔离
C.昆虫隔离
D.接触隔离
E.血液一体液隔离
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单项选择题
患者,男,36岁,因淋病住院。医嘱:青霉素皮试;0.9%NS250ml+青霉素160万,静脉滴注,biD青霉素皮试液的浓度为
A.每毫升生理盐水溶液中含青霉素2~5U
B.每毫升生理盐水溶液中含青霉素20~50U
C.每毫升生理盐水溶液中含青霉素200~500U
D.每毫升生理盐水溶液中含青霉素2000~5000U
E.每毫升生理盐水溶液中含青霉素20000~50000U
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单项选择题
患者,女,65岁。因大叶性肺炎入院治疗,给予静脉输液进行抗炎、支持疗法。输液过程中患者突感胸闷、呼吸困难,严重发绀,查HR132次/分,心前区听诊可闻及响亮持续的水泡音。患者可能发生了
A.急性肺水肿
B.药物过敏
C.空气栓塞
D.高钾血症
E.细菌污染反应
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单项选择题
患者,男,38岁。3小时前因上腹部剧痛伴恶心、呕吐1次,30分钟后突然晕厥、出冷汗伴濒死感而急诊入院。入院时间为14:30。体格检查:腋温38.5℃,脉搏102次/分,呼吸22次/分,血压70/50mmHg。入院后护士评估患者资料并进行记录,以下方法哪项是错误的
A.记录修改后应在修改处签上全名
B.书写错误时应在错误处涂上修正液后重写
C.眉栏、页码填写完整
D.一般白班用蓝钢笔记录,夜班用红钢笔记录
E.每项记录后应签全名
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单项选择题
患儿,男,出生后5天,诊断为“新生儿带状疱疹”。护士取奶瓶喂养时需使用避污纸,正确的方法是
A.随意撕取
B.掀页撕取
C.戴手套后撕取
D.从页面中间抓取
E.用镊子夹取
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单项选择题
患者,男,36岁,因淋病住院。医嘱:青霉素皮试;0.9%NS250ml+青霉素160万,静脉滴注,biD如果患者之前接受过青霉素治疗,停药几天以上,必须重新做过敏试验
A.1天
B.2天
C.3天
D.4天
E.5天
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单项选择题
患者,女,65岁。因大叶性肺炎入院治疗,给予静脉输液进行抗炎、支持疗法。输液过程中患者突感胸闷、呼吸困难,严重发绀,查HR132次/分,心前区听诊可闻及响亮持续的水泡音。应立即给患者安置
A.左侧卧位,头低足高
B.左侧卧位,头高足低
C.端坐位,两腿下垂
D.右侧卧位,头低足高
E.右侧卧位,头高足低
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单项选择题
患者,男,38岁。3小时前因上腹部剧痛伴恶心、呕吐1次,30分钟后突然晕厥、出冷汗伴濒死感而急诊入院。入院时间为14:30。体格检查:腋温38.5℃,脉搏102次/分,呼吸22次/分,血压70/50mmHg。2小时后患者出现尿量减少,医嘱记录出入量,以下关于出入量记录哪项不正确
A.记录内容用蓝墨水笔
B.记录同一时间的摄入量或排出量均应各自另起一行
C.记录均以“ml”为单位
D.12小时做小结
E.24小时做总结
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单项选择题
患儿,男,出生后5天,诊断为“新生儿带状疱疹”。废弃的避污纸应如何处理
A.紫外线消毒
B.高压蒸汽灭菌
C.过氧乙酸浸泡
D.焚烧
E.甲醛熏蒸
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单项选择题
患者,男,36岁,因淋病住院。医嘱:青霉素皮试;0.9%NS250ml+青霉素160万,静脉滴注,biD下列青霉素皮试结果,哪一种情况可以注射青霉素
A.局部红晕直径1cm以上,无自觉症状
B.局部红晕直径0.5cm以上,有胸闷、头晕
C.局部红晕直径0.5cm以上,周围有伪足,有痒感
D.局部红晕直径0.7cm,无自觉症状
E.局部红晕直径1cm,周围有伪足,有痒感
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单项选择题
患者,女,65岁。因大叶性肺炎入院治疗,给予静脉输液进行抗炎、支持疗法。输液过程中患者突感胸闷、呼吸困难,严重发绀,查HR132次/分,心前区听诊可闻及响亮持续的水泡音。以下护理措施中哪项不妥
A.保留静脉通路,通知医师抢救
B.给予低流量氧气吸入
C.中心静脉导管抽出空气
D.密切观察病情
E.安慰患者,减轻恐惧
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单项选择题
患者,男,38岁。3小时前因上腹部剧痛伴恶心、呕吐1次,30分钟后突然晕厥、出冷汗伴濒死感而急诊入院。入院时间为14:30。体格检查:腋温38.5℃,脉搏102次/分,呼吸22次/分,血压70/50mmHg。当班护士对新入院患者进行交班时,以下哪项不需要写在交班报告上
A.发病经过
B.主要症状
C.患者的主诉
D.既往病史
E.患者直系亲属的过敏史
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单项选择题
患者,女,72岁,慢性支气管炎,肺气肿,近几天咳嗽加剧,痰液黏稠,不易咳出,体温39.2℃。氧气雾化吸入时,氧流量应调至
A.2~6L/min
B.4~8L/min
C.6~8L/min
D.10~12L/min
E.10~14L/min
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单项选择题
患者,男,50岁,患尿毒症,目前神志不清,肌张力消失,心音低钝,脉搏细弱,血压下降,呈间歇呼吸。该患者目前属于
A.濒死期
B.临床死亡期
C.生理学死亡期
D.生物学死亡期
E.脑死亡期
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单项选择题
患者,女,72岁,慢性支气管炎,肺气肿,近几天咳嗽加剧,痰液黏稠,不易咳出,体温39.2℃。医嘱肌内注射柴胡注射液2m1。注射时为使臀部肌肉松弛,应采取的姿势为
A.俯卧位,足尖分开,足跟相对
B.侧卧位,上腿稍弯曲,下腿伸直
C.侧卧位,上腿伸直,下腿稍弯曲
D.坐位时,坐位要稍低
E.站立时,身体需挺直
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单项选择题
患者,男,50岁,患尿毒症,目前神志不清,肌张力消失,心音低钝,脉搏细弱,血压下降,呈间歇呼吸。经抢救无效死亡,护士处理患者遗物的做法哪项不妥
A.遗物应由家属清点
B.家属不在,护士清点后自己保管
C.无家属者,由护士长清点后交给死者工作单位负责人
D.贵重物品应列出清单
E.将贵重物品及清单交护士长保管
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单项选择题
患者,女,59岁,因车祸导致尿失禁。医嘱进行留置导尿,定期进行膀胱冲洗。膀胱冲洗的滴速应控制在
A.40滴/分
B.70滴/分
C.90滴/分
D.110滴/分
E.120滴/分
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单项选择题
患者,男,67岁,10AM在硬膜外麻醉下行胆囊切除术,12AM安返病房。患者一般情况好,血压平稳,7PM患者主诉伤口疼痛难忍,医嘱:哌替啶50mgimq6hprn。此医嘱属于
A.长期医嘱
B.长期备用医嘱
C.临时医嘱
D.临时备用医嘱
E.即刻执行的医嘱
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单项选择题
患者,女,59岁,因车祸导致尿失禁。医嘱进行留置导尿,定期进行膀胱冲洗。以下关于膀胱冲洗的操作,哪项不正确
A.操作前应根据医嘱准备冲洗溶液
B.严格无菌技术操作
C.冲洗时注意观察患者的反应
D.如出现疼痛,嘱患者深呼吸来放松,并尽量忍住
E.冲洗后如出血较多或血压下降,应立即报告医师给予处理
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单项选择题
患者,男,67岁,10AM在硬膜外麻醉下行胆囊切除术,12AM安返病房。患者一般情况好,血压平稳,7PM患者主诉伤口疼痛难忍,医嘱:哌替啶50mgimq6hprn。护士处理此项医嘱时,下列哪项不正确
A.将其转抄于治疗单上,注明“prn”字样
B.执行前了解上一次的执行时间
C.每次执行后,在临时医嘱单内记录执行时间并签全名
D.24小时内有效,过时未执行的护士用红笔在该项医嘱栏内写“未用"
E.前后2次执行的时间应间隔6小时以上
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单项选择题
患者,男,53岁,胃癌术后第3天。护士在观察病情时获得资料:患者的肠鸣音每分钟4次。护士收集资料的方法属于
A.视觉观察法
B.触觉观察法
C.听觉观察法
D.嗅觉观察法
E.味觉观察法
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单项选择题
患者,女,30岁,未婚,乳腺肿瘤拟手术治疗,但患者十分担心手术会影响今后的生活质量,经护士积极解释后,患者的心理负担消除,并同意接受手术治疗。护士的行为体现了尊重患者享有的何种权利
A.基本医疗权
B.知情同意权
C.疾病认知权
D.保护隐私权
E.医疗监督权
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单项选择题
患者,男,67岁,10AM在硬膜外麻醉下行胆囊切除术,12AM安返病房。患者一般情况好,血压平稳,7PM患者主诉伤口疼痛难忍,医嘱:哌替啶50mgimq6hprn。对于患者安返病房后,护士对患者术后医嘱处理正确的是
A.在原医嘱最后一项下面写“重整医嘱”
B.在红线下用红笔写“重整医嘱”
C.将红线以上有效的长期医嘱,按原日期、时间排列顺序抄于红线下
D.抄录红线以上有效的医嘱完毕后,需两人核对
E.核对红线以上有效的医嘱无误后,签重整者全名
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单项选择题
患者,女,30岁,未婚,乳腺肿瘤拟手术治疗,但患者十分担心手术会影响今后的生活质量,经护士积极解释后,患者的心理负担消除,并同意接受手术治疗。护士尊重患者享有的此种权利,其实质是尊重患者的
A.生命尊严
B.社会地位
C.人格尊严
D.合理要求
E.自主决定权
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单项选择题
患者,男,53岁,胃癌术后第3天。护士在观察病情时获得资料:患者的肠鸣音每分钟4次。护士在与其交谈中,当患者说“我今天早上大便特别黑”时,护士问:“您刚才说您早上大便怎么了”该护士所运用的交谈技巧是
A.耐心倾听
B.仔细核实
C.详细阐释
D.及时鼓励
E.封闭式提问
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